FISIOLOGÍA DE LA MASTICACIÓN Y

DEGLUCIÓN

ORTODONCIA Y ORTOPEDIA
MAXILAR

DRA. LUISA FERNANDA

ROMERO GALVIS
2023-2
 CONTENIDO

1.Masticación
2.Deglución
3.Deglución atípica

Guyton, A. and Hall, J., 2016. Guyton & Hall, Tratado De Fisiología Médica. Barcelona: Elsevier España, pp.807-816.
MASTICACIÓN
Función del
Activación
sistema
neuronal
estomatognático

Información
sensitiva llevada
Vías aferentes
por el V par
craneal al SNC

Interpretadas en
corteza cerebral y
Respuestas motoras,
tallo encefálico y
rítmicas aprendidas
por vías eferentes
retornan al SE
 Cuerpo estriado Corteza entorrinal Hipocampo y cerebelo

Corteza
somatosensorial Área premotora
primaria

Corteza motora
Corteza prefrontal
primaria

Área motora
complementaria Ínsula

Corteza parietal Tálamo Hipotálamo

 Masticación

Actividad neuromuscular compleja

fundamentado en la trituración y
molienda

- Dientes
-Lengua
-Glándulas salivales
De forma
-Lengua coordinada
- Labios
- Músculos y mejillas
Guyton, A. and Hall, J., 2016. Guyton & Hall, Tratado De Fisiología Médica. Barcelona: Elsevier España, pp.807-816.
 Masticación

Alternancia o secuencia rítmica de movimientos

mandibulares de apertura y cierre.

Combinado con
desplazamientos más
restringidos en sentido
anteroposterior o lateral.

Antes, durante y después de

contacto dentario o fase
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oclusal.
[cited 30 August 2020]. Available from: https://repository.usc.edu.co/handle/20.500.12421/2977
 Masticación

Sistema nervioso central:

Unifica e integra los órganos
periféricos comprometidos

Aparato Sensorial:
Localizado dentro de los
órganos periféricos
comprometidos

Información referente al grupo

muscular, mandibular y
perioral.
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 Mandíbula y del aparato
Fisiología de la Actividad sensorio- lingual, en conjunto con las
masticación motriz compleja estructuras periorales

Activación alternante de dos

reflejos tronco encefálicos Coordinación y ritmo Se originan de una
de la masticación población neuronal
denominada generador
central de patrones
masticatorios
Reflejo de apertura Reflejo de cierre
mandibular mandibular

Ubicado en el tronco
Estímulos mecánicos en Resultante del estiramiento encefálico
la porción inferior de la de los músculos elevadores
cara mandibulares durante la
apertura Modulado por información sensorial
producida durante la masticación y también la
información motora superior proveniente de la
Inervación por ramas corteza sensorio-motora, ganglios basales y
maxilar y mandibular del otras áreas motoras subcorticales.
nervio trigémino.
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 Neurona periférica
Núcleo mesencefálico que transporta la
GPC con información del información de los
músculo elevador mecanorreceptores
periodontales

Activado mediante
Ubicado entre los
comando y modulado
centros motores
por señales de
cerebrales superiores
retroalimentación
de la corteza motora
sensorial

Masticación
Núcleos motores del V
par con sus neuronas Organiza un patrón
motoras de los rítmico de la
músculos elevadores y actividad motora
depresores

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 DEGLUCIÓN

Paso de alimento
• Boca
• Faringe
• Esófago

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 DEGLUCIÓN

Actividad neuromuscular
• Respiratoria
• Deglutoria
• Paso de saliva
• Paso de moco

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 Musculatura
25 pares de músculos

• Músculos de
masticación
• Músculos faciales
• Músculos
linguales
• Musculatura de la
faringe
• Musculara hioidea

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Inervación

• Trigémino V3
• Nervio facial VII
• Vago X
• Hipogloso XII

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 Maduración de
la deglución

• Reflejo primitivo
• Fagocitar
• Evolución

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 Maduración de
la deglución

• 12 semana
• Liquido amniótico
• Succión digital

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 Deglución Deglución
visceral somática
}
Maduración de
0 – 12 3 ½ años en
la deglución
meses adelante

1 – 3 ½ años

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 Deglución viceral
0 – 12 meses

• Función instintiva
• Condicionada para deglutir
líquidos
• Selle hermético
• Complejo linguomandibular
• Entre 4 y 5 succiones, una
apnea respiratoria y una
deglución.

