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CEFALOMETRIA

DR. JUAN PABLO BOSCH


CEFALOMETRIA
• La cefalometría es un procedimiento
diagnóstico fundamental antes de iniciar
cualquier tratamiento ortodóntico, ya que
permite determinar las anomalías
morfológicas, de colocación y de crecimiento
de los dientes, para así establecer el objetivo
del tratamiento y poder realizar el adecuado
seguimiento del mismo.
NASION (N)

• (N).- Punto mas anterior de la sutura


frontonasal, ubicada sobre el plano sagital
medio.
ARTICULAR (AR)

• (AR) Es un punto ubicado en la intersección


del borde posterior de la rama con la apófisis
basilar del occipital.
ESPINA NASAL ANTERIOR (ENA)

• (ENA) Es un punto ubicado en la parte mas


anterior del proceso espinoso del maxilar
superior, sobre el margen inferior de la
cavidad nasal.
ESPINA NASAL POSTERIOR (ENP)

• (ENP) Es el punto, más posterior del contorno


horizontal de los huesos palatinos.
GNATHION (Gn)

• (Gn) Es el punto más anterior e inferior de la


sínfisis mentoniana. Generalmente se obtiene
ubicando un punto equidistante entre
pogonion y mentón ubicado sobre el contorno
anterior de la sínfisis.
GONION (Go)

• (Go) Se ubica en el punto de unión del borde


posterior de la rama con el borde inferior del
cuerpo de la mandíbula, es decir, es el centro
del contorno posteriorinferior de la
mandibula.
MENTON (Me)

• (Me) Es el punto más inferior de la sínfisis de


la mandíbula. Es decir, es la unión del borde
inferior de la sínfisis con el borde inferior del
cuerpo mandíbular.
POPOGONION (Pg)

• (Pg) Es el punto mas prominente ubicado en la


parte más anterior de la sínfisis mentoniana.
PUNTO A

• Es el punto más posterior de la concavidad


anterior en el perfil óseo del maxilar superior,
ubicado entre la espina nasal anterior y el
reborde alveolar.
PUNTO B

• Es el punto más posterior de la concavidad


anterior en el perfil óseo del borde anterior de
la mandíbula, ubicado entre el pogonion y el
reborde alveolar.
SILLA (S)

• (S) Es un punto ubicado en el centro de la silla


turca del esfenoides.
Para ver esta película, debes
disponer de QuickTime™ y de
un descompresor .
Angulo de la silla ( N-S-Ar)

Norma 123º
Desviación estándar + - 5
Interpretación

Un angulo aumentado indicara :


Una base craneal mas plana.
Una rama posterior mas hacia
atrás( Retrusiva)
Una cavidad glenoidea mas
posterior
angulo disminuido indicara:

Una base craneal o hacia


delante
Una rama mas anterior
(protrusiva)
Una cavidad glenioidea mas
anterior
Angulo Articular ( S-Ar-Go)

Norma 143º
Desviación estándar + - 6º
Interpretación

Los ángulos abiertos estan


relacionados con un mayor
Crecimiento vertical de la rama.
( musculatura Fuerte).

Ángulos cerrados se relacionan


con ramas verticalmente
Cortas e inclinadas hacia delante (
musculatura débil).
Angulo Gonial ( Ar-Go-Gn)

Norma 130º
Desviación estándar + - 7º
Interpretación

Describe la morfología mandibular


Entre el cuerpo y rama mandibular
Pacientes con crecimiento
horizontal presenta incremento
Vertical de la rama, por el contrario,
pacientes con crecimiento vertical
presentan una disminucion de la
rama
Suma de los ángulos ( N-S-Ar)
( S-Ar-Go ) y ( Ar-Go-Gn ).

Norma 396º
Interpretación :

Nos da una idea de la dirección del


patrón de crecimiento.
Si la suma de los ángulos esta
disminuida, es un indicativo de un
patrón de crecimiento horizontal.
Ángulos aumentados dan un patrón
de crecimiento vertical
Longitud craneal anterior (S-N).

Norma: 71mm
Interpretación:

Indica la longitud de la base craneal.


Valores mayores indican una base
craneal larga.
Valores menores indican una base
craneal corta.
Longitud cuerpo mandibular. (Go-Gn)

Norma 71mm
Deviación estándar + - 5 mm
Interpretación:

Cuando existe une discrepancia


anteroposterior maxilomandibular, es
necesario determinar en donde esta la falla
(Maxilar o Mandíbula).
Para determinar la clase esqueletal y
simetria esqueletal
Relacion Cuerpo mandibular con base
craneal anterior.

Norma :1:1
Interpretacion

Si Go-Gn es mayor a S-N se desarrollara un perfil


cóncavo ( Clase III).
Si Go-Gn es menor a S-N se desarrollara un perfil
convexo ( Clase II).
Lonitud Creneal Posterior ( S- Ar).

