Inmunología clínica.

Crespín Rosales Stefany Abigail

Granados Rodríguez Katherine Vanessa
Rivas Preza Larissa Magaly
Perez Cardona Merary Azucena
Martínez Laínez Jacqueline Astrid
 Guía de Discusión.
1. Conceptos.
• 1.1. Infección.
• Invasión y proliferación de microorganismos patógenos en el cuerpo
de un organismo hospedador. Estos microorganismos patógenos
pueden incluir bacterias, virus, hongos, parásitos u otros agentes
infecciosos. Cuando estos microorganismos ingresan al cuerpo y se
multiplican, pueden desencadenar una respuesta del sistema
inmunológico y causar enfermedad o daño al organismo .
 1.2. Sepsis
• Definición. Es una respuesta sistémica a una infección grave,
que conduce a un proceso inflamatorio exagerado que se
acompaña de hipertermia, taquicardia, taquipnea (incremento
de la frecuencia respiratoria), leucocitosis, alteraciones de los
sistemas de coagulación y fibrinólisis, y en las etapas más
avanzadas, a apoptosis de Ls y generación de
inmunodeficiencia.
 2. Hemograma en los procesos infecciosos.
2.1.Leucocitosis
• CASO CLÍNICO
• Varón de 56 años, comerciante, procedencia rural, que consulta por un cuadro de
lesiones rojizas en rostro, tronco y miembros de 1 semana de evolución, algunas
con contenido líquido. Además, sensación febril desde el inicio del cuadro y mal
estado general. Consulta en un centro de su comunidad donde le indican cortisona
50 mg/día.
• Como antecedente, el paciente refiere cirugía del nervio cubital derecho hace 4
meses. Por dolores neurálgicos en miembros recibe tratamiento con
antiinflamatorios no esteroideos y pregabalina. Al examen físico presenta placas
infiltradas, eritema edematosas, de 0,5 a 4 cm de diámetro, de bordes irregulares,
límites netos, algunas con ampollas centrales, otras exulceradas, con costras
hemáticas, localizadas en rostro, cuello, tronco y extremidades. Se observan
pápulas y nódulos eritematosos, infiltrados, con descamación blanquecina gruesa
diseminados. Orejas de aspecto infiltrado con descamación blanquecina gruesa.
• El paciente traía una rutina laboratorial cuyos datos positivos
informa: Glóbulos blancos:14.700 (neutrófilos: 92%),
hemoglobina: 11,8 mg/dL, hematocrito: 36%, VSG: 103 mm,
PCR:192, glicemia: 220, hepatograma: normal; HIV: no
reactivo. Los diagnósticos iniciales fueron: Lepra multibacilar
reaccional, Síndrome de Swett, farmacodermia y linfoma
cutáneo.
• Se solicita: linfa cutánea, biopsia para anatomía patológica,
hemocultivo, frotis de sangre periférica y radiografía de tórax.
•
• RESULTADOS
• El frotis de sangre periférica confirmó la leucocitosis con desviación a
la izquierda, los cultivos fueron negativos y la radiografía de tórax
normal. Nuevas determinaciones de glicemia fueron normales.
• Se instala tratamiento específico con poliquimioterapia para lepra
multibacilar (dapsona 100mgr/diario, rifampicina 600 mgr/mensual y
clofazimina 300 mgr/mensual y 50 mgr/día),además de talidomida
100 mg/día y se continúa prednisona 25 mgr/ día con buena
respuesta.
 2.2.Leucopenia.
• La leucopenia es un problema de salud que hace que el
organismo produzca menos glóbulos rojos de lo normal. Esta
debilita el sistema inmunológico, lo que hace que una persona
sea más propensa a infecciones bacterianas, virales y fúngicas
recurrentes o más graves.
 3.1 Trombocitopenia / Trombocitosis
Afecciones que aparecen cuando la sangre tiene un
recuento de plaquetas mayor que el normal.

Hay dos tipos:

 Trombocitopenia esencial o primaria.

 Trombocitosis reactiva o secundaria.
3.2 proteínas C reactivas.

• La proteína C reactiva (PCR) es

producida por el hígado. El nivel de PCR
se eleva cuando hay inflamación en el
cuerpo. Esta es una de un grupo de
proteínas denominadas reaccionantes de
fase aguda, que aumentan en respuesta
a la inflamación. Los niveles de
reaccionantes de la fase aguda
responden a las proteínas inflamatorias
denominadas citosinas. Estas son
producidas por los glóbulos blancos
durante una inflamación.
 3.3 Marcadores de inflamación

• Una de las familias de marcadores de inflamación que ha

recibido mayor atención es la de los reactantes de fase aguda,
entre los que se incluyen la proteína C reactiva, el fibrinógeno,
el ácido siálico, la proteína sérica amiloide A, la velocidad de
sedimentación globular o el recuento leucocitario. Durante el
último medio siglo se ha observado la asociación entre
leucocitosis y el pronóstico de la enfermedad cardiovascular.
Muchas gracias