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 Deglución
transicional
6 meses-dentición temporal

Durante la deglución
transicional, la lengua al
deglutir ya no se
encuentra entre los
rodetes, hay ayuda de los
musculatura perioral.

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 Maduración de
la deglución
1 – 3 ½ Años

• Esquema funcional mas

controlado
• Tonicidad orofacial: guías
dentarias y estabilidad
mandibular
• Mejor ubicación lingual
• No intervención de
maseteros
• Selle labial activo

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 Maduración de
la deglución
3 ½ - 6 Años

• Dentición temporal
• Masticación de
diferentes
consistencias
• Ápex lingual contacta
con rugas palatinas
• Contracción de los
maseteros

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 Maduración de
la deglución
6 - 7 Años

• Recambio de
incisivos
• Perdida de guía
dental
• Contracción
masetera
• Presión intraoral

Dentición mixta- Deglución transitoria

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 Deglución Deglución
viceral somática Maduración de
• Innato • Aprendido
la deglución
• Dieta liquida • Diferentes
• Labios y texturas
lengua • maseteros

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Deglución

FASE FASE FASE FASE

PREPARATORIA VOLUNTARI FARINGEA ESOFÁGICA
A INVOLUNTARI
A

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 FASE
PREPARATORIA

• Voluntaria

• Alimento – saliva

• Corte, masticación y
trituración/ maceración

• Previo a deglución

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 FASE
VOLUNTARIA

• Alimentos preparados
para la deglución

• Presión hacia arriba y

atrás de la lengua contra el
paladar

• Desplazamiento posterior

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 FASE FARINGEA
INVOLUNTARIA
• Bolo alimenticio penetra en
la parte posterior de la
boca y faringe
Epiglotis
Bloqueando
la laringe
• Estimulación de áreas
epiteliales receptoras de la
deglución

• Tronco del encéfalo

EES
CERRADO
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pp.807-816.
• Cierre de la tráquea Elevación del paladar blando
• Apertura del esófago • Pliegues palatofaringeos se
• Ondas peristálticas aproximan
• Selectivos

A
Contracción musculatura
faríngea
Dirección cefálico-caudal Pares
Ondas peristálticas
craneales
D V, IX, X y
B
XII Cuerdas vocales
• Músculos de cuello
• Cubrimiento por la epiglotis
C

Ascenso de la laringe
Relajación del esfínter esofágico

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 FASE
ESOFÁGICA

• Conducir los alimentos desde

la faringe hasta el estómago

• Movimientos peristálticos:
primarios y secundarios

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pp.807-816.
Burgos García M, Moreno M. La deglución y el desarrollo [Internet]. Repository.usc.edu.co. 2020 [cited 30 August 2020]. Available from: https://repository.usc.edu.co/handle/20.500.12421/2977
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Burgos García M, Moreno M. La deglución y el desarrollo [Internet]. Repository.usc.edu.co. 2020 [cited 30 August 2020]. Available from: https://repository.usc.edu.co/handle/20.500.12421/2977
Deglución
atípica
 Deglución normal
vs atípica
• Posición frontal de la lengua
• Contracción de los labios
• Escape de alimentos.
• Falta de contracción de
maseteros
• Contracción del mentón
• Movimientos del cuello
• Ruidos al tragar
• Mantener residuos alimenticios
en la boca

Deglución atípica - Revisión de la literatura Acta Odontológica.Volumen 51, No. 1, Año 2013.
 Factores
etiológicos
• Factores Hereditarios
• Desnutrición
• Falta De Maduración Orofacial
• Respiración Oral
• Frenillos Linguales Cortos
• Amígdalas Hipertróficas
• Desequilibrio Nervioso
• Macroglosia.
• Perdida Prematura De Dientes
Temporales Anteriores O Con Diastemas
Amplios.

