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Examen físico

´´Ruidos respiratorios´´

Integrantes: Fernanda Chandía


Antonia Lamilla
Camila Maturana
Ingrid Mills
Fabiana Silva
Docente: Laurita Carrasco
Carrera: Enfermería
Sección: 2
Introducción:
¿Que es el examen físico?

Es una exploración que se realiza


al usuario de manera
cefalocaudal o específico ,el cual
nos permite obtener de manera
rápida alguna alteración motora
y/o patológica.
técnicas semiológicas

Inspección

.Gestos Palpación
.Color de piel Percusión
.Alteraciones .Sensibilidad Auscultación
.Temperatura Olfacción
motoras .Timpanismo
.Matidez .Tipos de sonidos Estado de:
.Sonoridad bronquiales .Secreciones
.Ruidos cardiacos: .Heridas
.Soplo Pueden ser:
.Ritmo cardiaco .inoloro
.Fuertes
.Ácidos
¿Qué son los ruidos respiratorios?
Son aquellos sonidos que ocurren en toda la parte de la zona
torácica, incluyendo por encima de la clavícula y la parte
inferior de las costillas, estos son producidos mediante el
proceso de la inspiración y espiración.

La disminución o ausencia de ruidos respiratorios puede ser


producida por:
➔ Aire o líquido alrededor de los pulmones
➔ Incremento del grosor de la pared torácica
➔ Demasiada insuflación de una parte de los pulmones
(enfisema)
➔ Disminución del flujo de aire a una parte de los pulmones
técnica de auscultación

Siempre es importante escuchar la zona del cuello y luego, de


manera metódica, en el orden que corresponda realizar la
auscultación pulmonar.
¿Cómo podemos evaluar los ruidos respiratorios?

1. Inspección: visualizar el tórax mientras el


paciente respira.
2. Palpación: se evalúa la expansión pulmonar
para detectar áreas de sensibilidad,
deformidades o masas.
3. Auscultación: utilizando el estetoscopio, se
comienza a auscultar la parte posterior, se sigue
con la parte anterior y se evalúan los sonidos.
Ruidos respiratorios normales:
1. Ruido traqueal: Posee timbre tubular, es hueco, se puede
identificar en la inspiración y espiración. Se localiza en la
escotadura esternal o en la región cervical lateral.
2. Murmullo pulmonar: Es suave, se identifica en la inspiración y
en la fase inicial de la espiración, se localiza mayormente en
el tórax

Por transmisión de la voz:


3. Broncofonía y pectoriloquia: Este es producido cuando la
voz es hablada o susurrada en el paciente, se transmite de
forma clara en la pared torácica
4. Egofonía: Sucede cuando durante la auscultación un
paciente nombra por ejemplo la letra “E” y el examinador
escucha la letra “A”
Ruidos anormales
Crepitaciones finas: Son de tono relativamente Crepitaciones gruesas: Son más intensas, de
alto, inspiratorios y no se modifican con la tos, baja tonalidad y de mayor duración, se produce

se produce un ruido explosivo corto y se un ruido de estallido, de alta intensidad y se


presenta en ambas fases (inspiración y
presenta al final de la inspiración, se localiza
espiración), se localiza mayormente en el tórax y
en la mayor parte del tórax y no se transmite a
se transmite a la boca.
la boca
Enfermedades asociadas:
Enfermedades asociadas:
1. Bronquitis
1. Bronquiectasias
2. Neumonía
2. Bronquitis aguda
3. Fibrosis pulmonar
3. Traqueostomía
Frote Enfermedades asociadas:

pleural 1. Empiema pleural


Sonido chirriante que es producido por 2. Pleuritis
el movimiento de la pleura visceral sobre
la pleura parietal cuando la superficie
de ambas presenta asperezas, este
generalmente se puede oir hacia el final
de la inspiración y justo después de la
espiración
sibilancias enfermedades asociadas:

.Asma

Silbido continuo y agudo. Causado .Enfermedad pulmonar


por movimientos de aire obstructiva (EPOC)
aleteadores producidos por un
estrechamiento u obstrucción
parcial las vías respiratorias más
pequeñas (bronquiolos).
Se puede escuchar más claramente
al momento de la exhalación.
Enfermedades asociadas:
Roncus 1. Apnea del sueño
2. Obesidad
3. Hipertrofia de las amígdalas o
adenoides
Es un ruido continuo de frecuencia 4. Consumo excesivo de alcohol y
alta, se manifiesta tanto al inhalar sedantes
como al exhalar. 5. Tabaquismo

Ocurre cuando el aire queda


construido o se vuelve áspero a
través de las grandes vías
respiratorias.
Enfermedades asociadas:
Estridor
Niños: Laringotraqueobronquitis - infección
de la epiglotis - inhalación de cuerpo
extraño

Sonido de alta intensidad escuchado Adultos: tumores - abscesos - edema en vías


respiratorias superiores - parálisis o
en inspiración, como signo clínico de disfunción de las cuerdas vocales.
obstrucción de vía aérea
extratorácica o alta, este puede ser
agudo o crónico.
Conclusión
Es importante destacar la importancia del examen
físico como una herramienta fundamental para
detectar alteraciones y/o signos.
.Dentro de la etapa de la auscultación encontramos
los ruidos bronquiales o respiratorios dividiéndose
en normales y anormales siendo indicadores
importantes de patología y/o alteraciones de las
vías respiratorias
.La identificación y diferenciación de los ruidos es
importante ya que estos se encuentran asociados a
la gama de patologías respiratorias
ACTIVIDAD:
ESCUCHA EL RUIDO
RESPIRATORIO E IDENTIFICA
A CUAL CORRESPONDE.
Bibliografía
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http://www.sintesis.med.uchile.cl/index.php/profesionales/informacion-para-profesionales/medicina/condiciones-clinicas2/pediatria

/65-2-01-1-022
Gracias por su
atención!

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