COMPLICACIONES DE LA LACTANCIA

UNIVERSIDAD MONTRER

LICENCIATURA EN NUTRICIÓN

MATERIA: nutrición en el individuo sano.

TITULO DEL TRABAJ O: complicaciones de la lactancia.

P ROFESOR : Tania Yatzeli Sánchez Calvillo

ALUMNO: RICARDO GARCIA GONZALEZ

4 Cuatrimestre GRUPO : B

Mo r e l i a Mi c h o a c á n a 15 d e FEBRERO d e l 20 23
Complicaciones

 Dolor en pezón
 Grietas en pezón
 Suministro inadecuado de leche
 Pezón plano o invertido
 Congestión mamaria
 Candidiasis
 Fenómeno de Raynoud
 Galactocele
 Mastitis puerperal
 Absceso mamario puerperal
 Dolor en pezón
 El dolor en los pezones es frecuente que se produzca al inicio de la lactancia materna
 Se debe a la presión negativa producida en los conductos galactóforos que todavía no están llenos de
leche.
 Al instaurarse definitivamente la lactancia el dolor suele desaparecer y si perdura se asocia con un mal
acoplamiento.
 Se espera que la intensidad del dolor en los pezones disminuya aproximadamente de siete a diez días
posparto.
 Etiología:

 Posicionamiento incorrecto
 Mala técnica para inserción del pezón
 Infección
 Anomalía palatina
 Pezones planos o invertidos
 Mastitis
 Vasoespasmo.
◦ El suministro insuficiente de leche puede ser un efecto secundario del dolor en el pezón como resultado de
la inhibición del reflejo de eyección de la leche debido al dolor, o de una extracción ineficaz de la leche,
como ocurre con un bebé con o paladar hendido
Manejo:
 Reposo de los pezones mediante la extracción de leche materna
 Uso de un protector de pezones durante la lactancia
 Uso de compresas frías o tibias
 Asesoramiento sobre la corrección de la posición y la inserción
 Grietas en el pezón
 Suelen aparecer en los primeros días de iniciada la lactancia, cuando la posición y el acoplamiento boca-
pezón no es el correcto.
 Abandono de la lactancia. / Primeros 30 días mayor incidencia
 El mal agarre del recién nacido origina las grietas al agredir el pezón con sus encías o al comprimirlo
con la lengua contra el paladar duro
 TRATAMIENTO
La aplicación de lanolina / Aloe vera / aceite de oliva en el puerperio inmediato/mediato no mejora el
dolor ni las grietas del pezón ni mejora los resultados de la lactancia en comparación con el cuidado
habitual.

Si las grietas evolucionan mal con medidas generales:

 Tomar cultivo
 Si hay sobreinfección
 Mupirocina tópica o cloxacilina por 10 dias
 Pezón plano e invertido
Esta alteración genera complicaciones fisiológica
 Transtornos en la lactación, alteraciones estéticas, psicológicas, sexuales, higiénicas.
 Provoca una alimentación inadecuada
 No puede agarrarlo adecuadamente para succionar.
 Si el pezón puede mantenerse erecto con un ligero masaje, se recomienda estirar con suavidad justo
antes de amamantar
 Si por el contrario, el pezón está retraído se puede usar un extractor de leche
 Congestión mamaria

◦ 2-4 día de puerperio

◦ 24 Congestión / Aumento de la vascularización
◦ Acumulación de leche Edema /
◦ obstrucción del drenaje linfátic
◦ Se asocia a:
 Inicio tardío de lactancia
 Lactancia infrecuente
 Lactancia reducida en duración
 Uso de alimentos complementarios

SINTOMAS
 Mamas calientes, tensas y dolorosas
 La presión intraductal aumenta
 La leche residual aumenta su espesor
Patológica
 Gran malestar
 Fiebre
 Mama grande y dolorosa
 Los pezones se aplanan
 Leche no fluye
 Fisiológica
 Discreta Señal de que está entrando leche No requiere intervención
 Candidiasis
 Puede ser superficial o afectar hasta los conductos
 Se presenta en pezones que se encuentran húmedos la mayoría del tiempo o con lesiones.
 El RN es el que transmite la infección aún sin presentar síntomas

Tratamiento:
 Tratar al binomio
 Tópico durante 2 semanas
 Nistratina
 Clotrimazol
 Miconazol
 Ketoconazol
 Colocar despues de lactar
 Si el tratamiento tópico no es eficaz: Fluconazol por 14-18 días VO
 Fenómeno de Raynaud
Isquemia intermitente causada por vasoespasmo Los vasoespasmos pueden hacer que los pezones se pongan pálidos
(debido a la falta de irrigación sanguínea)
 Son muy dolorosos
 Antes-durante-despues de lactar
 Durante
 Exposición a temperaturas frias, compresión anormal del pezón o traumatismo.
SINTOMAS:
 Dolor punzante
 Duran de segundos a minutos, pero el dolor puede durar una hora o más.
 Espasmos
 Sensación de ardor
 Galactocele
Formación quística que se observa en los conductos lactíferos que contienen líquido lechoso.
 Conducto obstruido.
 Clínica: masa lisa y de forma redonda

Diagnóstico:
 Inicial: USG
 Confirmatorio: aspiración
 Tratamiento: aspiración.
 Extirpación
 Se vuelven a llenar de leche después de la aspiración
 Mastitis aguda
◦ Mastitis aguda
 2-33% de mujeres lactantes
 Bacteriano en su mayoría
 Más frecuente entre las 2-6 semanas posparto
 3-10% de las mastitis desarrollan absceso
Tipos:
 Aguda
 Procede de mucosas o piel
 Favorecida por la presencia de grietas
 Secundaria a ectasia láctea por técnicas incorrectas tanto en colocación como en frecuencia de tomas
 Generando un vaciado incompleto
 Acumulo de leche
 Colonización bacteriana
 Subaguda
 Disbiosis de la microbiota de la mama que se produce en los conductos galactóforos
 Forma un biofilm que genera obstrucción
 Absceso mamario
Tratamiento consiste en el drenaje completo de la colección y tratamiento antibiótico hasta completar 10-
14 días.
Valoración ecográfica
Valorar el tamaño, la localización, número, locularidad y decidir el tipo de drenaje a realizar.
 Conclusiones
 La lactancia materna es un factor protector contra: enterocolitis necrotizante, displasia broncopulmonar,
retinopatia del prematuro, sepsis neonatal, infecciones de vía aérea superior, infecciones urinarias,
diarreas infecciosas, enfermedad inflamatoria intestinal, síndrome de muerte súbita del lactante.
 Las complicaciones de la lactancia materna en su mayoría están dadas por una mala técnica/cuidados al
momento de amamantar.
 Lo relacionado a la lactancia materna debe ser supervisada por el área de ginecoobstetricia.
 La desinformación y falta de educación sobre el puerperio pueden generar complicaciones en la
lactancia materna y adaptación madre-hijo.
 La mastitis puerperal y el absceso mamaria son complicaciones que pueden ser graves y comprometer
el bienestar del binomio.
 BIBLIOGRAFIA
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