METAPARADIGMAS DE ENFERMERÍA

FUNDAMENTOS DEL
TEORÍA DEL ENTORNO DE FLORENCE
NIGHTINGALE CUIDADO
Antes de comenzar a hablar de metaparadigmas analicemos la siguiente definición:

“ Una disciplina profesional, adicionalmente, se define por su relevancia social y la

orientación de sus valores. El núcleo se deriva del sistema de creencias y valores acerca
del compromiso social de la profesión, de la naturaleza de sus servicios y del área de
responsabilidad para el desarrollo del conocimiento particular. Estos requisitos requieren
expresarse de forma nuclear, clara y precisa y parte fundamental del crecimiento de la
disciplina radica, entonces en el crecimiento de las teorías que dan sustento al
conocimiento de la enfermería, pero, más que todo, o aquel conocimiento que permita ser
la base de una práctica fundamentada y autónoma. Es decir, un conocimiento que exprese
el tipo de conocimiento que maneja la enfermería”
Con esta definición podemos decir que la Disciplina Enfermera
implica la capacidad de las/los enfermeras/as de crear y utilizar sus
propios conocimientos con la capacidad de preguntarse acerca del
estado de Enfermería. Argumentar la finalidad de su propia
práctica, aplicar teoría y construir y revisar teorías existentes.
 ¿QUÉ SON LOS METAPARADIGMAS?
Metaparadigma:
“Es un conjunto de conceptos globales que identifican los fenómenos particulares de
interés de la disciplina, así como las proposiciones globales que afirman las relaciones
entre ellos. Dichas relaciones se establecen de manera abstracta!!
Metapadigma de enfermería:
Es el primer nivel de especificidad y perspectiva de los cuidados enfermeros. Forman parte
de cada paradigma de enfermería actual y representa la estructura más global y abstracta
de la ciencia enfermera. Integra las definiciones conceptuales de:
 CUIDADO
 PERSONA
 SALUD
 ENTORNO
Estos metaparadigmas por lo tanto dotan a la profesión de significado específico
y exclusivo
 Conceptos globales o metaparadigmas de enfermería
 Los cuidados enfermeros: Implica el sujeto que cuida y el tipo de intervención que
hace a personas.

 La persona: Implica el sujeto cuidado

 El entorno: Situación (lugar, tiempo) en que se interviene y determina las

características de la intervención de enfermería

 Salud: Meta profesional, fin del cuidado enfermero

Enfermería como Disciplina contiene estos cuatro elementos mencionados básicos
presentes explícita o implícitamente en cualquiera de las formas de definirla. Cada
Filosofía, Modelo o Teoría de Enfermería establece características particulares a cada
metaparadigma
• Implica al sujeto que realiza el cuidado y al tipo de
intervención que realiza
• Integra a los demás paradigmas
• Existen varias teorías que definen la naturaleza de los
cuidados
 • Objeto de estudio de la profesión enfermera y quién interactúa con el profesional enfermero
• La persona es vista como la integración de distintos aspectos (social, física, espiritual,
cultural)
• La persona es vista como un ser de necesidades y de potencialidades
• Persona es un todo indivisible.
• Se tienen en cuenta los atributos de las personas
Autoconciencia u Intimidad y Creativida
objetividad clausura d

