HISTOLOGIA-ANATOMIA-FISIOLOGIA-BIOQUIMICA 15-4177-8535

9- E M B R I O L O G I A 2021
SISTEMA DE LA CONTENCIÓN NEUROSENSORIAL
Desarrollo de cara y cuello
La porción cefálica de los cordados está formada por estructuras óseas y conectivas que limitan cavidades que van a
contener al encéfalo, a los órganos de los sentidos y a la parte inicial de los aparatos respiratorios y digestivos.
Esta zona formada por el cráneo y la cara es una adquisición filogenética reciente desarrollada en relación
con la cefalización que sufrieron a partir de la aparición de los cordados. O sea que, la cefalización
(consecuencia del plan anatómico básico de los cordados), es la principal característica que va a dar como
resultado la formación normal de la cara, el cráneo y el cuello.
A partir de la evolución de estos elementos nuevos surgió una población celular embrionaria que filogenéticamiente
también es reciente: las crestas neurales cefálicas. Éstas conforman un tejido de amplia potencia de desarrollo que
básicamente origina tejidos conectivos y poblaciones celulares precursoras de neuronas sensoriales.
El desarrollo de la cara y el cuello se da a partir de la interacción de varios tejidos: mesénquima branquial (que forma
los arcos faríngeos o branquiales), el endodermo (que forma las bolsas faríngeas), el ectodermo general (que forma los
surcos faríngeos) y las crestas neurales cefálicas. La formación de los arcos branquiales se desencadena con la
expresión de genes en el romboencéfalo de la familia HOXb.
Mientras que para los procesos que forman la cara participan el Shh que regula al proceso frontonasal y el PAX-6 para
las fosas nasales, los procesos maxilares son regulados por un FGF. No obstante, la acción de estos genes es
fundamental la concentración de ácido retinoico para el inicio del desarrollo de la cara, ante un aumento excesivo o
disminución de su concentración provoca anomalías graves.

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Formación del cuello

La cara y el cuello se van a formar en la región del estomodeo y en su formación intervienen tejidos como el
mesénquima branquial, crestas neurales, endodermo (bolsas faríngeas) y ectodermo
general.

Mesénquima branquial
- El mesénquima branquial está formado por el mesodermo paraxil no segmentado (los primeros 7 somitómeros)
que posteriormente es invadido por células de las crestas neurales cefálicas.
- Las crestas neurales se regionalizan
en 2 áreas separadas por el
otocisto, estas regiones son: la
región craneal y la región tóraco-
abdominal. Las tóraco abdominales
se distribuyen de a pares a lo largo
de todo el eje longitudinal,
mientras que las cefálicas o
craneales se dividen en 3 grupos
(anterior o mesencefálico, medio o
metencefálico y posterior o
mielencefálico).

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- Las crestas neurales cefálicas van a seguir

ciertas corrientes migratorias (sentido
medial-lateral):

 La cresta mesencefálica posee dos direcciones de

migración, una hacia el mesénquima cefálico y
proceso frontal y la otra invade al proceso maxilar
(1º arco branquial)

 La cresta metencefálica (formada por las

rombómeras1 a 5) migran de la siguiente forma:
- R1 y R2: proceso mandibular (1 arco branquial),
también denominado cartílago de MECKEL.
- R3: mueren.
- R4: 2º arco branquial.
- R5: mueren.

 La cresta mielencefálica (formada por R6 y R7) migra:

- R6: 3º arco branquial
- R7: 4º y 6º arcos branquiales y darán parte del
mesénquima cardíaco.

- El mesénquima branquial se va a ubicar en la región faríngea y va a sufrir un proceso de segmentación formando los
arcos branquiales que son 6 barras paralelas que rodean al intestino faríngeo, el 5º arco involuciona.
- Cada arco branquial posee 4 componentes o tipos de derivados:
o Cartílago.
o Arterial.
o Nervioso.
o Múscular
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Los derivados de los arcos branquiales son:

Componente Primer arco Segundo arco Tercer arco Cuarto arco (y sexto)
Origen del Cresta neural cefálica no HOX Crestas neurales adyacentes a Crestas neurales Crestas neurales adyacentes
mesénquima y somitómeros 2 y 3. rombómero 4 y somitómeros adyacentes a a rombómero 7 y miotomos
4 y 5. rombómeros 6 y de somitas occipitales.
somitómero 6.
Cartilaginoso Maxilares superior e inferior Estribo, apófisis estiloides del Resto del hioides Cartílagos laríngeos
(cartílago de Meckel), temporal, ligamento (porción inferior del
cigomático, parte del estilohioideo, asta menor y cuerpo y asta mayor)
temporal, yunque y martillo. porción superior del cuerpo
del hioides.
Muscular Músculos de la masticación Músculos de la mímica, vientre Músculo estilofaríngeo y Cricotiroideo, constrictor
(temporal, masetero y posterior del digástrico, constrictores faríngeos inferior de la faringe e
pterigoideos), milohioideo, estilohioideo y músculo del superiores y medios. intrínsecos de la laringe.
vientre anterior del digástrico, estribo o estapedio.
periestafilino externo y tensor
del tímpano.
Nervioso Nervio trigémino (V par Nervio Facial (VII par craneal) Nervio Glosofaríngeo (IX Nervio Neumogástrico o
craneal), ramas maxilar y par craneal) vago (X par craneal) - rama
mandibular. laríngea superior (4° arco) y
laríngea recurrente (6° arco)
Arterial Primer arco aórtico (Arteria Segundo arco aórtico (Arterias Tercer arco aórtico Cuarto y sexto arco aórtico
maxilar) infrahioidea y del músculo del (Arterias carótidas) (Cayado aórtico y arteria
estribo o estapedia) subclavia derecha)

Surcos faríngeos
- En una vista externa se pueden ver los relieves de los arcos
branquiales y cada zona entre dos relieves de arcos branquiales
corresponden a los surcos faríngeos.
- El único que va a dar derivados es el1º surco faríngeo y dará origen
al conducto auditivo externo.
- El 2º arco faríngeo crece sobre el resto de los arcos cubriendo los
otros 3 surcos que pierden, por ende, contacto con el exterior. Entre
el ectodermo que cubre al 2° arco que crece y el ectodermo que cubre
al resto de los arcos queda un espacio llamado seno cervical que
posteriormente desaparecerá.

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Bolsas faríngeas
En el endodermo también se generan relieves a partir del crecimiento de los arcos faríngeos y la hendidura que queda
entre cada relieve forman las bolsas faríngeas.
Los derivados de estas bolsas son:

Primera
Caja timpánica.
Trompa de Eustaquio.

Segunda
Amígdalas palatinas (entre
el 3° y 5° mes de desarrollo
es invadida por tejido
linfático de origen
hematopoyético)

Tercera
Dorsal: Glándulas paratiroides inferiores.
Ventral: Timo (invadido por protimocitos durante el 3° mes de
desarrollo).

Cuarta
Glándulas paratiroides superiores.

Quinta
Cuerpo último branquial (que forma según algunos autores las
células C o parafolicuales que secretan calcitonina de la tiroides,
mientras que otros autores no lo nombran).

Formación de la cara
- La cara se forma a partir de la tabicación de la región del estomodeo.
- Este tabicamiento se va a dar gracias a la formación de distintos “procesos” (relieves en la vista externa de la zona
cefálica formados a partir de la proliferación de los distintos mesénquimas que se encuentras por debajo del
ectodermo)
- Los procesos son:
 Proceso fronto-nasal: está formado por mesénquima cefálico cubierto de ectodermo general, es el más cefálico y va
a crecer hacia caudal formando las prominencias nasales. Una vez desarrollado (hacia 5° semana de desarrollo)
queda formado por:
 Proceso frontal
 Procesos naso-laterales
 Proceso naso-mediales: Una vez desarrollados dan el proceso intermaxilar o paladar primario.
 Procesos maxilares: derivan del primer arco faríngeo (mesénquima branquial).Más adelante forman los procesos
palatinos o paladares secundarios.
 Procesos mandibulares: derivan también del primer arco faríngeo (mesénquima branquial).

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Gracias a estos procesos se tabica el estomodeo el cual queda limitado:
En 4° semana temprana:
 Límite cefálico: Proceso fronto nasal.
 Límites laterales: Relieve del 1° arco faríngeo.
 Límite caudal: Relieve hepato – cardíaco.

En 4° semana tardía (cuando el primer arco faríngeo comienza a dar

derivados):
 Límite cefálico: Proceso fronto nasal.
 Límites laterales: Procesos maxilares.
 Límite caudal: Proceso mandibular.

- La prominencia fronto nasal se forma en 4º semana por aumento del

número de células mesenquimáticas por delante de las vesículas
encefálicas.
En esta región se forman las placodas nasales que en la 5º semana se
invaginan conformando las fositas nasales. Los bordes de estas fositas
se denominan procesos nasales (internos y externos).

