Cirugía

Bucal
Valoración preoperatoria del
paciente
Nadia Lizette Zamora Martinez
 Introducción

Antes de realizar cualquier intervención se debe evaluar al

paciente con una historia clínica detallada, exploración
física y estudios correspondientes. La valoración
preoperatoria identifica los riesgos quirúrgicos para prevenir
las complicaciones durante y después de la cirugía.
 Objetivo
Hacer una revisión de los elementos
necesarios y procedimientos que se
deben considerar para hacer una
valoración preoperatoria para llevar a
cabo una cirugía oral.
 Historia Clínica
Una historia clínica precisa es la información más útil
que un clínico puede tener a la hora de decidir si un
paciente puede ser sometido o no, a un tratamiento
dental de forma segura.

El dentista también debe estar preparado para prever

cómo un problema médico podría alterar la respuesta de
un paciente a los productos anestésicos y a la cirugía.
 Exámenes
Preoperatorios
 Exámen Físico
Se centra en la cavidad oral, y en menor grado, en la
región maxilofacial. La recogida de los hallazgos de un
examen físico debe ser un ejercicio de descripción
detallada en lugar de una lista de las sospechas
diagnósticas médicas.
S
I
G Cualquier examen físico debe empezar con la medición
N de los signos vitales. Esto sirve como una herramienta
de cribado de problemas médicos no sospechados y
O como punto de partida de futuras mediciones.
S

V
I
T
A
L
E PA FC

S
 Inspección
En la región oral y maxilofacial hay que realizar siempre
una inspección. El clínico debe fijarse en:

• Distribución del pelo y la textura

• Simetría y la proporción facial
• Movimientos oculares y el color de la conjuntiva
• Permeabilidad nasal de cada lado
• Presencia o ausencia de lesiones epiteliales o
decoloración
• Masas cervicales o faciales

Inspección minuciosa de la cavidad

oral, que incluye la orofaringe, la
lengua, el suelo de la boca y la
mucosa oral.
 La lengua se
examina pidiendo
La mucosa al paciente que la
del labio se protruya. Se
examina manipula con una
evertiendo el gasa, con
labio superior suavidad para El px eleva
e inferior examinar los lengua par
bordes laterales visualizar s
superficie
ventral y e
suelo

Se examina la
glándula
submaxilar con
ambas manos
sintiendo la
glándula a través
del suelo de la
boca y de la piel
 Palpación
Es importante cuando se hace un reconocimiento de:

• La función de la articulación temporomandibular

• La función y el tamaño de las glándulas salivales
• El tamaño de la glándula tiroides
• La presencia o ausencia de ganglios linfáticos
aumentados o dolorosos
• La induración de tejidos blandos orales; también lo
es para determinar la presencia o fluctuación de
áreas inflamadas
 Percusión Auscultación
Se utilizarla para evaluar los Se examina la ATM, pero también
dientes y los senos para hacer una evaluación
paranasales. cardíaca, pulmonar y
gastrointestinal
 Imagenología en Cx Oral

La Radiología es un medio auxiliar

fundamental en Cirugía Bucal,
complementando el estudio clínico
del paciente. Stage 2 Stage 3
 Consentimiento
informado & Aceptado
 Do’s
● Describe what the patient should
do here
● Describe what the patient should
do here
● Describe what the patient should
do here
● Describe what the patient should
do here
Bibliografía