PRESENTACION

Mayo 2021
Quienes somos:
«Somos un operador especializado TPA. Pioneros en
el negocio de los seguros masivos y de afinidad en el
Ecuador, que luego traslado su modelo de negocios
con gran éxito a otros países de Centroamérica».
«El éxito de la implementación de un modelo de
seguros masivos es la conjunción de los canales y
auspiciantes comprometidos con el modelo de
negocios y compañías de seguros dispuestas a
incursionar en un modelo de negocio especializado y
altamente rentable, con un sistema de cobranza
efectivo realizado por el auspiciante y administrado
por el operador».
«Para administrar volúmenes de clientes tan
elevados, es necesario contar con una herramienta
tecnológica poderosa, diseñada específicamente para
la administración de microseguros. Esta
herramienta tiene una estructura única, pero la
misma se moldea a los requerimientos de cada
auspiciante de manera individual, siendo básica
para el control y la administración del modelo de
negocio escogido.».
Que hacemos:
«Consultoría estratégica para entidades
aseguradoras y financieras».
Nuestro objetivo:
«Asesorar y ayudar a los bancos y compañías de
seguros en el desarrollo de su negocio asegurador».
Nuestro equipo:
«Nuestra unidad está integrada por un equipo de
consultores multidisciplinares, especialistas con
probada experiencia y profundo conocimiento del
mercado financiero y asegurador nacional e
internacional».
Nos especializamos en atender las necesidades de nuestros clientes,
para ello nuestra división de mercadeo ha desarrollado planes
diferenciales para ser comercializados en diferentes sectores como: las
Redes bancarias, Redes de microfinancieras, Redes comerciales,
Intermediarios no tradicionales, Recibos de servicios públicos,
Cooperativas, Asociaciones y Agremiaciones.
El diseño de nuestros productos se caracterizan por:

• Beneficios Perfectamente Definidos

• Pólizas con características mínimas y homogéneas
• Sin cláusulas ni condiciones
• Sumas aseguradas pequeñas
• Vigencia de acuerdo a las necesidades
• Esquema de pagos fraccionados
• Documentación simplificada
• Pocos datos requeridos
• Uso de firma biométrica
• Descuento por nómina
• A través del pago de créditos
• A través recibos de pago de otros servicios
 MODELOS CENTRADOS TANTO EN EL CLIENTE (CANAL) COMO EN USUARIO (USUARIO FINAL)

GENERAMOS VALOR MAXIMIZAMOS LA

DE MARCA SATISFACCION DEL
USUARIO
GENERAMOS VALOR DE MARCA
CX tiene un alcance mayor: Es un concepto paraguas que abarca todos los canales y todos los productos
dentro de la misma marca, y cómo se siente el usuario acerca de ellos.

CX debe alinear las estrategias comerciales con la experiencia general del cliente real, teniendo en cuenta
la felicidad del cliente.

MAXIMIZAMOS LA SATISFACCION DEL USUARIO

UX es la experiencia del cliente / usuario con un producto específico, como un sitio web, aplicación o
software, es solo una parte del gran panorama de CX. El objetivo del diseño UX, entonces, es asegurarse
de que la marca diseñe productos que resuelvan el problema correcto de una manera eficiente y
agradable.
CENTRAMOS NUESTRA ATENCION EN LA EXPERIENCIA DEL USUARIO
 HISTORIA

Ecuaretener inicia actividades en el 2011 bajo la figura de

administración y creación de redes, auditoria de procesos para
servicios masivos, asesoría en la creación de productos y desarrollo
de sistemas de fidelización de clientes.

Su principal gestión fue la conformación de la red ambulatoria,

hospitalaria, auditoria y control, manejo de conflictos y
capacitación a los administradores zonales para la cuenta Banca
Comunal.
• Finaliza su relación comercial como administrador de redes en el
2015, fecha desde la cual se enfoca únicamente a ejecutar planes de
fidelización para negocios corporativos y micro finanzas.
• En el 2017, Ecuaretener se reactiva y se presenta como la mejor
opción en servicios integrales para las empresas aseguradoras y
medicina prepaga.
• En el 2019, formulamos el Proyecto para el DISEÑO Y
COMERCIALIZACION DE SEGUROS MASIVOS en Chiclayo
Peru.
 SERVICIOS DE VALOR AGREGADO

Nos especializamos en propuesta de valor como:

• Administración de redes ambulatorias, hospitalarias, dentales, exequiales,

farmacia y servicios asistenciales.
• Auditoria medica y gestión de control en línea
• Asesoría en la creación de productos nuevos acorde al mercado
• Rentabilización de cartera activa y pasiva
• Gestión Tecnológica
• Generación de nichos de mercado.
• Desarrollo de modelos para negocios masivos.
• Uso de tecnología para agilitar y facilitar los procesos del cliente
CREACION Y ADMINISTRACION RED MÉDICA
• Inclusión a la red, de centros médicos y clínicas privadas a nivel nacional que
otorguen servicios integrales y que tengan las condiciones que permitan una
atención médica de calidad.

