ENFERMEDAD DE

ALZHEIMER
DR. LUIS GABRIEL SÁNCHEZ SALINAS

-MÁSTER EN GERIATRÍA

-MÁSTER EN ADMINISTRACIÓN DE HOSPITALES

-RESIDENTE DE TERCER AÑO (R3) ESPECIALIDAD EN MEDICINA

FAMILIAR
HISTORIA
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ENFERMEDAD DE ALZHEIMER
INTRODUCCIÓN
1.- Causa más común de demencia en adultos mayores
- Una principal causa de morbilidad y mortalidad en este grupo poblacional.

2.- Proceso neurodegenerativo del SNC.

- Existe un deterioro progresivo de las funciones cerebrales superiores

3.- El déficit de memoria.

- Síntoma más esencial y frecuentemente el primero en aparecer.

4.- No se cuenta con tratamiento curativo

- Solo se enlentece el progreso de la enfermedad

5.- La enfermedad inevitablemente progresa en todos los pacientes

6.- Diagnóstico es puramente clínico.

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EPIDEMIOLOGÍA PREVALENCIA
MUNDIAL 5-7%

• Causa más común de demencia

• Debido a la inversión de la pirámide poblacional en los
países desarrollados, su prevalencia ha ido en aumento.
• En el año 2015 se calcularon 38.8 millones de personas
con demencia, entre ellas EA en el mundo, para 2050
se calcula que habrán alrededor de 52 millones.

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 TÍTULO DE LA PRESENTACIÓN

ESTADIFICACIÓN
Hay cinco etapas asociadas con la enfermedad
de Alzheimer:
•Enfermedad de Alzheimer preclínica
•Deterioro cognitivo leve por enfermedad de
Alzheimer
•Demencia leve por enfermedad de Alzheimer
•Demencia moderada por enfermedad de
Alzheimer
•Demencia grave por enfermedad de Alzheimer

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 FACTORES RIESGO
1.- Edad (La incidencia y prevalencia se duplica c/5 años posterior a los 65 años.

2.- Incidencia familiar (Alrededor del 45% de los pacientes con EA presentan una incidencia
familiar de demencia.

3.- Trisomía 21 (Sx Down) y edad de los padres.

MEDICAMENTOS:
FACTORES ADQUIRIDOS:
- BENZODIACEPINAS
- ANTECEDENTE DE EVC - ANTICOLINÉRGICOS
- HIPERTENSIÓN ARTERIAL - INHIBIDORES DE LA BOMBA DE
- DIABETES MELLITUS PROTONES.
- ATERIOESCLEROSIS PERIFÉRICA
- SEDENTARISMO
- OBESIDAD
- TABAQUISMO
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 PATOLOGÍA
• Las dos lesiones típicas que
definen a la EA son:

- Placas seniles/amiloides.
- Ovillos neurofibrilares
(proteínas TAU)

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 OTROS SIGNOS Y SÍNTOMAS
SÍNTOMAS

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CARDINALES
• PÉRDIDA DE MEMORIA
• APRAXIA
- El patrón de pérdida es muy distintivo. - Usualmente posterior a las alteraciones de la memoria
- Amnesia anterógrada episódica de largo plazo (Deterioro y el lenguaje
de la memoria reciente)
- Progreso lento e insidioso. • ALTERACIONES DEL PATRÓN DE SUEÑO
- Pueden aparecer otros déficits cognitivos en conjunto.
• CONVULSIONES
• ALTERACIÓN DE LAS FUNCIONES EJECUTIVAS,
- 9-16% de los pacientes
JUICIO, CAPACIDAD PARA RESOLVER
PROBLEMAS
- Más riesgo en pacientes con formas autosómicas
- Incapacidad para completar tareas dominantes.
- “Menos organizado, menos motivado”
- Abstracción alterada

• SÍNTOMAS CONDUCTUALES
- Depresión y ansiedad
- Apatía y aislamiento
- Agresión
- Psicosis
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 ENFERMEDAD DE ALZHEIMER
MÉTODOS DE EVALUACIÓN

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TÍTULO DE LA PRESENTACIÓN
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ENFERMEDAD DE ALZHEIMER TRATAMIENTO

Tratamiento para la enfermedad de Alzheimer con síntomas de leves a moderados:

La galantamina, la rivastigmina y el donepezilo son inhibidores de colinesterasa que se

recetan para los síntomas de leves a moderados de la enfermedad de Alzheimer. Estos
medicamentos pueden ayudar a reducir o controlar algunos síntomas cognitivos y
conductuales, como pérdida de la memoria y problemas con la función del pensamiento.

Tratamiento para la enfermedad de Alzheimer con síntomas de moderados a graves

Para tratar la enfermedad de Alzheimer con síntomas de moderados a graves, se puede

recetar un medicamento llamado memantina, que es un antagonista de los receptores N-
metil D-aspartato (NMDA). El efecto principal de este medicamento es la disminución de
los síntomas, lo que podría permitir que algunas personas puedan realizar tareas diarias
por sí mismos durante un poco más de tiempo que si no tomaran el medicamento.
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PRONÓSTICO
La tasa de evolución de la enfermedad de Alzheimer varía
ampliamente. En promedio, las personas con enfermedad de Alzheimer
viven entre 3 y 11 años después del diagnóstico, pero algunas viven
20 años o más. El grado de deterioro en el momento del diagnóstico
puede afectar la expectativa de vida. Los factores de riesgo vascular
no tratados, tal como la hipertensión, se asocian con una velocidad de
progresión más rápida de la enfermedad de Alzheimer.
La neumonía es una causa común de muerte debido a que la deglución
deficiente permite que los alimentos o las bebidas ingresen a los
pulmones, donde puede comenzar una infección. Otras causas
comunes de muerte incluyen deshidratación, malnutrición, caídas y
otras infecciones.
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GRACIAS

DR. LUIS GABRIEL SÁNCHEZ SALINAS

gabsalinas27@hotmail.com
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