Autoposesión o
autodeterminació Comunicabilida Teniendo en cuenta esto…¿Por qué el personal de enfermería
n o trascendencia debe tener en cuenta los atributos de las personas? Nuestros
d o Apertura cuidados…¿Serán para todos los individuos, familias y
comunidades iguales?
 Naturaleza de la persona para enfermería
 La persona por su naturaleza compleja, es un todo indivisible.
 Clotilde Tavares describe la naturaleza humana compleja desde un enfoque holístico
 Esta visión holística se viene a colocar en la actualidad como una alternativa a la
fragmentación de una civilización, calcada en patrones competitivos
La holística no es una filosofía, ni una religión, sino es una visión del mundo que se
contrapone a la visión dualista (materia o razón, cuerpo o mente, acción o pensamiento)
que despoja al ser humano de su unidad.
El pensamiento holístico respeta a lo que cada uno tiene de importante, y entiende que la
diversidad es no solamente aceptable sino recomendable y esencial para la riqueza y
fertilización del pensamiento.
Con la holística se ven nuevas posibilidades, se visualizan formas diferentes de encarar la
salud, docencia, proceso de salud-enfermedad y la muerte.
• Obtenerla, es la meta del rol profesional
• Las diversas opiniones sobre este concepto dan como resultado las conductas de
salud
• Existen diversos modelos del concepto de salud. La enfermera deberá conocerlos
para orientar sus prácticas basadas en el modelo más adecuado de acuerdo a una situación en
particular
• Ámbito o situación donde se proporcionan los cuidados enfermeros para ayudar a solucionar
problemas reales o potenciales de la salud de las personas
• El entorno tiene influencia sobre la salud de las personas que se dedican a cuidar, sobre las personas
cuidadas y viceversa.
TEORÍA DEL ENTORNO DE FLORENCE NIGHTINGALE
De acuerdo a las características definitorios de su Teoría denominada TEORÍA DEL
ENTORNO, está situada dentro del Paradigma de Categorización
¿Recuerdan este paradigma?

Comienza a desarrollarse a fines del siglo XIX y a principios del siglo XX

Considera a los fenómenos como divisibles en categorías aislables.
Orientaba su pensamiento a la búsqueda de un factor causal de la enfermedad
Tiene dos orientaciones (Salud Pública y Enfermedad) Cada una de ellas definida por los
metaparadigmas que las conformaban (Salud, Persona, Cuidado y Entorno
 TEORÍA DEL ENTORNO
Una teoría puede definirse como:
“Conjunto de conceptos, definiciones y proposiciones que
proyectan una visión sistemática de un fenómeno, utilizando
un diseño de interrelaciones específicas entre los conceptos
con el objetivo de describir, explicar y predecir el fenómeno
de estudio”
Florence ha realizado muchos escritos acerca de la profesión
práctica y enseñanza. Pero su obra más divulgada fue Notas
de Enfermería ¿Qué es y que no es enfermería?
En el prefacio decía:
“Cada día tiene mayor importancia el conocimiento de la
higiene, el conocimiento de la enfermería, en otras palabras,
el arte de mantenerse en estado de salud, previniendo la
enfermedad, o recuperándose de ellas. Se le reconoce como el
conocimiento que todo el mundo debe tener distinto al
conocimiento médico, propio solamente de una profesión”
 En los escritos se aprecia que su teoría gira alrededor de un triángulo permanente,
cuyas relaciones dan lugar a la Teoría del Entorno

Paciente

Enfermer
Entorno
a
Esta teoría estaba orientada a :
 Proporcionar el mejor ENTORNO posible para que las fuerzas de la naturaleza
permitan la curación o el mantenimiento de la salud
La actividad de enfermería va dirigida hacia la persona y entorno para mantener,
recuperar la salud, prevenir infecciones y heridas, enseñanza de modo de vida sana y
el control de condiciones sanitarias
La Teoría del Entorno, como todas las teorías, tiene definidos sus metaparadigmas:

Cuidados Enfermeros: orientados a personas sanas y enfermas, independientemente de las diferencias

biológicas, clase económica, creencias y enfermedades. Son Arte y Ciencia que requieren formación:
Enfermeras gestoras del cuidado. Se creía en la necesidad de no utilizar el recurso tiempo de la enfermera
para otras labores

Persona: Abarca el componente físico, emocional, espiritual e intelectual, así como su capacidad para
hacer cambios en la situación existente.

Entorno. Dentro de éste se considera importantes aire fresco, luz, calor, limpieza, agua pura, tranquilidad,
dieta adecuada. Todos estos elementos del entorno le permitan ala persona que sufre, movilizar energías
hacia la curación y aquellas que tienen salud, a mantenerla

Salud: no es solo lo opuesto a enfermedad. Significa “la voluntad de utilizar bien cada capacidad que
tenemos” (Florence Nihgtingale)
Bibliografía utilizada:
 BERNARDEZ Carballo K, y otros. Aplicación de la Teoría de Florence Nightingale
a un anciano con asma bronquial. Revista de Ciencias Médicas, julio-agosto 2012