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CARRO PARO

BOX REANIMACIÓN
EQUIPO

Enfermería en Unidades Críticas y Urgencias 2020-2021


Objetivos de aprendizaje

1. Conocer la organización del carro de paro.


2. Conocer la distribución de una sala de
reanimación.
3. Comprender la distribución del equipo de
salud en un reanimador.
4. Analizar las funciones del equipo de salud en
un reanimador.
CARRO DE PARO

Elemento asistencial indispensable en todo centro de salud, y el material que contenga


dependerá de la complejidad del centro de salud y del entrenamiento del equipo
que lo llegue a utilizar.
CARRO DE PARO

Definición
Elemento asistencial
indispensable, que
contiene el material
necesario para realizar
una reanimación
cardiopulmonar
avanzada
en un paciente adulto
y/o pediátrico.
Normas de uso del Carro de Paro
No cualquier carro:
El carro debe contener cajones y carteles visibles; también se
debe desplazar fácilmente.
Disposición del material :

En la cubierta:

✔ Monitor – desfibrilador.
✔ Resucitador manual con
bolsa autoinflable
(AMBÚ).
✔ Deposito de
cortopunzante.
En el costado

✔ Balón de oxígeno.
✔ Tabla de paro.
✔ Protocolos.
✔ Formulario de
registros.
Primer Cajón

Fármacos:

✔ Medicamentos en orden
alfabético.
✔ Ordenar por acción.
✔ Riñón o bandeja estéril.
✔ Etiquetas autoadhesivas.
Segundo Cajón

Material endovenoso:

✔ Equipo punción venosa 14, 16,18,20…G


✔ Jeringas distintos tamaños.
✔ Equipo catéter venoso central.
✔ Parches marcapaso.
✔ Sonda marcapaso.
✔ Llave 3 pasos, tapas, alargador venoso.
✔ Telas, pinza Kelly, tijeras.
✔ Electrodos.
✔ Tubos de examen.
Tercer Cajón
Vía aérea:

✔ Equipo de intubación endotraqueal,


laringoscopio, hojas, ampolletas,
pilas.
✔ Tubos endotraqueales distintos
números.
✔ Dispositivos de intubación para vía
aérea difícil.
✔ Set de cricotiroidectomía.
✔ Cánulas mayo diversos tamaños.
✔ Dispositivos de administración
oxigeno.
✔ Pinza maggil.
✔ Sondas nasogastricas.
✔ Guantes estériles.
✔ Tela para fijación.
Cuarto Cajón

Soluciones:
✔ Suero fisiológico 0.9% ( 250 – 500 cc).
✔ Ringer Lactato.
✔ Suero glucosado al 5%, 10%,30%.
✔ Suero glucosalino.
✔ Bicarbonato de sodio.
✔ Apuradores de suero.
Normas de uso del Carro de Paro
Localización del carro:
Debe de existir un carro de paro, en cada servicio de
urgencias, centro de atención primaria, UCI y Servicio
Clínico, en un lugar fijo y conocido por todo el personal
que labora en ellos.
CARACTERÍSTICAS:
De fácil uso, acceso y manejo:

• Posee ruedas para el traslado.


• Hay equipos y fármacos suficientes de un PCR.
• Debe estar ubicado en un lugar de fácil acceso.
• Nunca debe estar con llaves.
• Todos en el servicio debe conocer su contenido y
ubicación.
CARACTERÍSTICAS:
• Debe ser revisado periódicamente, por lo menos
una vez/semana, MES? y cada vez que se ocupe.
• Debe existir un responsable del mantenimiento del
carro.
• Posee una lista plastificada de todo su contenido.
• Toda la unidad debe definir la forma de
organización.
Box de Reanimación
Box de Reanimación

• Lugar físico donde se estabilizan pacientes que se


encuentran en estado crítico de salud y/o con riesgo
vital, se encuentran en (SU).
• Su diseño debe responder con eficiencia y contar
con dimensiones adecuadas para efectuar los
procedimientos necesarios.
Box de Reanimación
Box de Reanimación
Localización
Siempre debe estar
en un área de fácil
acceso y próxima a
la entrada de
pacientes en
ambulancia o que
llegan por sus
medios.
Box de Reanimación
Equipo de resucitación
Elementos de un equipo de resucitación eficaz

• El equipo de resucitación está compuesto por un


coordinador y miembros del equipo de
resucitación , para que la dinámica de equipo
funcione correctamente deben respetarse 8
principios básicos.
Principios básicos de la dinámica de
resucitación
• Circuito cerrado de comunicación.
• Mensajes Claros.
• Funciones y responsabilidades claras.
• Conocer las propias limitaciones.
• Compartir las propias limitaciones.
• Intervención constructiva.
• Reevaluación y resumen.
• Respeto mutuo.
FUNCIONES DEL EQUIPO DE
REANIMACIÓN
Enfermeras/os
1) 2)
• Preocuparse de la vía • Instalar vías venosas.
aérea. • Preocuparse de la toma de
• Realizar procedimientos. exámenes y terapia
• Realizar registros. medicamentosa.
• Entregar a paciente en otra • Monitorizar al paciente.
unidad o servicio. • Realizar procedimientos.
• Realizar inventarios. • Reponer materiales y dejar
• Registros legales. operativa la unidad.
Médico
• Proveer una vía aérea avanzada.
• Realizar diagnóstico diferencial.
• Realizar técnicas médicas.
• Realizar registros médicos y médico-legales.
• Comunicarse con médico de derivación de
pacientes.
• Orden de finalización de maniobras.
Paramédico: Auxiliares de servicio:
• Cooperar en el manejo de la vía • Cooperar para trasladar o
aérea. movilizar a paciente.
• Cooperar en el manejo de la vía
venosa. • Traer insumos de farmacia,
• Desvestir al paciente. bodegas, etc.
• Controlar hemodinamia de • Cooperar a desvestir a paciente.
paciente. • Llevar exámenes a laboratorio.
• Preparar al paciente y materiales
para procedimientos especiales. • Controlar la entrada de
• Preparar fleboclisis. personas a box reanimación.
• Preparar medicamentos. • Realizar aseo y ordenar la
• Realizar tareas encomendadas unidad posterior a la
por enfermeras tratantes. reanimación.
Conclusión
• El propósito de una
atención dinámica y
eficiente basada en el
trabajo en equipo , tiene
por objetivo mejorar la
evolución del paciente
identificando y tratando el
deterioro clínico en forma
temprana para
proporcionar una mejor
supervivencia y calidad de
vida futura.
Organización del equipo

indeterminado Médico

Enfermera N°1: Enfermera N° 2

Téc. Paramédico B
Téc. Paramédico A

Téc. Paramédico C Auxiliar de servicio


Referencias y Fuentes bibliográficas

• American Heart Association Guidelines 2010


Conference on CPR and ECC.

• Manual Atención Pre Hospitalaria Avanzada (APHA).

• Blanda, Michele. Emergency airway management.


Emerg Med Clin N Am, 21 (2003)

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