- Los procesos nasales internos se fusionan

constituyendo el surco subnasal del labio
superior, a su vez estos procesos nasales
internos se unen a los procesos maxilares y así
se constituye el labio superior.
- El labio inferior se forma por la fusión de los
procesos mandibulares.
- Los procesos nasales externos darán origen a
las alas de la nariz y al fusionarse con los
procesos maxilares conforman un surco
llamado nasolagrimal.

Formación de la lengua
En 4º semana se forman dos
prominencias linguales laterales y la
prominencia medial denominada
tubérculo Impar a partir del primer
arco branquial.
Las prominencias laterales se fusionan
en la línea media entre sí y con el
tubérculo impar conformando los 2/3
anteriores de la lengua (delante de la V
lingual).
La raíz lingual deriva de los arcos 2º, 3º
y parte del 4º y se denomina cópula
hipobranquial. El resto del 4º arco
branquial origina la epiglotis.

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Formación del paladar

El paladar se forma en 2 partes, por un lado el Paladar Primario que se forma a partir del segmento intermaxilar
(derivados de los procesos nasales internos) y por otro lado el Paladar Secundario (que se forma a partir de los procesos
maxilares), de los que se forman las llamados procesos palatinos que se dirigen hacia la línea media y se fusionan
entre sí y con el paladar primario quedando entre ambos paladares el agujero incisivo.
En un primer momento del desarrollo del paladar, los procesos palatinos, crecen siguiendo el sentido del proceso
maxilar, o sea que se disponen paralelamente. Mientras esto sucede la lengua se va a ir desarrollando ocupando, en un
principio, toda la cavidad del estomodeo. Una vez que el estomodeo crece (por la cefalización) y a medida que la lengua
va descendiendo, va generando lugar para que los procesos palatino se dispongan en posición horizontal para así
fusionarse. El cambio de dirección de los procesos palatinos se da gracias a que el embrión comienza la deglución de
líquido amniótico haciendo que la lengua se vaya hacia arriba cada vez que lo hace empujando a los procesos palatinos.

Fusión aparente y fusión real

Para construir el macizo facial los procesos se fusionan entre sí.
La fusión de los diferentes procesos puede realizarse a través
de dos mecanismos: la fusión aparente o consolidación
remodeladora y la fusión real o mesodermización.

La fusión real consiste en la unión, a través del mesénquima, de los

procesos que se han desarrollado previamente de forma independiente.
Para que sea posible sus epitelios contactan, se adhieren y luego se
desintegran como consecuencia de la combinación de dos procesos que
ocurren simultáneamente; mientras algunas de las células epiteliales
mueren por apoptosis, las restantes sufren una transición epitelio
mesenquimática. Simultáneamente se produce la reepitelización
superficial quedando así constituido el proceso único.

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La fusión aparente es consecuencia de que los procesos crecen de

forma desigual. Existen áreas de menor crecimiento con respecto a las
estructuras vecinas y cuando crecen alcanzan el mismo nivel que sus
bordes (nivelación) a esto se llama consolidación remodeladora.

Formación del pabellón auricular

- El pabellón auricular va a ser parte del oído externo y se
forma a partir de unas estructuras llamadas mamelones.
- Los mamelones son relieves de mesénquima branquial de
los arcos faríngeos que rodean al primer surco faríngeo
(que va a dar como derivado el conducto auditivo
externo).
- Son 6 mamelones que derivan: 3 del primer arco faríngeo
y 3 del segundo.
- Una vez desarrollados, éstos se fusionan formando el pabellón auricular definitivo, que en un principio se
encuentran en la región del cuello mientras que los ojos están ubicados a los laterales de la cara.
- Cuando la mandíbula se desarrolla y se forman las ramas de ésta que crecen hacia cefálico, empuja a los
pabellones auriculares que se van a disponer a los laterales de la cara mientras desplaza a los ojos hacia la línea
media.

