FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

CARRERA DE MEDICNA

FARMACOLOGIA DEL
SISTEMA NERVIOSO
AUTONOMO.
CAP. 6

Dra. Mgs. Pamela I. Pardo Ramírez

 OBJETIVOS

Comprender los mecanismos de la

neurotransmisión

Entender los efectos de los neurotransmisores

endógenos

Analizar las características de los fármacos que

actúan SNA

Diferenciar fármacos colinérgicos y

adrenérgicos
 FARMACOLOGIA DEL SISTEMA NERVIOSO
ATONOMO

RECIBE INFORMACION
CENTRAL INTEGRA
PRODUCE RESPUESTA

SISTEMA
NERVIOSO

PERCIBE INFORMACION
PERIFERICO ENVIA AL SNC
EJECUTA RESPUESTA
 FARMACOLOGIA DEL SISTEMA NERVIOSO
ATONOMO

INDEPENDIENTE
AUTONOMO NO CONCIENTE
FUNCIONES VICERALES

SISTEMA
NERVIOSO
PRIFERICO
NO AUTONOMA
SOMATICO CONCIENTE
 FARMACOLOGIA DEL SISTEMA NERVIOSO
ATONOMO
RECIBEN INFORMACION
AFERENTES PERCIBEN EL ENTORNO
VIAS
ENVIAN INFORMACION
EFERENTES ENVIAN RESPUESTA

SISTEMA
NERVIOSO RESPUESTA A
AUTONOMO
SIMPATICO SITUACIONES DE
ESTRES

DIVISION ENTERICO OPUESTOS

PREDOMINA EN
PARASIMPATICO SITUACIONES DE
REPOSO
FARMACOLOGIA DEL SISTEMA NERVIOSO
ATONOMO
 FARMACOLOGIA DEL SISTEMA NERVIOSO
ATONOMO
PATRON ESTRUCTURAL

GANGLIO

NEURONA POS
NEURONA PRE GANGLIONAR
GANGLIONAR

GANGLIO
 FARMACOLOGIA DEL SISTEMA NERVIOSO
ATONOMO
SISTEMA SIMPATICO

PRE
GANGLIONARES

NERVIOS
RAQUIDEOS
TORACICOS

NERVIOS
RAQUIDEOS
LUMBARES
FARMACOLOGIA DEL SISTEMA NERVIOSO
ATONOMO
SISTEMA PARASIMPATICO

PRE
GANGLIONARES

NERVIOS
CRANEALES “III,
VII, IX, X”

Ganglio ciliar
Pterigopalatino
Submandibular
Otico
Pelvico

RAICES
RAQUIDEAS
SACRAS
“III, IV”
 SISTEMA NERVIOSO ENTERICO

ORGANIZADO GRUPO DE NEURONAS

EN EL TRACTO “GI”

RECIBE FIBRAS INVOLUCRADO EN

PREGANGLIONARES DEL FUNCIONES MOTORAS Y
SISTEMA PARASIMPATICO SECRETORA
RECIBE FIBRAS POS
GANGLIONARES SIMPATICAS

INCLUYE PLEXO MIENTERICO DE AUERBACH

EL PLEXO SUBMUCOSO DE MEISSNER
 FARMACOLOGIA DEL SISTEMA NERVIOSO ATONOMO

SISTEMA SIMPATICO

NEUROTRANSMISORES

NORADRENALINA ADRENALINA DOPAMINA ACETILCOLINA

PRINCIPALMENTE EN
PRINCIPALMENTE EN CELULAS
CELULAS
POSGANGLIONARES
PREGANGLIONARES

FARMACOS AGONISTAS Y/O

ANTAGONISTAS
 FARMACOLOGIA DEL SISTEMA NERVIOSO ATONOMO

SISTEMA PARASIMPATICO

PRINCIPAL NEUROTRANSMISOR
“ACETILCOLINA”

FARMACOS

AGONISTAS
ANTAGONISTAS

DIRECTOS INDIRECTOS ANTICOLINERGICOS

“COLINERGICOS” “ANTICOLINESTERASA”
 FARMACOLOGIA DEL SISTEMA NERVIOSO ATONOMO

NEURO TRANSMISION DEL SNA

COLINERGICOS ADRENERGICOS
1 “Ach”
2 “ADR”
3 COTRANSMISORES

OXIDO NITRICO
PIV
GABBA
DOPAMINA
5HT
OTRAS
 FARMACOLOGIA DEL SISTEMA NERVIOSO ATONOMO

NEURO TRANSMISION DEL SNA

1 COLINERGICOS “Ach”

1. Neuronas
preganglionares
S y PS

2. Neuronas
posgaglioares PS

3. Transmisión por
receptores:
• Muscarinicos
• Nicotimnicos
 FARMACOLOGIA DEL SISTEMA NERVIOSO ATONOMO
NEURO TRANSMISION DEL SNA

