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Ao 7, Nmero 27. Agosto 2011.

Seccin: Artculos de Investigacin Original

Wereke: Un tratamiento natural para la diabetes


Autores: Antonio Tael Martnez Castaeda1, Mara Guadalupe Ramrez Sotelo2, *Ana Belem Pia Guzmn2.
Estudiante de 5to Semestre Ingeniera Biotecnolgica 2 Profesoras investigadoras Unidad Profesional Interdisciplinaria de Biotecnologa. D.F., Mxico. *Correo electrnico: apinag@ipn.mx
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La diabetes mellitus tipo II es una enfermedad grave que afecta a una gran cantidad de personas alrededor de todo el mundo. Nuestro pas, a diferencia de muchos otros, nos ofrece alternativas teraputicas naturales como el caso de la Ibervillea sonorae para tratar esta enfermedad con xito y sin los posibles efectos adversos que trae consigo el empleo de frmacos que son empleados comnmente para su tratamiento. La investigacin acerca de los fitofrmacos potencialmente tiles para el tratamiento de enfermedades crnicas como la diabetes y los mecanismos biolgicos que dichos productos naturales emplean, as como sus efectos secundarios y sus propiedades txicas, deben ser prioridad para la comunidad cientfica mexicana interesada en la medicina tradicional, con la disposicin de mejorar la condicin de vida de sus semejantes y mostrar al mundo que nuestro pas cuenta con una riqueza natural para el tratamiento de enfermedades de relevancia mundial.

Introduccin La diabetes mellitus (DM) es una de las

el mundo1. La prevalencia global de esta enfermedad est proyectada para

enfermedades endcrinas crnicas ms el 2030 en 438 millones de personas frecuentes, que afecta a millones de afectadas2. personas en todo el mundo y cuya prevalencia va en aumento, por lo que ya se considera un problema grave de salud pblica, ubicndose entre las cinco principales causas de muerte en
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En Mxico, de entre las principales causas de mortalidad en la poblacin adulta, la DM ocupa el primer lugar. Ya en el ao 2000, la DM era la primera

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causa de muerte entre mujeres y la La diabetes como enfermedad segunda en hombres y actualmente se calcula que ms de 8 millones de mexicanos mayores de 20 aos la padecen3. La DM es una enfermedad metablica sistmica degenerativa caracterizada por la elevacin crnica de la concentracin de glucosa (figura 1) en sangre (hiperglucemia), de una como

La alta prevalencia de DM en Mxico la

supone el consumo de un porcentaje consecuencia

produccin

muy elevado del presupuesto en salud, insuficiente de insulina , resistencia a la

por

lo

que

de

no

implementar accin de esta hormona en los tejidos

5 intervenciones oportunas, la diabetes perifricos o de ambas situaciones .

podra llevar a un colapso econmico y saturacin de los servicios de salud en el pas2. La gravedad del problema, ha llevado a la comunidad mdica y cientfica a continuar la bsqueda de

nuevas alternativas teraputicas para el control de la DM. Dentro de la medicina tradicional, uno de los recursos ms socorridos por la poblacin se refiere al uso de plantas medicinales4, como fuente inagotable Los sntomas caractersticos de la de molculas de inters farmacolgico enfermedad son: Poliuria, Polidipsia, para el control de enfermedades de gran relevancia como la DM. Sin embargo. Qu es la diabetes y cmo podemos enfrentarnos a ella de una manera ms efectiva?
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Figura 1.-Estructura de la Glucosa

Glucosa: Monosacrido de mayor importancia para la obtencin de energa celular Insulina: Hormona pancretica encargada de regular los niveles de glucosa en la sangre Poliuria: Produccin excesiva de orina Polidipsia: Aumento anormal de la sed

