AMIGDALITIS CRÓNICA.

Dr. Martín Corbacho Suárez.

AMIGDALITIS CRÓNICA
‡ El remedio principal en que se debe pensar en presencia de una hipertrofia crónica de las amígdalas es Baryta carbonica. ‡ BARYTA CARBONICA corresponde a la "hipertrofia crónica de las amígdalas con inflamación frecuente y tendencia a la supuración".

‡ Este estado se observa sobre todo en los niños escrofulosos, con desarrollo retardado, niños débiles y retrasados. "Muy sensibles al frío", el pequeño enfermo presenta de una manera constante "los ganglios submaxilares indurados y dolorosos" y frecuentemente una erupción aguda sobre una u otra de las amígdalas, con sensación de "cuerpo extraño en la garganta" y "dolores punzantes, ardientes y agravados al deglutir el vacío".

‡ Si el empleo de Baryta carb. no evita en todos los casos la intervención quirúrgica, en cambio hace desaparecer siempre la repetición de procesos agudos que contribuyen a entorpecer el desarrollo del sujeto.

‡ Al remedio crónico Baryta carb. corresponde Phytolacca, que conviene más particularmente al tratamiento de la inflamación de las amígdalas hipertrofiadas crónicas. ‡ Phytolacca y Baryta carb. están indicados particularmente en los sujetos sifilíticos.

PHYTOLACCA.
‡ Faringe seca y dolorosa, con los pilares congestionados y de color rojo-sombra, amígdalas hinchadas y úvula edematizada casi transparente. ‡ Es el mejor medicamento de la angina pultácea, con la garganta de color rojo-oscuro, con amígdalas rojas o de color púrpura, hinchadas, con puntos blancos, que a veces se unen formando placas, con predominio en el lado derecho; con dolores peor por flexionar la cabeza, pero sobre todo por tragar y por bebidas calientes, que prácticamente no puede tragar, y toda tentativa de hacerlo provoca un intenso dolor en los oídos.

‡ Siente como una bola de hierro al rojo en la garganta. ‡ Adenopatía cervical con ganglios doloridos y rigidez de cuello. ‡ Difteria con los síntomas arriba mencionados, con ardores intensos como por un carbón ardiendo, ‡ Pseudomembranas grisáceas o blancas, cubriendo las amígdalas, úvula y parte superior de la garganta. ‡ Sensación de cuerpo extraño en la garganta, con constante deseo de tragar. ‡ Descarga nasal por la garganta.

‡ Ronquera. Laringismo. Disnea con rales ruidosos. Respiración suspirosa; lenta; jadeante. ‡ Tos seca, por cosquilleo laríngeo, peor de noche en cama y al aire libre, en tiempo húmedo y frío, con dolores ardientes en laringe y tráquea y sensación de contracción en la glotis. Expectoración espesa, como almidón, profusa y agotadora.

LAS CALCAREAS.
‡ Son igualmente remedios del estado crónico que no se debe abandonar. ‡ Calcarea iodata corresponde a las amígdalas hipertrofiadas que presentan numerosas "criptas", donde las secreciones habituales son abundantes y amarillentas. El niño es generalmente un tuberculínico y tiroideo, los ganglios cervicales están "hipertrofiados e indurados" y se resfría fácilmente.

‡ Calcarea phosphorica corresponde también a los niños tuberculínicos, pero la hipertrofia amigdalina no es más que un fenómeno secundario. Las amígdalas están crecidas y pálidas; dominando la adenopatía ganglionar cervical, inguinal o traqueobronquial que se acompaña de debilidad e hiperexcitabilidad nerviosa se relación con desmineralización habitual.

BROMIUM
‡ Debe ser tomado en cuenta cuando las amígdalas están hipertrofiadas, bermejas y recubiertas de una "fina red vascular". ‡ El pequeño enfermo está ronco, sobre todo por la noche, presenta frecuentemente crisis de "laringitis estridulosa" que se manifiesta especialmente antes de medianoche.

AGRAPHIS NUTANS
‡ Pequeño remedio que no solamente corresponde a la hipertrofia crónica de las amígdalas, sino a las "vegetaciones adenoideas" que se acompañan de trastornos auriculares (dolores irradiados, sordera, catarral). ‡ Cooper recomienda su empleo regular en los estados adenoideos.

‡ Vegetaciones adenoideas, adenoiditis, con tendencia a hipoacusia o sordera y obstrucción nasal. Hipertrofia de amígdalas. ‡ Trastornos de oído y garganta con tendencia a descargas mucosas fáciles. ‡ Gran facilidad para resfriarse o tener escalofríos por vientos fríos. Obstrucción nasal. ‡ Diarrea por frío o por supresión de un coriza.

‡ El tratamiento de la amigdalitis crónica y de la hipertrofia de las amígdalas no puede limitarse a la prescripción de los remedios precitados. ‡ El terreno sobre el que el que evolucionan estos trastornos lesionales debe ser modificado. Sulphur iod. conviene particularmente a los tuberculínicos a los cuales se administrará Tuberculinum (T. Koch o T. Residual).

‡ Thuja occ. estará indicado en los casos de amígdalas "duras" y "vascularizadas", sobre todo cuando el sujeto ha sido vacunado repetidas veces. ‡ Syphillinum completará frecuentemente la acción de Baryta carb. particularmente en los sujetos de constitución fluórica.