Clínica Hospital Uruapan

Aspectos médico legales en

urgencias
Presenta: Campos Solís Norma Erandi R1 MF
Tutor: Dr. Miguel Getzain Villanueva Calderón UMQX
 Obligación: La Atención Médica, como
Responsabilidad médica el conjunto de servicios que se
proporcionan al individuo, con el fin de
proteger y promover y restaurar su salud

Responsabilidad ética
Sanción civil,
admón.,
profesional

Médico

Responsabilidad Responsabilidad
profesional social

Mariñelarena J. 2021, Responsabilidad profesional médica. Cirujano General Vol. 33 Supl. 2 – Chihuahua México
  La medicina defensiva como la toma de decisiones clínicas que, pudiendo ser explicables,
priman la seguridad legal del médico sobre otras consideraciones asistenciales.

 En Estados Unidos se estima que el 7,5% de los médicos de Urgencias sufren una
reclamación por mala praxis al año

Rev Esp Salud Pública. 2021; 95: 7 de junio e202106080

 Admisión y triage

Rev Esp Salud Pública. 2021; 95: 7 de junio e202106080

 Pacientes intoxicados y cadena de custodia

Estado del
paciente

Determinar
desintoxicar origen de la
intoxicación

Presentación Certificado de
lesión
Intervencion
medico legal=
MP

de caso: jurídico
 Certificado de lesiones
NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-035-SSA3-2012, EN
MATERIA DE INFORMACION EN SALUD

 Este certificado recogerá los principales elementos :

 Identidad del lesionado.
 Fecha y hora de la asistencia de primera intención.
 Naturaleza o clase, así como situación de las lesiones.
 Pronóstico médico legal.

Calificación ante
MP: No doloso autoinfligido
doloso

Rodríguez González, Manuel, Arteaga Ramírez, Illovis, Ortiz Sagasti, Mavis, & Allegues Suárez, Roberto. (2014). Manual para la confección del certificado de asistencia de primera intención
de un lesionado. MediSur, 12(5), 763-780.
 Consentimiento informado

procedimientos complejos, tanto

conformidad diagnósticos como terapéuticos y,
LGS Artículo 51 Bis 1 libre, voluntaria y consciente de en todo caso, todos aquellos
un paciente, manifestada en el que impliquen el uso de alguna
pleno uso de sus facultades técnica invasiva

transmisión de información y
el acuerdo en la toma de
decisiones

Fernández Varela Mejía Héctor y Sotelo Monroy Gabriel. El consentimiento mediante información. Revista de la Facultad de Medicina de la UNAM, Volumen 43, No. 1, enero-febrero 2000
 1984

Fernández Varela Mejía Héctor y Sotelo Monroy Gabriel. El consentimiento mediante información. Revista de la Facultad de Medicina de la UNAM, Volumen 43, No. 1, enero-febrero 2000
 el Informe de alta:
*contienen las hipótesis dx
*los tratamientos recomendados
*las posibilidades evolutivas
*todos los procedimientos
laboratorio
y gabinete realizado

El documento debe ser firmado por el paciente y al menos un facultativo.

 ACTUACIÓN ANTE EL PACIENTE MENOR
DE EDAD
 Menor - tutor , padre
 La ley 41/2002, art 9 el paciente menor de edad no sea capaz intelectual ni
emocionalmente de comprender el alcance de la intervención, el consentimiento lo dará el
representante legal del menor después de haber escuchado su opinión si tiene doce años
cumplidos

Tenrido Pérez Marina. 2012 Aspectos médico-legales en el ámbito de las urgencias extra hospitalarias, Cad. Aten Primaria Volume 19 Páx. 87-91
 Menores en caso de violación

 En pacientes con trece años o más, la decisión de prescribir la anticoncepción de

emergencia sin informar previamente al tutor legal quedará a criterio del facultativo.
 En el caso de pacientes menores de 13 años, el consentimiento debe otorgarlo su
representante legal después de escuchar su opinión.

Tenrido Pérez Marina. 2012 Aspectos médico-legales en el ámbito de las urgencias extra hospitalarias, Cad. Aten Primaria Volume 19 Páx. 87-91
Paciente y datos de muerte en urgencias
Decisión sobre la terminación de la vida

 Limites de la reanimación

 Procesos que prolonguen la vida - mantenimiento del paciente.

 No intervenir en las decisiones del paciente o familiares en tanto a la terminación de la

vida - México no eutanasia solo paliativo