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Polifagia y Fatiga; esta ltima debida a nefropata, la neuropata (pi diabtico) la resistencia que las clulas van y la gangrena en miembros inferiores. presentando a la insulina, lo que hace que la glucosa se acumule fuera de la membrana celular y no dentro, en donde es necesaria para satisfacer las necesidades inmediatas de energa, provocando as cansancio. Otros La macroangiopata puede resultar en la formacin de placas de ateroma que cierran la circulacin provocando la aterosclerosis. Adems de estas enfermedades

sntomas son la prdida de peso, ntimamente asociadas a la cronicidad debilidad y visin borrosa. del padecimiento, existen las En dicha alteracin metablica provoca diversos trastornos crnicos causados por las microangiopatas (dao de la pared de vasos sanguneos pequeos) y las macroangiopatas (lesin de la pared de los grandes vasos) debido a que el exceso de glucosa libre en la La DM insulino-dependiente o DM tipo I sangre altera las funciones de la capa se caracteriza por niveles bajos de interna de los vasos sanguneos. Ejemplos de complicaciones causadas por microangiopatas son la retinopata en la que se presentan pequeas hemorragias en la parte inferior de la retina, que la van desprendiendo de su Este tipo de diabetes es comn entre sitio anatmico y se pierde la visin; la las personas ms jvenes menores a 30 aos y puede traer consigo serias

complicaciones agudas como el coma diabtico, infarto al miocardio y el coma hipoglucmico. La diabetes mellitus se clasifica en dos tipos principalmente:

insulina

debido

que

el

sistema

inmunitario de la persona destruye las clulas pancreticas haciendo que el enfermo requiera inyecciones de

insulina peridicamente para no morir.

Polifagia: Aumento anormal del hambre

Clula pancretica: Clula del pncreas encargada de secretar la insulina

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complicaciones si no es adecuada y Perspectivas sobre el uso del Wereke oportunamente atendida. como tratamiento

El segundo tipo de diabetes es la DM Desde tiempos remotos, el empleo de no insulino-dependiente o DM tipo II, la las plantas medicinales con fines

cual se caracteriza por ser comn entre curativos es una prctica que se ha personas obesas mayores de 35 aos6, venido utilizado y la medicina herbolaria es la ms comn en la poblacin tanto antigua como moderna ha sido la mexicana, ya que aproximadamente el fuente de terapias muy tiles. As, 90% de los casos de DM en nuestro nuestro pas cuenta con una vasta pas es de este tipo. Existen otros tipos de DM pero suelen ser menos comunes, tal es el caso de la diabetes gestacional, la cual se debe a la intolerancia a la glucosa manifestada en el tercer trimestre del embarazo y que es ocasionada por la resistencia a la insulina que ocurre en condiciones normales durante el embarazo. Otros tipos especficos de diabetes, representan apenas el 1% de los casos y son originados por otras causas como defectos genticos en la funcin de las clulas pancreticas, alteraciones en la funcin de la insulina y enfermedades del pncreas, o bien, inducida por infecciones7. herencia prehispnica, cuya evidencia puede encontrarse plasmada en el Cdice Azteca MixLibellus Indorum de Herbis

Medicinalibus

(Cuaderno de medicamentos y hierbas indgenas), que describe alrededor de 185 plantas medicinales usadas en la Nueva Espaa del siglo XVI, as como los procedimientos de empleo de dichas plantas en la terapia de decenas de enfermedades8. En la actualidad, se sabe que en Mxico hay alrededor de 26,000

especies de plantas, de las cuales se ha estimado que 3,000 especies tienen algn uso medicinal y de estas, se han reportado ms de 300 plantas