Norma 32 MM
Desviación estándar + - 3
Interpretación:

Esta medida junto con Ar-Go nos da el


crecimiento vertical de la parte posterior de
la cara
Angulo Gonial ( Ar-Go-N)
( N-Go-Gn)

Norma 55º
Norma 75 º
Interpretación:

El goniaco superior (Ar-Go-N) nos da la


inclinación de la rama mandibular.
Un Angulo aumentado la rama se va
hacia atrás y un Angulo disminuido la
rama se va hacia delante.
El goniaco inferior (N-Go-Gn) nos de
la inclinacion de el cuerpo
Mandibular.
Un angulo aumentado el cuerpo se va
hacia abajo y un angulo disminuido el
cuerpo se va hacia arriba.
Altura de la Rama

Norma 44mm
Desviacion
estandar + - 5
Interpretación:

Describe el crecimiento vertical de la


rama.
Altura facial anterior

Norma 105 a 120 mm


Interpretacion.

Describe el crecimiento vertical total


de la parte anterior de la cara.
Valores mayores indican un
crecimiento excesivo de la cara.
Valores menores indican un
crecimiento deficiente de la cara.
Altura facial Posterior ( S-Go)

Norma de 70 a 85mm.
Interpretación:

En general en crece dores verticales


esta medida suele estar disminuida.
En crece dores horizontales suele
estar aumentada.
Incisivo central superior con plano
palatino.
(Ui-ENA-ENP)

Norma 112º
Interpretación:

Ángulos mayores indican proclinación.


Ángulos menores indican retroclinacion.
Incisivo central inferior con plano
mandibular.

Norma 90º
Interpretación:

Ángulos mayores indican prolinacion.


Ángulos menores indican
retroclinacion.
Angulo Interincisal.

Norma 135º
Norma Latina 131º
Interpretación:

Valores aumentados indican


retroclinación.
Valores disminuidos indican
proclinación.
Angulo (S-N-A).
Posición anteroposterior de la
maxila.

Norma 82º
Interpretación:

Valores aumentados indican una maxila


protrusiva.
Valores disminuidos indican una maxila
retrusiva.
Angulo (S-N-B).

Posición anteroposterior de la
mandíbula.

Norma 80ª
Interpretación.

Valores aumentados indican una


mandíbula protrusiva.
Valores disminuidos indican una
mandíbula retrusiva.
Angulo (A-N-B).

Norma 2º
Interpretación:

Indica la relación que existe entre el


maxilar y la mandíbula.
Los ángulos aumentados indican
relación clase II.
Los ángulos disminuidos o negativos
indican relación clase III.
Ceflometria de Ricketts
Basion ( Ba).
Punto mas anterior e inferor del
foramen magno, o punto mas
posterior e inferior de la apofisis
basilar del occipital.
Gnation
Interseccion (GnI)
(GnI). Punto ubicado en la
intersección del plano facial (N-Pg).
Con el plano mandibular (Go-Me).
Gonion (Go).
(Go). Se ubica en el punto de la unión
del borde posterior de la rama con el
borde inferior del cuerpo mandibular,
centro del contorno posteroinferior de
la mandíbula.
Incisivo A1
Borde incisal del incisivo superior
Incisivo A 2
Ápice radicular dei incisivo superior
Incisivo B1
Borde incisal del incisivo Inferior
Incisivo B2
Apice del incisivo inferior
MENTON (Me)

• (Me) Es el punto más inferior de la sínfisis de


la mandíbula. Es decir, es la unión del borde
inferior de la sínfisis con el borde inferior del
cuerpo mandíbular.
NASION (N)

• (N).- Punto mas anterior de la sutura


frontonasal, ubicada sobre el plano sagital
medio.
PUNTO A

• Es el punto más posterior de la concavidad


anterior en el perfil óseo del maxilar superior,
ubicado entre la espina nasal anterior y el
reborde alveolar.
POPOGONION (Pg)

• (Pg) Es el punto mas prominente ubicado en la


parte más anterior de la sínfisis mentoniana.
Orbital ( Or)
(Or). Punto mas inferior ubicado sobre el
borde inferior de la órbita
Porion (Po)
(Po). Punto más alto ubicado sobre el
meato auditivo externo.
Protuberancia Menti
(Pm)
Pm). Punto ubicado en el contorno
(

anterior del mentón, en


Donde la sínfisis de la mandíbula
cambia de cóncava a convexa.
Punto Dt.
Punto mas prominente sobre la
curva anterior del mentón de
tejidos blandos.
Punto Em.
Punto donde se cruzan labio
superior y labio inferior
Punto Pn.
Punto mas prominente sobre la
punta de la nariz
Punto Pt.
Punto que representa el
foramen rutundum. Unión de
este foramen con la región
superior izquierda de la fisura
pterigomaxilar.
Punto XI
Punto que representa el centro
de la rama mandibular
Covexidad Facial
(A/N-Pg)
Distancia entre el punto A y el plano
facial.

