AÑO DE LA INTEGRACIÓN NACIONAL Y EL RECONOCIMIENTO DE NUESTRA DIVERSIDAD

Universidad Nacional “Pedro Ruiz Gallo”

Enfoque de Riesgo durante el proceso de
reproducción M
Asesora: A
T
Mg. Gricelda Uceda Senmache E
CICLO: R
N
2012 – I O
ALUMNAS:
P
• Acuña Castro, Betsy E
• Arana Florián, Ericka R
I
• Arbañil Nanfuñay, Karen N
• Asalde Saravia, Paola A
T
• Capuñay Morales, Katherine A
• Carranza Perez, Samanda L
 INTRODUCCION
SEGÚN LA OMS

"el estado de completo bienestar físico, mental y

SALUD social y no solamente la ausencia de enfermedad
REPRODUCTIVA durante el proceso de reproducción"

el objetivo de la salud no solamente es evitar que la madre y el feto o recién nacido,

reproductiva enfermen o mueran durante el PROCESO DE REPRODUCCIÓN

un estado de completo
recién nacido
CONCEPTO DE SALUD bienestar físico, mental y
saludable
REPRODUCTIVA social de los padres

"padres saludables = hijos saludables".

mujer embarazada recibió

recién a fines del siglo
Por muchos años atención solo en el momento del
XIX
parto

la morbimortalidad señalaron la importancia

materno-infantil del cuidado prenatal
 Enfoque de Riesgo durante el proceso de
reproducción
ENFOQUE DE RIESGO Riesgo Daño

Método epidemiológico para resultado temporal o

la atención de las personas,
las familias y las
comunidades
probabilidad de
definitivo no deseado
sufrir un daño
(enfermedad o muerte).

no todas las enfermar

personas
PROBABILIDAD
Basado tienen la
misma morir

algunas tienen
> probabilidad

Futuro mínimo↓
complicaciones de riesgo
gradiente de necesidades
salud
de cuidado
Máximo o
↓ riesgo
Riesgo Reproductivo Probabilidad de sufrir un daño durante el
proceso de reproducción
Madre
Feto o recién nacido
Indicador de necesidad Padre y familia

Permite identificar a Biológicos, psíquicas, genéticas

mujeres mas Ambientales, sociales, culturales
vulnerables económicas políticas

Probabilidad o Daño
riesgo
Factores de riesgo
muerte
la hipertensión arterial,
los niveles de colesterol, Factores de Factores de
el tabaco, riesgo riesgo no sexo, la raza,
el ejercicio físico, la modificables modificables la herencia
obesidad, la diabetes. genética

Permite Utilizando
ENFOQUE identificar Guía para acciones
DE RIESGO factores de
necesidades riesgo futuras
Enfoque de Riesgo
R. preconcepcional
Antes de la concepción
Durante la concepción - parto R. obstétrico
28° - 1° semana de vida
R. perinatal

Riesgo reproductivo = R. preconcepcional + R. obstétrico + R. perinatal

R. preconcepcional Mujeres en edad fértil no gestante

identificar mujeres Brindarles una

con riesgo atención de mayor
complejidad

analfabetismo, pobreza, malnutrición, vivir en zonas

Factores de Riesgo
urbano-marginales o rurales con servicios de salud
Preconcepcional
insuficientes, edad, anemia, infecciones
genitourinarias
Factores de Riesgo Preconcepcional Universales
< 18 o > 35 años
> 1° Gestación o después
Edad de la 5°
Paridad
Intervalo Intergenésico < 2 años
Antecedente de mala historia
Abortos, hijos nacidos
muertos, 2 o mas
cesáreas
Otros Factores de Riesgo

hipertensión crónica insuficiencia cardiaca insuficiencia pulmonar

insuficiencia hepática insuficiencia renal diabetes

baja estatura de la mujer enfermedades congénitas

psicosis
(menor de 140 cms.) (Down y otras)

7 o más embarazos
Ejemplo
 38 años, No desea
 7 hijos, gestar
 presentar anemia, tuberculosis
 historia obstétrica de abortos
y cesáreas Anticonceptivo

en el caso de gestar ↑
PROBABILIDAD de daños Desea gestar

Cuidado especial
durante la gestación
Riesgo Reproductivo Obstétrico
Son aquellos factores externos o intrínsecos a la mujer,
que pueden propiciar alguna complicación durante la
evolución del embarazo, el desarrollo del parto, del
puerperio o que puedan alterar de alguna forma el
desarrollo normal o la supervivencia del niño por nacer.

Factores de Riesgo

Antecedente de
Adolescente embarazada
hemorragia
Antecedente de cesárea
Edad de 35 años o más
previa
Intervalo intergenésico Antecedente de
<2años malformaciones congenitas

Antecedente de muerte
Multigravidez
fetal
Antecedente de
Antecedente de prematurez
Preeclampsia - eclampsia
Riesgo Reproductivo Perinatal
El periodo perinatal abarca desde la vigésimo octava semana de
gestación - la primera semana de vida del recién nacido.

Es un instrumento de predicción que, además de considerar los riesgos

maternos, incluye los riesgos para el feto o recién nacido.

Durante el Embarazo
Anemia, diabetes, infecciones, insuficiente aumento de
peso, excesivo aumento de peso, enfermedades de transmisión sexual
incluyendo el SIDA, enfermedad hipertensiva del embarazo, embarazo
múltiple, hemorragias del tercer trimestre, exposición a radiaciones,
riesgos ocupacionales y abuso de alcohol, drogas o tabaco.

Durante el Parto
Hemorragias, Infecciones, parto obstruído, pre-eclampsia
y eclampsia.
 Durante el Puerperio

• Hemorragias por atonía uterina

• Infecciones.

Durante el Recién Nacido

• Prematuridad
• Bajo de Peso al nacer
• Infecciones: Tétanos, Diarrea, Neumonía, Septicemia
• Asfixia
• Traumatismos durante el Nacimiento
Medición del grado de
Riesgo Reproductivo
La medición del grado de riesgo es la base de la programación y de la
atención, ya que permite identificar en la población a aquellos
individuos, familias o comunidades que tienen una mayor
probabilidad de sufrir un daño durante el proceso de reproducción.

La posibilidad de medir con precisión y cuantificar los riesgos que

tiene un individuo o población es relativamente reciente y permite
a los trabajadores de la salud concentrarse en el aspecto preventivo
de la asistencia sanitaria. Para lograr este propósito es necesario
que se elaboren instrumentos que discriminen y clasifiquen a las
mujeres de acuerdo a su riesgo.
 Clasificación del Riesgo
Reproductivo
La clasificación del Riesgo resulta de su Estimación, el cual se calcula
matemáticamente, midiendo la probabilidad de ocurrencia de un evento
dado en forma global o especifica, en función de cierto número de
variables.

tenemos

RIESGO BAJO RIESGO MEDIO RIESGO ALTO

El control de riesgo en una gestante en el año 1986 se controlaba con la Ficha de Salud Reproductiva
 “ Madre no es solamente la procreadora...es,
además, la que pare un sueño, lo amamanta, lo ve
crecer bajo su cuidado y dedicación hasta hacerlo
grande... y entonces lo comparte, con todo su
corazón, con quienes, en algún momento de
nuestras vidas, necesitamos de él. ”

Gracias...