2.

TUBO PROXIMAL (TP)

Posee dos porciones:

2.1. PORCIÓN CONTORNEADA :

-Se sitúa a nivel de corteza.
-Es el segmento más largo.
-Curso tortuoso en la vecindad del
corpúsculo.

2.2. PORCIÓN RECTA :

- Penetra en un rayo medular y se
dirige hacia la médula a diferentes
profundidades continuándose con el
asa de Henle.
 2.1. TUBO CONTORNEADO PROXIMAL
• Morfología: Tubular.
• Tamaño: - 15 mm. de longitud.
- 60 µm Ø.

• MICROSCOPÍA ÓPTICA
- Epitelio monoestratificado cúbico.
- Núcleos redondeados, centrales y nucleólo
prominente.
- Límites celulares difíciles de observar.
- Borde estriado y Membrana basal PAS (+).
- Estriación basal con mitocondrias verticalmente
dispuestas.
- Vacuolas de endocitosis y lisosomas.
- Numerosos capilares peritubulares
procedentes de la capilarización de la arteriola
eferente.
TCP - PAS TCP - FOSFATASA ÁCIDA
 2.1. TUBO CONTORNEADO PROXIMAL
• MICROSCOPÍA ELECTRÓNICA
- Para incrementar la superficie de transporte las
células poseen:
1) Superficie luminal: - Microvellosidades.
2) Superficie lateral: - Cámaras intercelulares.
3) Superficie basal: - Laberintos basales.
- Núcleo: Como M.O.
- Citoplasma:
- REG y ribosomas dispersos.
- Golgi supranuclear.
- Lisosomas 1º y 2º abundantes.
- Vesículas endocitosis y endosomas.
- Canalículos apicales.
- Mitocondrias basales verticalmente
TUBO PROXIMAL (TP)
 TUBO PROXIMAL (TP)

D
2.2. PORCIÓN RECTA DEL TUBO PROXIMAL

• Las células son similares a las de la

porción contorneada aunque
presentan algunas diferencias:
• Menor altura de epitelio.
• Menor complejidad en su
estructura.
• Menos lisosomas y aparato
endocítico menos desarrollado.
• Mitocondrias más pequeñas
distribuidas al azar.
 FUNCIÓN DEL TUBO PROXIMAL
• La función primordial de las células
del TP es la reabsorción de agua,
sales y otros solutos, estando su
estructura adaptada a tal fin.
• La microvellosidades, el laberinto
basal y pliegues de la membrana
incrementan notablemente la
superficie de absorción y de
transporte.
• En el TP tiene lugar la reabsorción
del 70% de agua y de los iones Na⁺
con la consiguiente disminución del
volumen.
 FUNCIÓN DEL TUBO PROXIMAL
1) REABSORCIÓN DE AGUA E IONES 2) REABSORCIÓN DE GLUCOSA Y
- Se bombea Na⁺ al interior de la cámara
intercelular gracias a una bomba de Na⁺-
AMINOÁCIDOS.
K⁺ -ATP-asa dependiente.
- El incremento de Na⁺ en el interior de la - La glucosa se reabsorbe, en
cámara provoca difusión facilitada de Na⁺ condiciones normales, en su
al interior de la célula.
totalidad. Existe no obstante un
- La cámara hiperosmótica crea un máximo tubular de reabsorción
gradiente de agua para igualar las
concentraciones. El gradiente es muy bajo
de glucosa, pasada la cual no se
pues en la membrana apical existen reabsorbe y se elimina por orina.
acuaporinas. - La glucosa y los aminoácidos se
- La entrada de Na⁺ lleva aparejada la reabsorben por transporte activo
entrada de Cl⁻ para mantener el equilibrio acoplado al transporte de Na⁺
de cargas.
 FUNCIÓN DEL TUBO PROXIMAL

3) REABSORCIÓN DE PROTEÍNAS
- El filtrado glomerular contiene una baja
concentración de proteínas pero el
volumen filtrado es tan grande que cada
día se filtran varios gramos de proteínas
(30 g.).
- La reabsorción de proteínas se comprueba
inyectando peroxidasa y viendo como
secuencialmente aparece en :
- Vesículas apicales.
- Endosoma tempranos y tardíos.
- Fagolisosomas en los que se produce
la hidrólisis de las proteínas.
 ASA DE HENLE

• Posee tres porciones:

- Porción recta del tubo proximal.
- Segmento delgado:
- Porción descendente.
- Porción ascendente.
- Porción recta del tubo distal.
 ASA DE HENLE
(Porciones descendente y ascendente)
• Morfología: Tubular.
• Tamaño: 20-40 µm Ø.
Tiene longitud variable según el tipo
de nefrona (cortas en las corticales y
largas en yuxtamedulares).