• Identificación de servicios alternos en los sectores en donde no se pueda otorgar

el servicio para direccionamiento inmediato.

• Levantamiento permanente de la capacidad instalada del proveedor

• Pre convenios para servicio en nuevas locaciones

• Formalización de convenios junto a documentación exigible por el cliente y entes

reguladores
RED FARMACIA

• Apertura de convenio con prestadores con presencia a nivel nacional

• Apertura de convenio con prestador de farmacia con servicio de entrega a

domicilio

• Apertura de convenio con farmacias internas y particulares como back up de

servicio

• Propuesta de Vademecum según modelo de negocio

• Ejecución de sistema de control de calidad en base a procesos y

procedimientos que relacionen la pertinencia médica.
RED DENTAL - EXEQUIAL

• Apertura de convenio para la prestación de servicios odontológicos a nivel

nacional.

• Establecimiento de planes de rehabilitación oral preventiva, curativa y por

emergencia.

• Apertura de convenio con red de funerarias a nivel nacional bajo servicio 24/7

• Prestación de paquetes velación bajo porcentajes de cobertura

RED DE PRESTADORES

Formamos redes con:

• prestadores médicos ambulatorios.

• prestadores hospitalarios
• Imagen
• laboratorio
• especialidades médicas
• prestadores médicos hospitalarios.
• prestadores médicos dentales
 SERVICIO AL CLIENTE
• Administración de un cronograma de capacitación y auditoria al prestador
bajo un formato de visita

• Logística para la entrega del material informativo

• Campañas clientes fantasma en acuerdo con el cliente

• Cronograma monitoreo y evaluación de atenciones

• Plan de acciones correctivas

• Branding corporativo en las instalaciones del prestador

• Manejo de observaciones y requerimientos

 TECNOLOGÍA Y CALL CENTER

• Sistema de tracking de servicio.

• Prestacion de servicio bajo el software MI DOC de ECUARETENER
• Aplicativo móvil para agendamiento y coordinación de citas
• Gestión INBOUND para agendamiento y coordinación tradicional de
atenciones.
• Gestión OUTBOUND para fidelización y rentabilización. Agendamiento de
citas multicanal
TECNICO ACTUARIAL

• Cotizaciones responsables generada por un modelo de cotizador

desarrollado por un Actuario
• Definición clara y oportuna del tipo de negocio a capitar y proyección
del mismo
• Acuerdo de revisión de siniestralidad
• Definición de coberturas bajo tarifa cero
• Consideración de fondo rotativo para pronto pago
• Gestión y auditoria de riesgos
 REPORTOLOGÍA
8.

• Uso de Red
• Morbilidad por prestador ,especialidad y diagnostico
• Malla de contacto del cliente usuario
• Gestión de llamadas entrantes
• Tiempo de contacto
• Desborde de llamadas
• Perdida de llamada
• Adaptabilidad de reportes por medio de herramienta call center
• Usuario cliente para acceso a modulo de consulta
NOTA TECNICA
8.

CONSULTAS AMBULATORIAS Y PROVISION DE MEDICAMENTOS

FRECUENCIA 6,15%
SEVERIDAD $ 33,00
PRIMA DE RIESGO $ 2,03
FACTOR G $ 0,56
PRIMA TOTAL $ 2,59
CONTRIBUCIONES 3.5% SCVS + 0.5% SSC $ 0,11
TOTAL CAPITADO $ 2,70
FRONTING $ 0,20
COSTO TOTAL PARA CPN $ 2,90

SINIESTRALIDAD ESPERADA 78%

GASTO ADMINISTRATIVO 16%
UTILIDAD 6%
 PROYECCION
8.

FACTURACION MENSUAL FRONTING CAPITADO

OPERACIONES ACTIVAS (MES) 10.000 10.000 10.000
PERIODO DE VIGENCIA (MESES) 36 36 36
PRIMA MENSUAL $ 2,90 $ 0,20 $ 2,70
PRIMA POR OPERACIÓN (PAGO ANTICIPADO) $ 104,40 $ 7,20 $ 97,20
FACTURACION MES $ 1.044.000,00 $ 72.000,00 $ 972.000,00
FACTURACION AÑO $ 12.528.000,00 $ 864.000,00 $ 11.664.000,00