1 METABOLISMO DE LA ACETILCOLINA “Ach”

1. Síntesis de
acetilcolina

2. Liberación de
acetilcolina

3. Destrucción
de
acetilcolina y
recaptación
de colina
FARMACOLOGIA DEL SISTEMA NERVIOSO ATONOMO
NEURO TRANSMISION DEL SNA

1. Síntesis de
acetilcolina

2. Liberación de
acetilcolina

3. Destrucción
de
acetilcolina y
recaptación
de colina
 FARMACOLOGIA DEL SISTEMA NERVIOSO ATONOMO

1 RECEPTORES DE LA ACETILCOLINA “Ach”

nicotínicos

Producen apertura de canales

iónicos.

Pueden ser de tres tipos:

1. Muscular (unión neuromuscular)
2. Ganglionar (transmisión en
ganglios simpáticos y
parasimpáticos)
3. SNC. Dispersos en el cerebro

Se relacionan con el control de:

• Memoria y atención
• Vigilia y sueño
• Movimientos voluntarios
• Dolor y ansiedad
 FARMACOLOGIA DEL SISTEMA NERVIOSO ATONOMO

1 RECEPTORES DE LA ACETILCOLINA “Ach”

nicotínicos

Receptor Localización Efecto del enlace de ligando

Nn Neuronas algunas Apertura de canales Na+, K+;

terminales colinérgicas despolarización
presinápticas

Nm Placas terminales Apertura de canales Na+, K+;

neuromusculares del despolarización
musculo esquelético
 FARMACOLOGIA DEL SISTEMA NERVIOSO ATONOMO

1 RECEPTORES DE LA ACETILCOLINA “Ach”

muscarinicos

Asociados a proteína G y segundo mensajero.

 FARMACOLOGIA DEL SISTEMA NERVIOSO ATONOMO

1 RECEPTORES DE LA ACETILCOLINA “Ach”

muscarinicos

M1 SNC M2 Corazón M3 glandular M4 OCULAR M5 SNC

Musculo liso

Neuronas del SNC, Miocardio, musculo Tejido glandular, neuronas del SNC, neuronas del
neuronas liso algunos sitios pre vasos, musculo liso y Terminaciones del SNC, endotelio
posganglionares sinápticos, neuronas endotelio, neuronas vago de vasos
simpáticas y algunos del SNC del SNC
Localización

sitios pre sinápticos

↑ de IP3, DAG, Ca++ Apertura de canales ↑ IP3, DAG ↓ AMPc, inhibición ↑ IP3,
intracelular de k+, inhibición de ca++ intracelular adenil ciclasa excitación
adenil ciclasa
↓ AMPc
Resp. celular

Gq Gi Gq Gi Gq
 FARMACOLOGIA DEL SISTEMA NERVIOSO ATONOMO

NEURO TRANSMISION DEL SNA

2 ADRENERGICOS “ADR”

1. Neuronas
posganglionares S

2. Transmisión por
receptores:
• α
• β
 FARMACOLOGIA DEL SISTEMA NERVIOSO ATONOMO

NEURO TRANSMISION DEL SNA

2 ADRENERGICOS “ADR”

1. Síntesis de
noradrenalina

2. Liberación de
noradrenalina

3. Recaptación de
metabolitos
inactivos
FARMACOLOGIA DEL SISTEMA NERVIOSO ATONOMO

NEURO TRANSMISION DEL SNA

1. Síntesis de
noradrenalina

2. Liberación de
noradrenalina

3. Recaptación
de
metabolitos
inactivos
 FARMACOLOGIA DEL SISTEMA NERVIOSO ATONOMO

2 RECEPTORES ADRENERGICOS “ADR”

Localización típica Efecto del enlace de ligando

α1 Células efectoras posinapticas en especial de musculo liso ↑ de IP3, DAG, Ca++ intracelular
Gq

