Sistema somatosensorial
Corteza motora
Región cerebral que en los seres
humanos se encuentra en la parte
posterior del lóbulo frontal
Se ubica en la parte dorsal de
la circunvolución precentral y
en la parte anterior del surco central
Trabaja conjuntamente con las
áreas premotoras para planificar
y ejecutar los movimientos
Contiene neuronas de gran
tamaño conocidas como
células de Betz cuyos largos
axones descienden hacia la Médula
Espinal para establecer sinapsis
con las motoneuronas alfa, que a
su vez están conectadas a los músculos
Los movimientos voluntarios son
iniciados concientemente en la corteza
motora y la corteza de asociación
Mandan órdenes a los grupos
apropiados de motoneuronas
en la médula espinal para ejecutar
la actividad deseada
Comprende tres áreas diferentes
del lóbulo frontal del cerebro
La corteza motora primaria
(área 4 de Brodmann), la corteza
premotora y el área motora
suplementaria (área 6 de Brodmann)
Control de músculos
Proximales
Llas vías y neuronas que controlan los
músculos esqueléticos del tronco y las
porciones proximales de las extremidades
se localizan en posición medial o ventral
Los músculos axiales y proximales se
utilizan predominantemente para
mantener el equilibrio y la postura
Los músculos axiales tienen
que ver con ajustes posturales y
movimientos gruesos
Distales
Las vías y las neuronas que tienen
que ver con el control de los músculos
esqueléticos en las porciones distales de
las extremidades se ubican lateralmente
Los músculos distales se utilizan para
actividades de manipulación finas
Postura y movimiento
Se lleva acabo su control en
el tronco encéfalico, que se encarga del
Control y ajuste del tono muscular,
la regulación de la postura y el
mantenimiento del equilibrio
En esta región se encuentran núcleos
motores que desarrollan programas
motores estereotipados conocidos como
generadores centrales de pautas o
secuencias motoras, como los respiratorios,
los de la masticación o los de la marcha
Desde los mismos se originan las
vías supraespinales, vías que se
dirigen hacia la médula y regulan las
funciones motoras relacionadas con el
mantenimiento del tono, postura y equilibrio
2 sistemas
Sistema motor dorsolateral medular
o sistema descendente lateral
Formado por el haz rubroespinal,
que sale del núcleo rojo mesencefálico;
participa en el control de la musculatura
distal de las extremidades
Sistema ventromedial o
sistema descendente medial
Este sistema controla la musculatura
axial y la musculatura proximal de
las extremidades
Médula espinal
Es la estructura que integra o coordina
actividades musculares elementales,
para el mantenimiento de la postura
y diferentes movimientos
Desarrolla automatismos simples
de marcha y movimientos defensivos
simples (retirada del músculo ante cualquier
agresión) a través de respuestas reflejas
Reflejos espinales
Son las respuestas motoras
más simples
Son respuestas automáticas,
involuntarias, inmediatas y
estereotipadas frente a un
sentimiento determinado
El circuito entre la entrada del
estímulo y la ejecución de la
respuesta se conoce como arco reflejo
Motoneuronas medulares
alfa (α)
Son de gran tamaño, sus axones
están mielinizados y su velocidad
de conducción es de 60-130 m/s
Se agrupan en la médula
y forman columnas que se
conocen como núcleos motores.
gamma (γ)
Más pequeñas, inervan fibras
musculares del huso muscular
Interneuronas
Pueden ser excitadoras
o inhibidoras
Corteza sensitiva
Área de la capa externa del
cerebro, que se localiza en la
parte superior y media del cerebro,
justo en el lóbulo parietal
Se compone de 3
regiones sensoriales
somatosensorial primaria
somatosensorial secundaria y
somatosensorial de asociación
Las áreas sensitivas primarias
funcionan como centros de relevo
inferiores del cerebro y transmiten la
información a otras regiones de
la corteza cerebral
El área sensitiva somatestésica
primaria es la porción de la corteza
que recibe las señales directamente
desde los receptores sensitivos
ubicados en todo el cuerpo
Las señales dirigidas al área
secundaria son parcialmente
procesadas en estructuras cerebrales
profundas o en una región
del área primaria
El área primaria puede distinguir
los tipos específicos de sensación
en regiones determinadas del cuerpo
Vías sensitivas
Canales que comunican diferentes
partes del organismo con la médula
espinal, con la idea de llevar la
información sensitiva a su lugar de
destino en la corteza cerebral
cuerpo estriado: dos cuerpos de sustancia
Llevan información sensitiva desde
músculos, piel y diversos órganos
hasta pasar por la médula espinal
donde se dirigen a su lugar de destino
en los centros superiores
Tracto espinotalámico, recoge la
sensibilidad dolorosa, los cambios
en la temperatura, la presión y la
incluida la sustancia negra. La información
información táctil
y es reenviada a los sitios ya mencionados,
Llega a la médula espinal, después
se decusa y se une al lemnisco
medial para llegar al tálamo y
