TAXONOMÍA DE LA

VENTILACIÓN
MECÁNICA
Klgo. Fabián Subiabre
Especialista en Kinesiología Intensiva DENAKE (Chile)
Diplomado en ventilación mecánica U. de Chile
Diplomado en Kinesiología Intensiva U. de Chile
Conflicto de Interés
Ninguno
DEFINICIÓN
¿ CÓMO LLEVAMOS ESTO A LA
VENTILACIÓN MECÁNICA ?
 HISTORIA

En el año 1977 - sólo 3

modos:

• Asistido

• Controlado

• Asistido /controlado
 HISTORIA

• En el año 2015

• 298 nombres únicos de

modos

• 45 modos son únicos

Importancia de la taxonomía de la VM
 Importancia de la taxonomía de la VM

• Entender cómo funciona el VM

• Simplificar la variedad de nombres en una nomenclatura standard

• Identificar y comparar modos ventilatorios

• Escoger el modo adecuado para cada paciente

• Comunicación entre clínicos, educadores e investigadores

• Similar a la taxonomía de los medicamentos

¿ Por dónde empezamos ?
Ventilación

• Ventilación como unidad anatomo –

Funcional de un modo ventilatorio.

• En términos de flujo se define como un

ciclo de flujo positivo (inspiración) a
flujo negativo (espiración).
 Tipos de Ventilaciones

Según como empiezan y como terminan se pueden clasificar en:

Espontáneas Mandatorias

• Empezadas y terminadas por el • Empezadas por la máquina o el

paciente. paciente.
• El paciente determina su duración. • Tiempo inspiratorio fijo.
• No tienen una FR base que las active. • Se programa una FR mínima.
El ventilador asiste una ventilación controlando la
presión o el volumen

Basado en la ecuación de movimiento respiratorio

Presión = Elastancia x Volumen + Resistencia x Flujo

Presión = Volumen + Resistencia x Flujo
Compliance
El ventilador asiste una ventilación controlando la
presión o el volumen

Pmusc + Pvent = Volumen + Resistencia x Flujo

Compliance

Volumen Resistencia x Flujo

P musc
Compliance

Carga elástica Carga Resistiva

El ventilador asiste una ventilación controlando la
presión o el volumen

Presión control

Presión = Volumen + Resistencia x Flujo

Compliance

• Presión inspiratoria
• Tiempo inspiratorio
• Rampa
El ventilador asiste una ventilación controlando la
presión o el volumen

Volumen control

Presión = Volumen + Resistencia x Flujo

Compliance

• Volumen Corriente
• Flujo inspiratorio