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  • Sindrome Compartimental Agudo

    Cargado por

    Moises Ñuñuvera
    10 vistas4 páginas
    Este documento describe el síndrome compartimental agudo, incluyendo su etiología, síntomas y diagnóstico. El síndrome compartimental agudo se produce cuando hay un aumento del contenido dentro de un compartimento musculoesquelético que causa compresión de los vasos sanguíneos y nervios. Los síntomas incluyen parestesia, dolor desproporcionado, presión en el compartimento y parálisis. El diagnóstico se basa en la clínica y la medición de la presión intracompartimental, realizando

    Descripción original:

    SINDROME COMPARTIMENTAL AGUDO

    Título original

    SINDROME COMPARTIMENTAL AGUDO

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    © © All Rights Reserved

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    SINDROME COMPARTIMENTAL AGUDO

    ETIOLOGÍA ↑ contenido compartimento


     Trauma (fractura, lesión vascular).
     Coagulación (hemofilia).
     Anticoagulante (heparina, cumarínicos, trombolíticos).
     Edema
    ↓ tamaño compartimento
     Isquemia/reperfusión (daño arterial, embolia,
    . Compresión externa trombosis).
    • Pantalón antichoque.  Lesiones eléctricas.
    • Vendaje circunferencial.  Ejercicio.
    • Escara por quemadura.  Post cirugía cardiaca.

    • Cierre qx defectos faciales.  Shock.

    • Uso prolongado de torniquete.  Rabdomiólisis (sobredosis de drogas o alcohol).

    • Posición durante cirugía  Eclampsia.


    (litotomía).  Sd nefrótico.
     Fluidos (exógenos)
     Infusión intracompartimental.
     Infusión interósea.
    SC- 6P
    PARESTESIA(PARESTHESIA)
    1º síntoma en aparecer PULSOS (-)(PULSELESSNESS)
    Tardío
    isquemia nerviosa, estimulación
    Palpación (-) y ausencia de doppler audible
    directa, hormigueo, quemadura
    o entumecimientos, pérdida de
    discriminación entre dos
    puntos.

    DOLOR (PAIN):
    Cardinal. Desproporcionado
    Movimiento pasivo o por compresión
    directa del compartimento PARÁLISIS (PARALYSIS)
    afectado Tardío, movimiento débil o ausente de las
    Punzante o profundo, localizado o
    difuso articulaciones dístales
    Aumenta al elevar la extremidad Ausencia respuesta a estimulación
    No cede con narcóticos.
    neurológica directa (daño).

    PRESIÓN (PRESSURE):
    Compartimento tenso y
    caliente PALIDEZ (PALLOR)
    Piel tensa y brillante Tardío, piel fría y acartonada
    PIC directa > 30 mmHg Llenado capilar > 3 seg.
    (normal 0 - 10 mmHg).
    SCA- Diagnóstico
    • Presión
    intracompartimental:
    PIC < 10 mmHg normal.
    - inconscientes / anestesiados
    PIC > 35-40 mmHg es
    indicación de
    fasciotomía por - Tendencia >> lectura única
    lesiones irreversibles en
    8h.
    - NO sustituye al
    Parestesias aparecen
    entre los 20 - 30 mmHg. DIAGNÓSTICO
    PAD-PIC <30 mmHg
    patognomónico de SCA.
    CLÍNICO
    Síndrome Compartimental: Tto

    4 C: “Scully”
    - Quitar vendaje compresor - Color
    - Horizontalizar extremidad - Contractilidad
    - Fasciotomía > 30 mmHg - Consistencia
    - Abrir compartimientos - Capilar
    sangrando 4

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