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CEFALOMETRÍA

Análisis de Steiner
PUNTOS CEFALOMETRICOS

Po – Porión:
Porión anatómico: Punto más superior del meato o conducto auditivo externo. A veces, su
localización resulta difícil debido a la porción petrosa del temporal
Porión metálico: Se encuentra en la parte más superior de las olivas auriculares del cefalóstato,
o a 4,5 milímetros por encima de sus centros.
Go – Gonión: Es el punto más posterior e inferior de la mandíbula en el sentido anteroposterior.
Está localizado en la bisectriz del ángulo formado por la tangente al cuerpo mandibular y la
tangente al cuerpo mandibular y la tangente al cuerpo mandibular y la tangente al borde
posterior de la rama ascendente de la mandibula
Pte – Pterigoideo: Punto localizado en la unión del borde inferior del canal del foramen redondo
con el borde posterior de la fisura pterigomaxilar
S- Silla Turca: Punto geométrico situado en el centro de la silla turca del esfenoides
N- Nasión: Punto localizado en la conjunción del hueso frontal con el hueso nasal. Está
localizado en el plano sagital medio
Gn – Gnatión: Punto más inferior y anterior del contorno del mentón, determinado por la
bisectriz del ángulo formado por el plano mandibular y línea del ángulo formado por el plano
mandibular y línea Nasión – Pogonión. Está localizado en el plano sagital medio
Or – Orbitario: Es el punto localizado más inferiormente en el piso de la órbita. Si tuviéramos
imágenes dobles de la orbita, el punto orbitario será la media de los dos puntos encontrados
ENA – Espina Nasal Anterior: punto más anterior del piso de las fosas nasales, en el plano
sagital medio
ENP – Espina Nasal Posterior: punto localizado más posteriormente en el piso de las fosas
nasales. Es el límite del paladar blando y paladar duro en el plano sagital medio
Co – Condilión o Condilar: Es el punto del cóndilo mandibular localizado más posterior y
superiormente
Ba – Basión: Punto más inferior y anterior del foramen magno. Es el punto más posterior e
inferior de la base craneana y se encuentra en el plano sagital medio
PTM – Pterigomaxilar: Es el punto de la fosa pterigomaxilar localizado más superior y
posteriormente. Ese punto se obtiene de la bisectriz del ángulo formado por la tangente superior
y tangente posterior a la fosa
Pr – Prostión: Es el punto más inferior del reborde alveolar superior, localizado entre los
incisivos superiores, en el plano sagital medio
A – Punto A: o Subespinal, está ubicado en la parte más profunda de la concavidad alveolar
de la maxila, en el sentido anteroposterior y en el plano sagital medio
B – Punto B: o Supramental, es el punto ubicado en la parte más profunda de la concavidad
alveolar inferior, en el sentido anteroposterior y en el plano sagital medio
ID – Infradental: punto localizado en la parte más superior del reborde alveolar inferior, entre
los incisivos inferiores, en el plano sagital medio
Pg – Pogonión: es el punto más saliente del mentón óseo en el plano sagital medio. Está
determinado por una tangente a partir del Nasión
D – Punto D: Es el punto más central de la sínfisis mentoniana, Steiner determinó ese punto
para estudiar el crecimiento de la mandíbula en su parte más anterior. Está localizado en el
plano sagital medio
Me – Mentoniano: Es el punto más inferior de la sínfisis mentoniana, en el plano sagital medio
Ar – Articular: Punto de unión del borde posterior de la rama
Co – Condilo: Punto más posterior del cóndilo mandibular
Punto incisal superior e inferior: Punto medio del borde incisal del incisivo central superior e
inferior más anterior o prominente
Punto apical superior: Punto más inferior del ápice del incisivo central inferior más anterior
Punto apical inferior: Punto más inferior del ápice del incisivo central inferior más posterior
Na´ - Nasión prima: Punto ubicado sobre el perfil de tejidos blandos, se localiza justo delante
del nasion esquelético
PN´- Pronasal: Punto más anterior de la punta de la nariz
Sn – Subnasal: Punto donde se une la base de la columnela nasal con el labio superior
STs – Stomion superior: Punto ubicado en la parte más inferior del contorno del labio superior
STi – Stomion inferior: Punto más superior del contorno del labio inferior
E – Eminencia: es el punto más anterior de la mandibula en relación al plano mandibular. Se
determina ese punto a través de una perpendicular al plano mandibular tangenciando la
mandibula en su parte anterior. Está localizado en el plano sagital medio
Pg´- Pogonión prima: Es el punto más anterior del pogonión del tejido blando
LS – Labio Superior: Es el punto más prominente del labio superior
Ba – Basion: Punto más postero inferior de la imagen de la base del hueso occipital y/o punto
medio sobre el orde anterior del foramen magno