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empleadas en el control emprico de la hipoglucemiante de dicha planta. Sin DM9. Una de esas especies es Ibervillea sonorae conocida comnmente como Wereke (figura 2), planta que ha sido usada tradicionalmente por los grupos indgenas Mayo, Opata, Seri y Yaqui para el tratamiento externo de El es por embargo, la reduccin significativa de la glucemia se observ slo en ratas con diabetes moderada, pero no en ratas con diabetes severa, lo cual lleva a suponer que, al parecer, la planta requiere la presencia de insulina para ejercer su accin. Esto sugiere que el empleo de Wereke puede ser eficaz en el tratamiento de la DM tipo II en el que las clulas pancreticas son

padecimientos consumo de

dermatolgicos. esta por una planta va planta no

recomendada considerarla

oral, de

accin

funcionales y no en la DM tipo I en el que hay destruccin de dicha estirpe celular.

fuerte, con un penetrante sabor amargo, prcticamente intolerable al sentido del gusto. El Wereke, desde hace ya ms de una dcada, se ha convertido en una de las plantas ms ampliamente utilizadas en Mxico para el control de la diabetes mellitus10.

Mecanismo de accin del Wereke Estudios agudos realizados en animales

Figura 2.- Ibervillea sonorae conocida como Wereke

(ratas y ratones con diabetes inducida La DM tipo II podra ser tratada con experimentalmente) administrados con Ibervillea sonorae ya que sta emplea la preparacin tradicional de la raz de I. el mismo mecanismo de accin que las sonorae, han demostrado en efecto sulfonilureas (figura 3), un tipo de
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agentes

orales

hipoglucemiantes de potasio, con lo que la clula

capaces de bloquear los canales de pancretica sufre una despolarizacin potasio dependientes del ATP (figura que activa los canales de Ca2+. Una vez 4), incrementando as la secrecin de que el Ca2+ entra en la clula y aumenta insulina11; esto ocurre gracias a la su concentracin intracelular pone en naturaleza del medicamento que acta marcha el mecanismo de exocitosis de como un secretagogo fisiolgico los grnulos de insulina12. A pesar de que existen resultados que validan las propiedades antidiabticas de esta planta medicinal en el control de la DM, an siguen faltando estudios de caracterizacin dirigidos a la obtencin de los principios activos en cantidad suficiente para poder dilucidar su

(glucosa) disminuyendo la conductancia del canal.

estructura qumica, lo cual ayudar a Figura 3.- La Tolazamida es una de las sulfonilureas Normalmente estos canales a las De igual manera, dar a dichos lugar producir a estudios disear derivados podran determinar la dosis exacta del o los principios activos, as como la mejor va de administracin13.

concentraciones usuales de ATP estn abiertos y contribuyen a mantener el potencial de membrana en reposo de las clulas pancreticas10. Cuando el nivel de glucosa aumenta y penetra en el canal, el y monosacrido aumenta el es nivel

reacciones

para

semisintticos de uso corriente en la medicina o bien como compuesto

modelo para la produccin de otros hipoglucemiantes.

metabolizado

extracelular de ATP, este aumento inhibe el canal y por lo tanto, la salida


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cido oxlico o sales de magnesio en las muestras de experimentacin14. Otra propuesta txicos sobre los posibles a los

efectos

sealaba

alcaloides del tubrculo de la planta Figura 4.-Canal de potasio sensible al ATP abierto y cerrado como los responsables, sin embargo se concluy que el tubrculo no contena este metabolito o al menos no en Toxicologa del Wereke Cabe hacer notar que el consumo de Ibervillea sonorae s puede producir efectos adversos si las dosis Indudablemente, la riqueza natural de Conclusiones cantidades relevantes para provocar daos al organismo.

administradas no son las adecuadas.

Desde principios del siglo XX, ha habido nuestro pas representa una fuente diferentes estudios motivados por el importante de biomolculas de uso estudio de la composicin y toxicologa potencial como seria propuesta para del Wereke. Uno de estos estudios, generar soluciones a enfermedades basado en la administracin sonorae de como la DM. en El estudio experimental y terico de la

extractos de

Ibervillea

perros, propone que la planta no planta Ibervillea sonorae ha encontrado contiene agentes txicos conocidos; a un especial inters en mltiples pesar de que durante la universidades en todo el pas donde se experimentacin se not la presencia siguen realizando pruebas con el de diarreas ligeras en los animales de objetivo de conocer mejor los prueba administrados con dosis muy mecanismos de accin de la planta en altas de Wereke, posiblemente debido a diferentes rutas metablicas, sus la existencia de mnimas cantidades de componentes potencialmente activos y
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sus efectos txicos as como sus contenidos nutrimentales y su posible

Brussels: International Federation,:104.

