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1. definición
La enfermedad de Alzheimer (EA) es la forma más común en ancianos de demencia,
cuya causa no es del todo conocida. También puede afectar durante la edad mediana. Es
irreversible y progresiva. Puede oscilar entre dos y veinte años, variando según la edad, salud
de la persona (HTA, tabaquismo, diabetes mellitus, hipercolesterolemia) y predisposición
genética. Es un trastorno grave, degenerativo por pérdida gradual de neuronas cerebrales
que controlan el pensamiento, memoria y lenguaje. La demencia es la pérdida de habilidad
intelectual lo suficientemente severa para afectar al desempeño de funciones sociales y
llevar a cabo actividades de la vida diaria (A.V.D.).
Demencia es igual a malfuncionamiento del cerebro caracterizado por la pérdida de
funciones intelectuales, decaimiento lento y continuo o desmejoramiento rápido. Al final
la persona pierde sus habilidades físicas y mentales y así se transforma en una persona
totalmente dependiente. En la demencia existe incapacidad de aprender nueva información
y para recordar cosas del pasado; dificultad para hablar y expresarse o reconocer objetos.
Hay cambio en la personalidad y dificultad para llevar a cabo actividades motoras, trabajar o
desempeñar actividades habituales. A veces se dan problemas de adaptación y tristeza.
El Alzheimer es un desorden neurovegetativo progresivo caracterizado por descenso
gradual en la función cognoscitiva y alteración de habilidades y conducta anormal. Existe
deficiencia en la memoria de corto y largo plazo; olvidando los acontecimientos recientes
y los recuerdos más lejanos. También aparecen trastornos en la personalidad y función
cerebral. La EA es la causa más frecuente de demencia en los mayores: más del 30 %
3. IDENTIFICACIÓN DE PROBLEMAS
Existen muchas teorías que intentan explicar su aparición, como causas tóxicas,
infecciones, genética, traumatismos y reacciones autoinmunes. Pero no se conoce causa
exacta de la Enfermedad de Alzheimer. Sin embargo se conocen factores de riesgo:
- Edad.
- Antecedentes familiares.
- Factores de riesgo vascular: HTA, tabaquismo, hipercolesterolemia, diabetes
mellitus y fibrilación auricular (F.A.).
La forma de aparición es muy variada, puede no notarse hasta evolucionar un poco.
Podemos encontrar:
- Pérdida de memoria. Éste es el síntoma más precoz. Se producen olvidos
de cosas que acaban de hacer.
- Dificultad para realizar tareas habituales. Olvidan guardar cosas en los
armarios, presentan problemas con el manejo de los electrodomésticos,
etc.
- Presentan problemas con el lenguaje.
- Sufren desorientación en tiempo y espacio.
- Disminución del juicio.
- Problemas con el pensamiento abstracto. Olvidan capacidad de hacer
cálculos.
- Descolocan las cosas, por ejemplo ponen la cartera dentro de la cazuela.
- Se dan cambios de humor o comportamientos.
- Cambios de personalidad.
- Pérdida de iniciativa.
Es importante valorar historia clínica junto a una valoración física y evaluación
neuropsicológica del paciente.
Se valoran los datos sobre sus problemas de memoria y aprendizaje y sobre
preguntas a familiares o personas que conviven con los enfermos. Además existen pruebas
complementarias que ayudan al diagnóstico, llegando entre un 80-90% de probabilidad
de diagnosticarla. La confirmación de la enfermedad es de forma anatomo-patológica.
La valoración temprana de la enfermedad permite administrar fármacos que
enlentecen su evolución.
3.2.1. Orientación.
- ¿En qué año estamos?..................................... 1 punto.
- ¿En qué estación estamos?............................. 1 punto.
- ¿En qué día estamos?....................................... 1 punto.
- ¿En qué fecha estamos?.................................. 1 punto.
- ¿En qué mes estamos?..................................... 1 punto.
3.2.2. Fijación.
Nombrar tres objetos en intervalos de un segundo. Después preguntar al paciente
los tres objetos. Anotar un punto por cada respuesta correcta. Repetir los objetos hasta
que aprenda los tres.............................................. 3 puntos.
3.2.4. Memoria.
Preguntar los nombres de los tres objetos aprendidos anteriormente. Anotar un
punto por cada respuesta correcta. ................................ 3 puntos.
3.2.5. Lenguaje.
Resumen
La enfermedad de Alzheimer es la forma más común en ancianos de demencia.
Es un transtorno grave, degenerativo por pérdida gradual de neuronas cerebrales que
controlan el pensamiento, memoria y lenguaje. La demencia es la pérdida de habilidades
intelectuales lo suficientemente severa para afectar al desempeño de funciones sociales
y llevar a cabo actividades de la vida diaria.
Aún no se conoce la causa exacta de la Enfermedad de Alzheimer, pero sí están
determinados los factores de riesgo:
- Edad.
- Factores de riesgo vascular (HTA, tabaquismo, hipercolesterolemia,
diabetes y fibrilación auricular).
- Antecedentes familiares.
Los síntomas que caracterizan la aparición de la enfermedad son:
- Pérdida de memoria (es el síntoma más precoz. Se producen olvidos de
cosas que se acaban de hacer).
- Dificultad para realizar las tareas habituales.
- Presentan problemas con el lenguaje.
- Sufren desorientación en tiempo y espacio.
BIBLIOGRAFÍA
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Joaquín Vera Vera. ABC de los problemas de pérdida de pérdida de memoria, demencia y
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Arnal Rosa, Enfermera A.P. Madrid; Arroyo Anilló Eva María, Dra. Neuropsicológica,
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Documento de elmundosalud.com. (www.elmundosalud.es). Todo sobre el Alzheimer.
Confederación Española de Familiares de Enfermos de Alzheimer. (www.ceafa.org).
Portal de ayuda a nuestros mayores. (www.imsersomayores.csic.es).
Dr. Roberto Navarro Ortega. Homeopatía en el Alzheimer y otras demencias.