INTUBACIÓN

ENDOTRAQUEAL

Abel Medina
Anestesiologia
Semestre 2023-01
Universidad Autónoma de Santo Domingo
Luz Heredia 100429503
Definicion
Procedimiento médico, en el cual se coloca una cánula o sonda en la tráquea.
■ Descubierto hace mas de 100 años
■ Hipócrates (460-380 a.C.)
■ Andrés Vesalio (1542)
■ Robert Hooke (1667)
■ Friedrich Trendelenburg (1869)
■ Sir William MacEwen (1878).
■ Dr. Chevallier Jackson (1913 )
Objetivo e indicaciones

Permeabilizar vías aéreas

■ Para cirugía de: cabeza, cara, cuello, tórax y abdomen.
■ Parada cardiorrespiratoria;
■ Pacientes con shock hipovolémico
■ Lavado pulmonar.
■ Pacientes deshidratados, anémicos
■ En el traumatismo craneoencefálico
■ Cualquier paciente que tenga una insuficiencia respiratoria aguda o
reagudizada
■ Disminución del nivel de conciencia
Anatomia
Material necesario
a) Laringoscopio
b) Tubos endotraqueales
c) Jeringa
d) Pinza de Magill;
e) Ambú
f) Conexiones para el tubo;
g) Sonda de aspiración
h) Vía venosa
Laringoscopio
Tubo endotraqueal
Tener pendiente

■ Anatomia de las vías aéreas y existencia de malformaciones

■ Existencia de alergia a medicamentos
■ Estado cardiovascular
■ Estado neurologico
■ Estado del sistema muscular
Técnica

■ Paciente en decúbito supino

Predictores de intubación difícil
Complicaciones
■ Intubación esofágica
■ Intubación de bronquio principal derecho
■ ´Broncoaspiración
■ Ruptura de un diente y labios
■ Lacerar la mucosa, lengua y sangrar
■ Arritmias cardiacas
■ Obstrucción del tubo, ruptura o fuga del balón del tubo provocando perdida del sello
■ Epitaxis
■ Laringitis
■ Traqueítis
 Criterios de extubación endotraqueal
1. Que el Px ventile adecuadamente
2. Que mantenga la saturación mayor de 95%
3. Que pueda deglutir o toser el paciente
4. Mover algún miembro superior o inferior
5. Que responda a estímulos dolorosos
Otras formas de permeabilidad de vía
aérea
■ Máscara laríngea
■ Traqueotomía.
■ A través de la nariz
Gracias !