• M.O. :
- Células aplanadas de 1-2 µm.
- Similares a capilares sanguíneos.
- Núcleo prominente hacia la luz.
- Citoplasma que apenas se ve.
ASA DE HENLE
 ASA DE HENLE
(Porciones descendente y ascendente)
M.E. : TUBO
COLECTOR
- Células aplanadas con algunas
microvellosidades.
TUBO
- Tienen interdigitaciones. COLECTOR

- Poseen un cilio solitario. ASA

- Membrana basal gruesa.

DE
HENLE
Capilar

- Núcleo prominente hacia la luz.

- Citoplasma claro y pobre en TUBO ASA

organoides.
COLECTOR DE
HENLE
 CLASIFICACIÓN DE LAS NEFRONAS
(según el asa de Henle)

• NEFRONAS CORTICALES :
- 85 % en la especie humana.
- Segmentos delgados cortos.
- Glomérulos en la zona superficial de
la corteza.

• NEFRONAS YUXTAMEDULARES :
- 15 % en la especie humana.
- Segmentos delgados largos.
- Glomérulos en la zona profunda de la
corteza.
 REGIONALIZACIÓN DEL RIÑÓN
• Región cortical : Contiene corpúsculos y porciones
contorneadas de TP y TD.
• Región medular :
- Región medular externa : Contiene porciones
rectas de TP y TD que no penetran más
profundamente.
▪ Franja externa : Hasta esta zona
penetran porciones rectas de TP pero no
más profundamente.
▪ Franja interna : No contiene porciones
rectas de TP. Contiene segmentos
delgados y porciones rectas de TD.
- Región medular interna : En esta zona
predominan segmentos delgados del asa de Henle.
Los tubos colectores se encuentran en los radios
medulares, en la médula externa y en la médula interna.
 FUNCIÓN DEL ASA DE HENLE

1) La capacidad del riñón para elaborar una orina hipertónica depende del
segmento delgado del asa de Henle y se consigue gracias a un mecanismo
de concentración contracorriente.
2) El grado de concentración del filtrado glomerular se correlaciona con la
longitud de los segmentos delgados. Los animales que viven en
ambientes acuosos y no necesitan conservar agua tienen segmentos
delgados cortos. Los animales que viven en el desierto y concentran la
orina 20 veces tienen largas asas de Henle. El riñón humano puede
concentrar la orina hasta 5 veces.
3) Los fluidos intersticiales en la corteza son isosmóticos con respecto al
plasma. La osmolaridad se incrementa progresivamente desde el límite
cortico-medular hasta la papila.
 FUNCIÓN DEL ASA DE HENLE
4. Este gradiente se produce debido a las diferentes propiedades de permeabilidad de los
sucesivos segmentos del asa de Henle:
4.1. Los segmentos delgados descendentes son muy permeables al agua, ya que
poseen canales de agua de acuaporina 1 como los TP, lo que incrementa la concentración de
ClNa en el fluido tubular.
4.2. Los segmentos delgados ascendentes y las porciones rectas del TD son muy
impermeables al agua pero reabsorben Cl⁻ acoplado al movimiento pasivo del Na⁺ lo que
produce un fluido tubular diluido (hipoosmótico) y un intersticio en la región medular
externa hiperosmótico.
4.3. En la porción final del TD (permeable al agua) y en el tubo colector de la región de
la corteza y de la médula externa el gradiente osmótico retira agua lo que incrementa la
concentración de urea.
4.4. En la porción final del tubo colector en la médula interna se reabsorben una
importante cantidad de urea y agua al intersticio. El reciclaje medular de urea y el
atrapamiento de urea por intercambio contracorriente con los vasa recta causa acumulación
de urea en el intersticio que contribuye a extraer osmóticamente agua del segmento
delgado descendente del asa de Henle.
FUNCIÓN DEL ASA DE HENLE
 TUBO DISTAL
• Comprende 3 porciones:
- Porción recta
- Mácula densa
- Porción contorneada

• PORCIONES RECTA Y CONTORNEADA

- Morfológicamente similares.
- Longitud: 5 mm. Más corto que TP.
- Diámetro: 35 µm Ø. Menor que TP.
- Transición brusca del segmento
delgado del asa de Henle a la rama
ascendente.
 TUBO DISTAL
• M.O. :
- Epitelio monoestratificado cúbico.
- Núcleos más numerosos que en los
TP y hacen prominencia a la luz tubular.
- Límites intercelulares más visibles
que en los TP.
- Carecen de borde estriado.
- Membrana basal PAS (+).
- Mitocondrias verticalmente
dispuestas en el polo basal.
- Numerosos capilares peritubulares.
 TUBO DISTAL
M.E. :
- Son células cúbicas con :
1) Superficie apical sin ribete y con algunas
microvellosidades.
2) Superficie lateral menos irregular.
3) Superficie basal con un laberinto basal
desarrollado

• Núcleo : Como en M.O.

