CIRROSIS

No se presenta en
hepatopatías agudas

 Enfermedad hepática crónica que cursa con lesión hepatocelular, fibrosis y

nódulos de regeneración

DEFINICIÓN
 En México se encuentra entre las primeras causas de morbi y mortalidad en
individuos de 15 a 55 años
 Etiología mas frecuente Infección crónica por hepatitis C
 Mayor frecuencia en hombres
 Algunas etiologías son mas frecuentes en mujeres (hepatitis autoinmune,
cirrosis biliar primaria etc)

EPIDEMIOLOGÍA
 Cirrosis es la causa
principal de
hepatopatía crónica
 Consumo crónico de etanol
 Infecciones crónicas por virus hepatotropos
 Eventos autoinmunes
 Trastornos metabólicos

CAUSAS
1. Tabiques fibrosos en puente; que unen los espacios porta entre si y los
espacios porta con las venas hepáticas terminales
2. Nodulos parenquimatosos que contienen hepatocitos rodeados por fibrosis
tienen diámetros muy variables , muy pequeños (<.3 cm micronodulos) a
muy grandes
3. Alteración de la arquitectura de todo el hígado

3 CARACTERÍSTICAS MORFOLÓGICAS
 Muerte de los hepatocitos
 Depósito de matriz extracelular
 Reorganización vascular

PATOGENIA
 El resultado neto es un hígado fibrotico y nodular en el que la llegada de la
sangre a los hepatocitos está gravemente comprometida
 Al igual que la capacidad de hepatocitos de segregar sustancias hacia el
plasma.
 40 % se encuentran asintomáticos hasta etapas finales de nefermedad
 Insuficiencia hepática
 Hipertensión portal
 Desarrollo de un carcinoma hepatocelular

CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS
 Encefalopatía
 Retención hídrica
 Hemorragia digestiva por hipertensión portal
 Falla sintética

EXTRAHEPÁTICAS