Deglución atípica - Revisión de la literatura Acta Odontológica.Volumen 51, No. 1, Año 2013.
Diagnostico

• DURACIÓN
• INTENSIDAD
• FRECUENCIA

Deglución atípica - Revisión de la literatura Acta Odontológica.Volumen 51, No. 1, Año 2013.
Diagnostico
• Posición atípica de la lengua

• Hipotonicidad maseteros.

• Activodad musculatura peribucal

con presión del labio y
movimientos con la cabeza.

• Tamaño y tonicidad lingual

Diagnostico

• Babeo nocturno.

• Si existe dificultad de
ingerir alimentos
sólidos.

• Dislalias /d, t, s, h, y/, y

• Si existe acumulación de
saliva al hablar

Deglución atípica - Revisión de la literatura Acta Odontológica.Volumen 51, No. 1, Año

2013.
 DEGLUCIÓN
SINTOMAS SIGNO
La deglución normal y fisiológica depende de la • Empuje superior Vestibuloversión de incisivos
etapa de desarrollo en la que se encuentre el superiores con o sin diastemas
individuo • Empuje medio Biprotrusión dentoalveolar
• 0-6 meses: deglución visceral o infantil,
caracterizada por interposición labial entre los • Empujo bajo Vestibuloversión de incisivos
rodetes, ayuda de la musculatura perioral inferiores con o sin diastemas
• 6 meses aproximadamente y el periodo en que • Interposición anterior Mordida abierta anterior
se completa la dentición temporal (hasta la
• Interposición posterior Mordida abierta posterior uni-
oclusión de los primeros molares). Deglución
bilateral
transicional, la lengua al deglutir ya no se
encuentra entre los rodetes, hay de la • Contracción muscular Comprensión de distancia
musculatura perioral por zonas desdentadas intercanina
• Dentición temporal completa: deglución • Contracción del surco Retrusión de incisivos inferiores
somática o madura, ningún signo al deglutir mentolabial
• Dentición mixta: nuevamente hay deglución • Contracción del grupo Retrognatismo
transicional, porque se ayuda de la musculatura mentoniano
perioral para deglutir
• Inactividad del labio Vestibuloversión de los incisivos
• Dentición permanente: somática o madura superior
En la deglución atípica generalmente se presenta • Interposición del labio Over jet aumentado
persistencia de la deglución infantil superior
• Movimiento de la cabeza Depende del punto de apoyo
lingual
• Guyton, A. and Hall, J., 2016. Guyton & Hall, Tratado De Fisiología
Médica. Barcelona: Elsevier España, pp.807-816.
• Planells, P & de Nova, Joaquín & Marín, JM & Cid, C & Barbería, Elena. Bibliografía
(1993). Hábito de deglución infantil: una revisión de la literatura.
Stomodeo. 45. 32-36.
• Ortodoncia contemporánea cuarta edición William R Proffit, Capitulo 3,
paginas 70-72
• Burgos García M, Moreno M. La deglución y el desarrollo [Internet].
Repository.usc.edu.co. 2020 [cited 30 August 2020]. Available from:
https://repository.usc.edu.co/handle/20.500.12421/2977
• Alarcón A., A. M. Deglución atípica - Revisión de la literaturaActa
Odontológica Venezolana
Volumen 51, No. 1, Año 2013. Obtenible en:
https://www.actaodontologica.com/ediciones/2013/1/art-20/
Consultado el: 30/08/2020
•Deglución atípica - Revisión de la literatura
Acta Odontológica.Volumen 51, No. 1, Año 2013.