Planos – Lineas

SN: representa la base anterior del cráneo. Es trazada la línea desde el margen derecho hasta
el margen izquierdo, pasando por S y N
ENA – ENP: Se inicia en ENA hasta ENP, continuando hasta el margen izquierdo del
cefalograma.
NA: da el posicionamiento de la región anterior de la maxila con relación a la base craneana.
Limites de trazado. La línea se inicia cinco milimetros por debajo de N, pasando por el punto A
y determinado a cinco milimetros por debajo del borde incisal del incisivo superior
NB: da el posicionamiento de la mandibula en su región anterior con relación a la base
craneana. La línea se inicia tres milimetros por debajo de N, pasando por el punto B y teminando
en el plano mandibula
ND: Tambien muestra la posición de la mandibula, particularmente la sínfisis con relación a la
base del cráneo. Se inicia dos milimetros por debajo de N, terminando en el punto D.
NP: indica la posición de la mandibula con relación a la base del cráneo. Esta línea se inicia en
el punto N pasando por P hasta el plano mandibular
SGn: o eje Y de crecimiento. Va desde el punto S hacia el punto Gn, interrumpiendo el trazado
antes de la corona del molar superior
AP: la regla es posicionada en A y P, sin embargo, el trazado se inicia un poco por encima del
paladar duro, terminando cinco milimetros por encima de la línea SN
Plano Maxilar: Se traza de la espina nasal anterior a la espina nasal posterior.
Plano Oclusal: Se localiza en la unión de dos puntos, uno situado en la inter cuspidación de
los primeros molares y el otro localizado en la mitad del entrecruzamiento de los bordes incisales
de los incisivos centrales (superior e inferior)
Plano Mandibular: Es el plano que pasa por el Gonion habiendo partido de Gnation.
Eje longitudinal del incisivo superior: Se traza del punto I al punto API superior.
Eje longitudinal del incisivo inferior: Se traza del punto I al punto API inferior.
Plano estético: Se traza desde el punto nasal medio al Pogonion cutáneo
Medidas – Ángulos:
Ángulo Medida Norma Desviación Interpretación
Ángulo SNA Ángulo posteroinferior de los 82° +2. Aumentado (>84°): protrusión
planos S-Ny N-A. Sitúa al maxilar maxilar.
superior, en sentido sagital, Disminuido (<80°): retrusión
respecto a la base de cráneo. maxilar

Ángulo SNB Ángulo posteroinferior entre los 80° ±2 - Aumentado (>82°)protrusión


planos S-N y N-B. Ubica la mandibular
mandíbula en sentido - Disminuido (<78°): retrusión
anteroposterior respecto a la base mandibular
del cráneo
Ángulo ANB Diferencia entre las dos medidas 2" +2 0-4: clase I esquelética.
anteriores. Relación del maxilar y >4: clase II.
la mandíbula entre sí en sentido <0°: clase III
anteroposterior.
Ángulo Ba-S-N Ángulo de la base de cráneo (entre 129° +4 Aumentado (>133"); base del
la parte anterior y la posterior) cráneo más abierta Basion más
posterior-
Disminuido (<125°) base del
cráneo más cerrada. Basion más
anterior

Ángulo S-N al plano Se mide mediante las 12° ±4 Aumentado (>16°): rotación
palatino prolongaciones de ambos planos y horaria del plano palatino.
expresa la inclinación del plano Disminuido (<8°): rotación
palatino respecto a la base del antihoraria del plano palatino.
cráneo
Ángulo S-N al plano También se determina 14° ±3 Aumentado (>17°): rotación
oclusal prolongando ambos planos. Mide horaria del plano oclusal
la inclinación del plano oclusal Disminuido (<11"): rotación anti
respecto a la base del cráneo. horaria del plano oclusal

Angulo S-N al plano Relación del plano mandibular 32º 2 Aumentado (>37): dolicofacial
mandibular respecto a la base del cráneo. Disminuido (<27): braquifacial
Indica el tipo de patrón de
crecimiento del tercio inferior.
Distancia del Distancia entre el punto más 4 mm Aumentada: protruido
incisivo superior al vestibular de la corona del incisivo (vestibulizado).
plano N-A superior y el plano N-A. Disminuida: retruido
(palatinizado).
Angulo del incisivo Es el ángulo menor de los 22 Aumentado: vestibuloversión.
superior al plano N- formados por el eje axial del Disminuido: palatinoversión
A incisivo superior y el plano N-A.
Inclinación del incisivo superior
respecto a su base ósea.

Distancia del Distancia entre punto más 4 mm. Aumentada: protruido


incisivo inferior al vestibular de la corona del incisivo (vestibulizado)
plano N-B inferior y el plano N-B. Disminuida: retruido
(lingualizado)

Ángulo del incisivo El ángulo menor de los formados 25° Aumentado: vestibuloversión
inferior al plano N-B por el eje axial del incisivo inferior y Disminuido linguoversión
el plano N-B. Inclinación del
incisivo inferior respecto a su base
ósea.
Angulo interincisivo El mayor ángulo de los formados 131° Aumentado: incisivos
entre el eje incisivo superior y el verticalizados entre sí
inferior. Disminuido: incisivos
horizontalizados entre sí
Ángulo S-N-D Posición de la mandíbula respecto 76° +-1 Aumentado: mandíbula protruida
a la base del cráneo (en el eje Disminuido: mandíbula retruida
sagital)
Angulo X de Harvoll Está formado por el plano oclusal 89º +-5 Distoclusión funcional
funcional y el interapical Mesioclusión funcional

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