• Citoplasma:
- REG y ribosomas dispersos.
- Golgi supranuclear.
- Aparato lisosomal poco desarrollado.
- Mitocondrias verticalmente dispuestas
responsales de la estriación basal.
 FUNCIONES DEL TUBO DISTAL
1) Intercambio de iones Na⁺y K⁺:
Bajo la acción de la aldosterona en el tubo distal se produce:
- Reabsorción de Na⁺.
- Excreción de K⁺.
2) Control del equilibrio ácido-base :
Se produce gracias a:
- Reabsorción de bicarbonatos.
- Secreción de iones H⁺ : En las células la anhidrasa carbónica cataliza la reacción:
anhidrasa carbónica

CO₂ + H₂O <--------> CO₃H₂ < ---- > CO₃H⁻ + H⁺

- El CO ₃ H⁻ va a sangre y el H⁺ a la luz tubular.
3) Conversión de amoníaco en iones amonio :
La glutaminasa de las células actúa sobre la glutamina formando ácido glutámico y
amoníaco. El amoníaco (NH₃) se junta a H⁺ y forma NH₄ que no es reabsorbible.
4) El Tubo distal es impermeable al agua, carece de canales de agua (acuaporinas).
 TUBO COLECTOR
• Posee 20-22 mm. de longitud.

• En la corteza los TD se continúan con los

tubos colectores arqueados que drenan en
los tubos colectores rectos de los rayos
medulares.

• Los tubos colectores rectos penetran hasta la

médula interna donde convergen con otros
(unos 7 elementos) para formar tubos rectos
denominados conductos papilares o de
Bellini de 100-200 µm.

• Los tubos de Bellini comunican con el área

cribosa en el vértice de la papila.
 TUBO COLECTOR

• M.O. :
- Epitelio cúbico simple.
- Núcleos situados al mismo nivel.
- Superficie abombada hacia la luz.
- Membrana basal PAS (+).
- Cilio solitario, a veces, en la
superficie apical.
- Existen dos tipos de células:
- Claras o principales
- Oscuras o intercalares
 TUBO COLECTOR
• M.E. :
Células claras (principales)
- Cúbicas con pocas microvellosidades.
- Núcleos redondeados y centrales.
- Numerosas mitocondrias al azar.
- Límites celulares nítidos.

Células oscuras (intercalares) Principal

- Cúbicas con más microvellosidades.

- Núcleos igual que las claras.
- Mitocondrias perinucleares más numerosas.
- Límites celulares nítidos. Intercala
r
TUBO COLECTOR
 TUBO COLECTOR

VARIACIONES TOPOGRÁFICAS

Aunque el patrón estructural es similar a lo largo de toda la longitud de

los tubos colectores, existen pequeñas variaciones según el nivel :

1) Aumenta la altura del epitelio hasta llegar a hacerse

prismático en la región del conducto papilar.

2) Disminuye progresivamente el nº de células oscuras hasta llegar

al conducto papilar donde solo encontramos células claras.
 FUNCIONES DEL TUBO COLECTOR
1º) Transporte : Transporta el filtrado glomerular hasta la papila renal vaciando el
contenido a los cálices menores a través de unos 250 orificios en la superficie del
vértice papilar (área cribosa).

2º) Reabsorción de Na⁺ y excreción de K⁺ :

- La aldosterona (al igual que en el TD) en las células principales del tubo colector
estimula la producción de ATPasa Na⁺-K ⁺ en la membrana basolateral. Como otras
hormonas esteroides, atraviesa el plasmalema y se une a receptores dentro del
núcleo actuando como factor de transcripción, favoreciendo la síntesis de proteínas,
entre ellas de la ATPasa. Por eso hay un periodo de latencia de hasta 30 minutos antes
de sentirse el efecto de la aldosterona sobre la reabsorción de Na⁺.
- El péptido natriurético auricular (ANP) en las células principales del tubo
colector inhibe los canales iónicos de Na⁺ en la membrana luminal, lo que lleva a una
mayor eliminación de Na⁺ por la orina.
 FUNCIONES DEL TUBO COLECTOR
3º) Reabsorción facultativa de agua :
- En los tubos colectores se produce la reabsorción facultativa de agua (20%, ya
que el 80% fue reabsorbida en el TP) bajo la acción de la hormona antidiurética
(ADH).
- Cuando los niveles de ADH liberada por la neurohipófisis son altos se incrementa
la permeabilidad de los tubos colectores al agua y ésta abandona la luz tubular debido
a la hipertonía del instersticio medular, produciéndose una orina hipertónica.
MECANISMO DE ACCIÓN
- La elevada permeabilidad al agua de los tubos colectores es debida a la presencia en
las células principales de canales de agua (acuaporina 2) en la superficie luminal y en
la membrana de las vesículas citoplasmáticas.
- Cuando se necesita retener agua, la hipófisis secreta ADH y ésta se une a
receptores de la célula principal, vía AMP-cíclico, favoreciéndose la fusión de vesículas
con la superficie luminal y la incorporación de un mayor número de canales de
acuaporina 2. En ausencia de ADH se retiran vesículas de endocitosis que retiran a su