Soma Editador

REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
UNIVERSIDAD DE LAS CIENCIAS DE LA SALUD

SAN CRISTOBAL ESTADO TÁCHIRA
EXPLORACIÓN FÍSICA Y SEMIOLGÍA

DEL SISTEMA OSTEOMIOARTICULAR
TUTOR: AUTOR:
HEBERTH
DR.FRANCESCOLI AFANADOR
SANDOVAL
YISMAR NIETO
ALONDRA GARCIA
San Cristóbal, ENERO 2024 ORLANDO

introducción
El examen físico del (SOMA), más que referirse a una región específica
del cuerpo humano, es una exploración completa cefalocaudal del cuerpo
entero que implica, por un lado, la valoración de la anatomía y, por otro,
de las funciones del sistema de locomotor
JOSE.MENDIVIL@CAMPUSUCC.EDU.COCVLAC
MORFOLOGIA DEL SOMA
Para la evaluación de la morfología del (SOMA) y el trofismo, deben tenerse

como referencia:
 las impresiones anatómicas

 la posición anatómica
 una imagen estandarizada de cómo deben verse estas
estructuras
https://scienti.miniciencias.gov.co/cvlac/visualizador/generarcurriculoCv.do?cod_rh=0001426532
INSPECCIÓN DE LA MORFOLOGÍA,
LOS CONTORNOS MUSCULARES Y
VALORACIÓN
 A nivel de extremidades superiores

 A nivel de tronco
 A nivel de extremidades inferiores
https://orcid.org/0000-0001-9006-8866
EXTREMIDADES SUPERIORES
Hombro: se evalúa la convexidad generada primordialmente por el

músculo deltoides.
Brazo: se evalúan los contornos genera dos por la silueta del bíceps y el
tríceps braquial; además se debe tener en cuenta la desviación natural
entre el brazo y el antebrazo, que es de aproximadamente 15 grados.
Antebrazo: se evalúan las curvaturas naturales dadas por los músculos del
antebrazo. Como referencia importante pueden evidenciarse las
convexidades que generan los músculos flexor radial del carpo y flexor
cubital del carpo en la cara ventral, mientras que en la dorsal resaltan
Manos: en las manos se encuentran las convexidades generadas por el

músculo flexor corto del pulgar (conocidas como región tenar) y la que crea el
oponente del pulgar
A NIVEL DEL TRONCO
• Dorsolumbar: se deben observar las siluetas simétricas que generan

los músculos esplenios y trapecios desde el cuello, y descendiendo se
encuentran músculos superficiales que dan la forma de triángulo
invertido a la región dorsolumbar, como son los músculos dorsales
anchos.
• Tórax:Su forma y simetría depende de formado por las clavículas,la
columna, el esternón y las costillas . Relacionada con el biotipo;sin
embargo, las prominencias más notables del tórax sano están dadas
por la presencia de los músculos: pectorales mayores, pectorales
menores y serratos anteriores.
• Abdómen: el aspecto cuadriculado de esta zona suele estar disminuido
por la presencia de tejido adiposo en la región; no obstante, las
impresiones que se producen a nivel muscular están dadas por las
convexidades que generan los músculos, rectos abdominales y oblicuos
externos, siendo estos los más superficiales.
A NIVEL DE EXTREMIDADES
INFERIORES
Muslo: en la cara ventral del muslo se encuentran las prominencias generadas

por el cuádriceps femoral y el sartorio.
En la cara dorsal se observan las prominencias de los músculos glúteo medio y
mayor, el músculo grácil, el semitendinoso y el bíceps femoral, usualmente
también ocultos por tejido graso.
• Pierna: en la cara ventral de las piernas, las prominencias más marcadas
son dadas en el borde externo por el músculo tibial anterior, y en el borde
medial por el vientre medial de los gastrocnemios.
• En el borde lateral la curvatura está marcada por el perineo largo; son más
prominentes en la cara dorsal los vientres de los gastrocnemios, con un
aporte menor del sóleo
https://scienti.miniciencias.gov.co/cvlac/visualizador/generarcurriculoCv.do?
cod_rh=0001426532
orcid
• Pie: los contornos del pie dependen en su mayoría del esqueleto y del
tejido adiposo superficial, ya que los músculos de la región, si bien son
numerosos, no son prominentes.
001426532
INSPECCIÓN DE LA
COLUMNA VERTEBRAL
Se toma en cuenta las curvaturas fisiológicas; por lo tanto, se evaluará la

conservación de la cifosis dorsal y sacro coxígea, además de la lordosis cervical
y lumbar, y descartará la desviación en lateral de la columna dorsal llamada
escoliosis, la cual siempre es una anomalía.
MOVIMIENTOS ACTIVOS, PASIVOS Y
VALORACIÓN DEL TONO MUSCULAR
Se evalúa pidiéndole al paciente que realice los movimientos por si solo, se le

dan indicaciones o se le demuestra visualmente como hacerlo en caso de que
el paciente pueda hacer los movimientos por si solo( movimientos activos)
Sistema osteomioarticular
Esta compuesto por:
 Huesos
 Musculos
 Tendones
 Articulaciones
Tipos de tono muscular
HIPERTONIA HIPOTONIA DISTONIA PARATONIA