Defectos de cara y cuello

Multifactorial Falta El conducto
Hendiduras naso lacrimal
adhesividad
faciales celular entre
permanece
abierto
los procesos apareciendo
maxilares con una abertura
los naso desde el
ángulo
laterales.
interno de la
órbita hasta
el labio
superior.
Multifactorial Falta Labio
Labio hendido
adhesividad
hendido celular entre el
lateral
lateral proceso
(leporino) maxilar con el
proceso naso
mediano.
Multifactorial Falta Labio
Labio hendido
adhesividad
hendido celular entre
medial
medial los dos
procesos naso
medianos
entre sí.
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Paladar Multifactorial Falta adhesividad celular entre las Paladar hendido medial o lateral
crestas palatinas entre sí (paladar
Hendido hendido medial) o con el paladar
primario (paladar hendido lateral).
Quistes Multifactorial Falta de apoptosis del seno cervical Restos del seno cervical que persisten
debido a una incompleta obliteración
cervicales del quiste cervical. Generalmente se
laterales ubican por debajo del ángulo maxilar
inferior.
Fístulas Multifactorial Fallas en el crecimiento del 2º arco La tercera y cuarta hendiduras se comunican con
branquial y del 6º sobre los la superficie por medio de una fístula o se
branquiales intermedios.
presenta por delante del
esternocleidomastoideo y suele drenar a un
quiste cervical lateral.
Síndromes del Multifactorial Migración insuficiente de las  Síndrome de Treacher Colins
células de las crestas neurales al - Alteraciones en el oído externo y medio.
primer arco primer arco branquial. - Hipoplasia malar y maxilar inferior.
branquial - Defectos en el párpado inferior.
 Síndrome de Pierre Robin
- Hipoplasia del maxilar inferior.
- Paladar hendido.
- Defectos oculares y óticos.
 Síndrome de Di George
- Ausencia del timo y paratiroides.
- Malformaciones de boca (boca de pescado)
- Hendiduras nasales.
- Anomalías cardíacas.

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Guía Práctica
1) En relación a la formación del paladar:
a) Cuando las crestas palatinas contactan en la línea
media, sus epitelios no se fusionan.
b) Los paladares 1 y 2 se fusionan, sufren procesos de
muerte celular y transiciones epitelio
mesenquimática.
c) La porción posterior del paladar se osifica y origina
las rugas palatinas.
d) El mesénquima de la porción anterior del paladar
definitivo se halla recubierto por endodermo.
2) La musculatura estriada de los arcos branquiales deriva
de:
a) Las crestas neurales craneales.
b) Las crestas neurales troncales.
c) En mesodermo paraaxial craneal.
d) Los somitas occipitales.
3) El estomodeo es la región del embrión que:
a) Origina la musculatura de la lengua.
b) Origina las regiones de faringe y laringe.
c) Es el espacio donde se formará el cuello y las
cavidades de la boca y nariz.
d) Es el espacio donde se formará parte del sistema
nervioso central.
4) Respecto a la formación del paladar primario:
a) Requiere del revestimiento endodérmico de la
cavidad nasal.
b) El endodermo junto al mesénquima realizan fusión
real hacia la cavidad nasal.
c) Las valvas palatinas luego de acceder hacen un
proceso denominado fusión real.
d) Se originan del proceso frontonasal.
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5) El mesénquima de la cara y cuello se origina de:
a) Ectodermo neural y mesénquima cefálico.
b) Mesodermo intermedio y paraaxil.
c) Crestas neurales y mesodermo paraaxil.
d) Crestas neurales y células derivadas del ectodermo.
6) En referencia a la región del estomodeo:
a) Su techo se encuentra representado por los
procesos maxilares.
b) Una vez tabicada originara las cavidades bucal y
nasal.
c) Dará origen a la neurohipofisis.
d) Se relaciona directamente con el saco vitelino.
7) Respecto a la formación del paladar secundario:
a) Requiere el revestimiento endodérmico del
estomodeo.
b) El endodermo junto al mesénquima realizan
consolidación remodeladora.
c) La mesodermización es el mecanismo por el cual se
fusionan las valvas palatinas.
d) Las valvas palatinas se originan del mesénquima del
proceso frontonasal.
8) El origen de la mesénquima de la cara es:
a) Ectodermo neural, y mesénquima cefálico
b) Mesodermo intermedio y paraxil
c) Crestas neurales y mesodermo paraxil
d) Crestas neurales y células derivadas del
esclerotomo.
9) Marque la incorrecta: En relación con el desarrollo de la
cara:
a Los procesos nasales laterales forman las porciones
laterales del labio superior.
b Los componentes esqueléticos se originan a partir
de células de las crestas neurales.
c El proceso maxilar origina a una parte del hueso
temporal por osificación intramembranosa.
d El mesodermo de los arcos branquiales origina los
músculos de la cara.
do
10) Entre los derivados de 2 arco faríngeo se encuentra:
a) El cartílago de Meckel.
b) El martillo.
c) El estribo.
d) El cartílago tiroides.
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