α2 Terminales nerviosas adrenergicas presinapticas, plaquetas, lipocitos y inhibición de adenil ciclasa , ↓

musculo liso. AMPc
Gi

β1 Células efectoras posinapticas, corazón, lipocitos, encéfalo, terminales estimulacion de adenil ciclasa , ↑
nerviosas colinergicas y adrenergicas presinapticas, aparato AMPc
yuxtaglomerular del TR, epitelio del cuerpo ciliar
Gs

β2 Células efectoras presinapticas, musculo liso, y miocardio estimulacion de adenil ciclasa, ↑

AMPc

Gs

β3 Células efectoras posinapticas, lipocitos y corazón estimulacion de adenil ciclasa, ↑

AMPc
Gs
 FARMACOLOGIA DEL SISTEMA NERVIOSO ATONOMO

NEURO TRANSMISION DEL SNA

3 DOPAMINA

1. Síntesis de
dopamina

2. Liberación de
dopamina

3. Receptación de
metabolitos
inactivos
 FARMACOLOGIA DEL SISTEMA NERVIOSO ATONOMO

3 RECEPTORES DE DOPAMINA

Localización típica Efecto del enlace de ligando

D1, D5 cerebro, musculos efectores y musculo liso del lecho estimulacion de adenil ciclasa , ↑ AMPc
vascular renal Gs

D2 cerebro, musculos efectores y musculo liso; inhibición de adenil ciclasa ,

terminales nerviosas presinapticas ↓ AMPc, aumento en la conductancia de
k+ Gi

D3 cerebro inhibición de adenil ciclasa ,

↓ AMPc

Gi
D4 cerebro, aparato cardiovascular inhibición de adenil ciclasa ,
↓ AMPc,

Gi
 FARMACOLOGIA DEL SISTEMA NERVIOSO ATONOMO

3 RECEPTORES DE DOPAMINA
Simpático
INTEGRACON CENTRAL
Parasimpático

CARDIOVASCULAR
OJOS

Vasos
Contracción Contracción
musculo circular M3 del musculo
del iris ciliar
Corazón Piel / vasos
Contracción esplacnicos
musculo α1 Relajación β
radiado del iris
Contracción α

↓
Contractilidad Marcapasos Vasos de musculo
M2 ectópico de fibra estriada

↑
Β1 NSA Relajación β2
Aceleración
Β1 β2
β2

M2 desaceleración M3 Libera EDRF Edotelio

M5
Simpático
Parasimpático INTEGRACON CENTRAL

DIGESTIVO
RESPIRATORIO

Musculo liso Secreción

Musculo liso
bronquial
Aumento

Paredes Esfinteres
M3
Relajación Contracción
β2 M3 Relajación Contracción
α2 β2 α1
Contracción Relajación
M3 M3
Simpático
Parasimpático INTEGRACON CENTRAL

GENITOURINARIO

Pared de la Pene, vesículas

vejiga Útero en el seminales
Esfinter
embarazo

Relajación
Contracción Eyaculación
β2
α1 α
Contracción Relajación
Relajación Contracción Ereccion
M3 β2
M3 M3 M
Contracción
α
Simpático
Parasimpático INTEGRACON CENTRAL

PIEL Funciones
metabólicas

Musculo de Glandulas sudoriparas

fibra lisa Riñon
pilomotor
Ecrinas Apocrinas Lipocitos
Liberación
Contracción de renina
Incremento Incremento Hígado
α Lipolisis β1
α
β3

gluconeogenesis

α β2
glucogenolisis
α β2
 FARMACOLOGIA DEL SISTEMA NERVIOSO ATONOMO

INTEGRACION CARDIOVASCULAR

CENTRO VASOMOTOR

SNAS
SNAP

Barorreceptores + +
- +
+
Potencia Tono
RVP FC
contráctil venoso

PAM Gasto Volumen Retorno

cardiaco sistólico venoso
Volumen de
sangre

FSR/TSR Renina Angiotensina aldosterona

 FARMACOLOGIA DEL SISTEMA NERVIOSO ATONOMO

Puntos importantes para la acción terapéutica

1. Síntesis de
neurotransmisor

2. Almacenamiento de
neurotransmisor

3. Liberación del
neurotransmisor

4. Activación de
receptores

5. Terminación del efecto

6. Recaptación de
metabolitos ??
 SI CREES QUE
PUEDES
PUEDES…..SI CREES
QUE NO PUEDES,
ESTAS EN LO
CIERTO……..