posteriormente a su lugar en la
corteza sensitiva
Tracto espinorreticular, recolecta
la información de dolor que se
localiza en las vísceras y en los
diversos tejidos, y la transmite al
tálamo, hipotálamo y al sistema límbico
Tracto espinocerebeloso, esta vía a
diferencia de las otras envía aquellas
informaciones que son inconscientes
por lo tanto no pasan por el tálamo, sino
que llegan directamente al cerebelo
Tracto espinotectal, recoge los
estímulos visuales y espaciales
de ojos, cabeza y tronco para llevarlo
al colículo superior del mesencéfalo
Tracto espino-olivar, recolecta
lo relacionado con el movimiento
y lo lleva hasta la oliva inferior
Ganglios basales
Grupo de núcleos situados en el
espesor del cerebro cubierto por
la corteza cerebral
Se sitúan sobre una zona denominada
gris separados por un haz de fibras,
denominado cápsula interna
Cuerpo estriado
El cuerpo estriado recibe información
de la mayor parte de la corteza cerebral,
tálamo, subtálamo y tronco encefálico
es integrada dentro del cuerpo estriado
conformando así una vía circular
En el telencéfalo, lo forman los
núcleos caudado y putamen
Globo pálido
En el telencéfalo, en él se
distinguen el segmento externo
y el segmento interno
Núcleo subtalámico
Se ubica en el
dienecefalo
Sustancia negra
Se diferencian dos partes,
una dorsal o compacta, y una
ventral o reticular. Controla
los movimientos
Dolor
Mecanismo de defensa, cuya
función es detectar y localizar
los procesos que dañan las
estructuras corporales
Es una experiencia sensorial y
emocional desagradable, asociada
a un daño tisular real o potencial
o descrita en términos de tal daño
Es también un fenómeno subjetivo
que puede estar o no vinculado a
una lesión o patología orgánica
Tiene una parte de sensación, que
se describe a menudo como un
proceso que penetra o destruye los
tejidos (lancinante, opresivo), y otra
emocional (ansiedad, excitación,
miedo) en la que influyen aspectos
físicos, psicológicos y sociales
Cuando es crónico, es habitual
que se presenten trastornos
concomitantes como depresión,
alteraciones del sueño y disminución
de las capacidades físicas
El dolor puede clasificarse
de acuerdo a su duración,
intensidad, origen y localización
Duración Origen Localización
Crónico Nociceptivo Somatico
o agudo Neuropático Visceral
Psicógeno
Vías del dolor Sistema reticular activador
Los nociceptores responden a diferentes A lo largo del tronco del
estímulos térmicos, mecánicos o químicos encéfalo hay acúmulos de
neuronas con múltiples
La liberación periférica de neurotransmisores permite conexiones entre sí, dando
el clásico “axón reflejo”, el cual origina cambios lugar a una especie de retículo
periféricos que son reconocidos como indicadores de
dolor: enrojecimiento, hinchazón, tersura Ejerce su acción excitadora
o inhibidora sobre el circuito
El dolor resulta de la activación de los nociceptores gamma a través de vías que
periféricos por la liberación de neurotransmisores, y terminan en las motoneuronas
por la disminución del umbral de respuesta de las o interneuronas medulares
fibras nociceptivas
2 vías
La información de la periferie es transmitida a la
medula espinal, luego al tálamo y finalmente a la
Haz retículoespinal medial
corteza cerebral
Excita a las motoneuronas
La información es transmitida, a través de dos
extensoras encargadas de
neuronas nociceptivas aferentes primarias: Fibras C o mantener el cuerpo erguido
nociceptores polimodales C y Fibras A delta contra la gravedad
Los nociceptores aferentes trasmiten la señal de la Haz retículoespinal lateral (bulbo)
periferie a través de la liberación de
neurotransmisores específicos que están asociados
Inhibe a estas mismas neuronas,
con el dolor: glutamato, sustancia P
oponiéndose a la posición
antigravitatoria, facilitando
Las fibras nerviosas aferentes primarias en el asta por tanto, la acción de los
dorsal espinal hacen sinapsis con la neurona de músculos flexores
segundo orden. Dichas fibras viajan en el tracto de
Lissauer el cual esta localizado en la sustancia gris
del asta dorsal espinal
El haz espinotalámico es la vía más importante para
el ascenso de las señales aferentes del dolor de la
médula espinal a la corteza; y se subdivide en:
neoespinotalámico y paleoespinotalámico
El haz neoespinotalámico, es la vía primaria de la
señal del dolor rápido, discrimina los diferentes
aspectos del dolor: localización, intensidad, duración.
El haz paleoespinotalámico transmite el dolor lento,
crónico; la percepción emocional no placentera viaja
a través de esta vía; la sustancia P es el
neurotransmisor más importante de la misma
El tálamo inicia la interpretación de la mayoría de
estímulos nociceptivos, los cuales siguen a la corteza
cerebral. La corteza involucrada en la interpretación
de las sensaciones de dolor: corteza
somatosensorial primaria, corteza somatosensorial
secundaria, opérculo parietal, ínsula, corteza
cingulada anterior, corteza pre frontal