Debe ser aplicado por el

Audiólogo
• Esta se hace de manera más específica en los casos de discapacidad leve y
moderado.

• Cuando se han descartado patologías orgánicas (tumores, migrañas,

enfermedades vasculares y metabólicas, entre otras) que pueden generar
tinnitus, este debe tomarse como síntoma frecuente pero inofensivo.
Cuando la historia clínica no brinda suficiente información, se debe remitir
al médico tratante para continuar con el estudio del tinnitus.

• Sin importar el grado de discapacidad, siempre es necesario explicar al

usuario que el Tinnitus no es una causa, sino una consecuencia de la
pérdida auditiva.

• El manejo que podamos hacer del estrés ocasionado por la preocupación de

tener tinnitus, es fundamental, pues de esta manera la percepción del
impacto de este síntoma en la vida del usuario puede disminuir.
• Indicar como el tinnitus puede ser mas intenso , sí se es más consciente de
él, en espacios silenciosos (Ejemplo: El contraste entre una vela en un
recinto oscuro vs la misma vela en un espacio con luz)
Explicar puntos básicos de la anatomía del oído externo, medio e interno y su función en relación con la audición
Indicar como se genera la propagación de la onda sonora en la cóclea, donde se transforma de energía mecánica en potenciales
eléctricos.
 Low Hz  Organización tonotópica
 Frecuencias altas en la base y
frecuencias bajas en el ápice de la
cóclea.

High Hz
Indicar las diferencias a nivel de las células ciliadas internas y externas entre un oído con audición normal y uno con pérdida auditiva
Mostrar como la
organización tonotópica
se mantiene a lo largo de
la vía auditiva y a nivel
cortical.

De esta manera, cuando

hay un daño en las células
ciliadas, este se refleja en
toda la vía auditiva y
puede generar como
respuesta el tinnitus.
• Los generadores de ruido no eliminan el Tinnitus, ayudan al proceso
de habituación.
• El beneficio que puede sentir cada paciente, depende únicamente de su satisfacción.

• Presencia de Tinnitus en el momento de la prueba.

• Respuestas consistentes en valoración audiológica básica.
• Siempre se debe realizar bilateralmente, excepto en pérdidas auditivas unilaterales de
severas a profundas.
- Circuito: Prado TRT, Elia TRT, Saga S+ TRT o Kami(verificar los
dispositivos que tenga la sede)

- Software: Auditif 4 (Prado TRT, Elia TRT ) - Audifit 5 (Saga TRT y

Kami)

- Ruido:
-Prado, Elia y Saga: únicamente ruido blanco
-Kami: Ruido del mar, ruido rosa, ruido blanco

- Se realizan los mismos ajustes de un audífono convencional.

-Se activa módulo de tinnitus.

• Antes de añadir ruido, siempre se debe hacer prueba únicamente
con amplificación.

• Si el paciente refiere alivio, sensación de bienestar y confort, se

reporta en el informe que únicamente requiere amplificación
(bilateral, derecha o izquierda) y no se prueba generador de ruido.

• De lo contrario, se continúa con prueba de Tinnitus.

Prueba

1. Se desenlanzan los audífonos.

2. Se le indica al paciente “Por favor avíseme cuando empiece a oír un ruido de lluvia en el oído
derecho“. Se incrementa la intensidad cuantas veces sea necesario, pausada pero
progresivamente.

3. Una vez el paciente lo escuche se va a decir "Ahora, cuando este ruido suene casi igual de
fuerte a su Tinnitus, sin que llegue a taparlo, me indica". La intensidad del sonido debe ser
cómoda y aun con esta, debe seguir escuchando su Tinnitus.

4. Cuando se gradúe éste oído, se hacen los mismos ajustes en el otro, hasta que se logre un
balance entre ambos.

5. Mientras el paciente tiene puestos los generadores de ruido, se aclaran expectativas. Se

permite que el paciente use los generadores alrededor de 10 minutos.

6. Si el paciente manifiesta alivio, sensación de bienestar y confort, es candidato a generadores

de ruido BTE, de lo contrario no lo es y se debe remitir al médico tratante.
• Siempre se realiza evaluación audiológica básica y se genera plantilla
de esta.

• La prueba de generadores de ruido se realiza únicamente cuando

cumplen los criterios audiológicos (audición normal, o pérdida leve -
moderado) y grado de discapacidad severo o muy severo según
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