Norma 2mm + - 2.
Interpretacion:
Ubica a la maxila en sentido anteroposterior
al plano facial (N-Pg). Valores mayores
indican un patrón esquelético clase II y un
perfil convexo provocado por una
mandíbula retraída o un maxilar protruido.
Valores negativos indican un patrón
esquelético clase III, con un perfil cóncavo
provocado por una mandíbula prostrusiva
en relación a la maxila o un maxilar
retrusivo.
Distancia A-Pg (Wits)

Norma 4 + - 2 .
Interpretación:

Da la relación entre el maxilar y


mandíbula. Valores aumentados indican
una relación clase II y valores disminuidos
indican una relación clase III.
Eje Facial ( Ba-Na/ Pt- Gn)
Angulo formado por el eje facial y el
plano Nasion Basion.

Norma 90º
Desviación + - 3.
Interpretacion:
Indica posicion del menton en
sentido vertical a la base del
craneo.
Valores menores indican un
crecimiento facial aumentado en
sentido vertical. El menton se
encuentra mas hacia abajo y atrás.
Valores aumentados indican
crecimiento horizontal, el mentón se
encuentra mas hacia arriba y
adelante.
Profundidad Facial (Po-or/ N-pg).
Angulo Formado por el plano facial y plano de
Frankfort.

Norma 87º
Desviación + - 3.
Interpretación:
Indica posición anteroposterior de la
mandíbula respecto al cráneo.
Valores aumentados indican una
mandíbula avanzada, valores
disminuidos indican una mandíbula
deficiente.
Angulo del plano mandibular.
(Go-Me/ Po-Or).
Angulo formado por plano de frankfort y
plano mandibular.

Norma 26º
Desviacion + - 4.
Interpretación :
Inclinación que guarda el cuerpo
mandibular respecto a la base del cráneo.
Valores mayores indican aumento en
longitud anterior de la cara en sentido
vertical, valores menores indican un
crecimiento horizontal.
Altura facial inferior. (Ena-x1-pm)
Angulo formado por espina nasal anterior, X1
y protuberancia Menti.

Norma 47º
Desviación + - 4.
Interpretación:
Evaluación del tercio inferior de la
cara. Valores mayores indican un
tercio inferior aumentado, valores
menores indican un tercio inferor
disminuido.
Arco Mandibular (Dc-x1/ X1-Pm)
Angulo formado entre el eje del cuerpo de la
mandibula y el eje condilar.

Norma 26º
Desviacion + - 4.
Interpretación:
Indica la relación entre el cuerpo y la
rama de la mandíbula. Angulo
aumentado indica rotación del mentón
hacia arriba y adelante.( crecimiento
horizontal).
Ángulos cerrados, rotación del mentón
hacia abajo y atrás. ( crecimiento
vertical).
Profundidad maxilar
(Po-Or/ N-A)
Angulo formado por el plano de
Frankfort y N-A.

Norma 90º
Deviación + - 3
Interpretación :
Indica la posición del maxilar
respecto a la base del cráneo.
Ángulos mayores indican un maxilar
protrusivo. Ángulos menores indican
un maxilar retrusivo.
Protrusión del incisivo
inferior ( In/ A-Pg)

Distancia que existe entre el borde


Inciso del incisivo inferior y el plano
A-Pg.

Norma 1mm
Desviación + - 2i
Interpretación:
Indica la posición del incisivo inferior
respecto a respecto a la posición
anteroposterior maxilomandibular.
Extrusión del incisivo inferior
( In-Plano oclusal)

Distancia entre el plano oclusal y el


borde incisal.

Norma 1 mm
Inclinación del incisivo
inferior. (In/ Co-Me)
Inclinación que debe tener el
incisivo inferior respecto a la
mandíbula.

Norma 90º
Desviación +-5
Interpretación.
Valores mayores indican proinclinacion
del incisivo. Valores menores indican
retroinclinacion del incisivo
Incisivo superior plano Nasion
Basion ( In/ Na-Ba)
Inclinación del incisivo superior respecto
al cráneo.

Norma eje facial -5


Interpretación:
Indica la proincinacion o la
retroinclinacion del incisivo superior
Exposición del incisivo
superior.
Norma 2.5 a 3mm
Interpretación:
Indica la exposición del incisivo
superior respecto a la comisura
labial.
Labio inferior al plano E.
(Li/pm-Dt)
Distancia que existe entre el plano E
y el punto labial inferior.
Norma -2
Desviacion +-2
Angulo naso labial Inferior.
Angulo formado por subnasal de
tejidos blandos y una perpendicular a
la vertical verdadera.

Norma 85º
Desviación +- 5
Interpretación.
Indica el grado de inclinación del labio
superior.

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