Diabetes

efecto en otros sistemas del cuerpo 3. Secretara de Salud. (2008). Programa humano.
de accin especfico Diabetes Mellitus. 2007-2012

Con el presente artculo se pretende 4. Alarcn-Aguilar F.J. y Romn Ramos R. generar un inters en el estudio de las plantas y races mexicanas que, como en el caso de Ibervillea sonorae, podran representar alternativas ms eficaces y menos dainas para
(2006). Anti-Diabetic Plants In Mexico and Central America. En: Traditional Medicines For Modern Times Antidiabetic Plants. Editado Por Amala Soumyanath. Crc Press Taylor & Francis Group, Boca Raton, Fl. Usa. Pp. 179187. 5. American Diabetes Association (ADA) (2005). Diagnosis and classification of Diabetes mellitus (Position Statement). Diabetes Care 28 (Suppl. 1): S37-S42. 6. Gerard J.Tortora, Bryan Derrickson: (2009) Principios de Anatoma y Fisiologa. 11a edicin. Ed. Mdica Panamericana. Mxico D.F:18: 664 7. Rodrguez Saldaa J., Meja Pedraza J.B. (2006). Diabetes Mellitus tipo 2. Instituto Nacional de Salud Pblica. 8. De la Cruz M. Libellus de medicinabulus indorum herbis. (1991). Manuscrito Azteca de 1552. Segn traduccin latina de Juan Badiano. Versin espaola con estudios y comentarios por diversos autores. Fondo de Cultura EconmicaInstituto Mexicano del seguro Social, Eds. Mxico. 9. Linares D., Bye R., Flores B. (1999). Plantas medicinales de Mxico usos,

enfermedades crnicas y degenerativas que los medicamentos alopticos. Es necesario tomar en cuenta que I. sonorae, as como otras plantas usadas empricamente como antidiabticas en Mxico y en el mundo, representa una alternativa viable para el control de la DM, por lo que y su investigacin debe

farmacolgica continuarse.

qumica

Referencias
1. Reuters. (2005). Diabetes now Mexicos leading cause of death. Report adds weight to concerns over global epidemic. Reuters, 25 de Junio de 2005. 2. International Diabetes Federation. (2009). IDF Diabetes Atlas, 4th edition.

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remedios y tradiciones. Instituto de Biologa. UNAM. Mxico. 155 pp. 10. Aguilar Contreras Abigail y Santiago Solapa Molina (2002). La herbolaria mexicana en el tratamiento de la diabetes. En: Diabetes: Una nueva Epidemia. Causas, manifestaciones y tratamiento. Rev. Ciencia. Revista de la Academia Mexicana de Ciencias. Vol. 53, nm. 3. 11. Banderas Dorantes Tania Rosario: Mecanismos de accin hipoglucemiante de extractos obtenidos de plantas antidiabticas. Tesis Licenciatura UAM 2006: 9-10 12. Henquin J.C. (2000). Triggering and amplifying pathways of regulation of insulin secretion by glucose. Diabetes 49: 17511760. 13. Hernndez Galicia E., Calzada F., Romn Ramos R., Alarcn Aguilar F.J. (2007). Monoglycerides and fatty acids from Ibervillea sonorae root: isolation and hypoglycemic activity. Planta Med; 73:236240 14. Emerson J. and Welter W. (1908). Some Notes on the Chemical Composition and Toxicity of Ibervillea sonorae. The Journal of Biological Chemistry (4):339-50.

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