MODERADA INTENSA
Distonia facial: puede

Sintomas: Debilidad afectar el cuerpo Indicativo de
Lesiones en el SNC:
Paralisis, Parkinson muscular, retraso en
lesión
Lo causa un ACV, TC las habilidades, causa
daño cerebral
cod_rh=0001426532
orcid
MOVIMIENTOS QUE SE EXPLORAN
CABEZA Y CUELLO
 FLEXION Y EXTENSION
 ROTACIONES
 INCLINACION LATERAL
 ELEVACION DE LOS HOMBROS
HOMBROS
 ABDUCCION Y ADUCCION
 FLEXION Y EXTENSION
 ROTACION INTERNA Y EXTERNA
CODOS
 FLEXÓN Y EXTENSIÓN
 PRONACIÓN Y SUPINACIÓN
https://scienti.miniciencias.gov.co/cvlac/visualizador/generarcurriculoCv.d
o?cod_rh=0001426532
MUÑECAS Y MANOS
 FLEXIÓN Y EXTENSIÓN DE LAS MUÑECAS

 DESVIACIÓN MEDIAL Y LATERAL
 FLEXIÓN Y EXTENSIÓN DE DEDOS
 OPOSICIÓN DEL PULGAR
 SEPARACIÓN DE LOS DEDOS
CADERAS
 FLEXIÓN Y EXTENSIÓN
 ABDUCCION Y ADUCCION
 ROTACION INTERNA Y EXTERNA
RODILLAS
 FLEXION Y EXTENSIÓN
PIE
 DORSIFLEXION Y PLANTIFLEXION
 INVERSION Y EVERSION
 FLEXION, EXTENSION Y SEPARACIÓN DE LOS
ARTEJOS
HOMBROS
• ALTERACIONES DEL MOVIMIENTO

• LESIONES ARTICULARES
• ALTERACIONES DE LOS TENDONES
cod_rh=0001426532
orcid
MANIOBRAS
 MANIOBRA DE NEER:
 MANIOBRA DE HAWKINS-KENNEDY
MUÑECA Y MANO
 MANIOBRA DE TIENEL
 MANIOBRA DE PHALEN
CADERA
• MANIOBRA DE LIBRO ABIERTO Y LIBRO

CERRADO
• MANIOBRA DE TRENDELEMBURG DE LA
CADERA
CADERA
 FLEXION DE LA CADERA
 ROTACION EXTERNA
 ABDUCCION DE LA CADERA INFERIOR
 EXTRESION DE LA OTRA EXTREMIDAD
RODILLA
• SIGNO DE DERRAME ARTICULAR (SIGNO DE TEMPANO)
• MCMURRAY
orcid
PIE
 FASE DE APOYO
 FASE DE BALANCEO
orcid
VALORACION DE LA
MARCHA
• fase de apoyo monopodal,
• fase de vuelo
orcid
• NORMAL: Simetrica
• ATAXICA: Pie de forma brusca
• POLINEURETICA: Arrastra, mirar al suelo
• GUADAÑANTE: Trazar un arco
• TITUBIANTE: Zig-zag
• PARKINSONIANA: Lentos cortos o rápidos
¡GRACIAS!
cod_rh=0001426532

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Para la evaluación de la morfología del (SOMA) y el trofismo, deben tenerse

 las impresiones anatómicas

 A nivel de extremidades superiores

Hombro: se evalúa la convexidad generada primordialmente por el

Manos: en las manos se encuentran las convexidades generadas por el

• Dorsolumbar: se deben observar las siluetas simétricas que generan

Muslo: en la cara ventral del muslo se encuentran las prominencias generadas

Se toma en cuenta las curvaturas fisiológicas; por lo tanto, se evaluará la

Se evalúa pidiéndole al paciente que realice los movimientos por si solo, se le

Esta compuesto por:

HIPERTONIA HIPOTONIA DISTONIA PARATONIA

Distonia facial: puede

 ROTACION INTERNA Y EXTERNA

 FLEXIÓN Y EXTENSIÓN DE LAS MUÑECAS

• ALTERACIONES DEL MOVIMIENTO

• MANIOBRA DE LIBRO ABIERTO Y LIBRO

 ABDUCCION DE LA CADERA INFERIOR

 EXTRESION DE LA OTRA EXTREMIDAD

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• fase de apoyo monopodal,

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