ERITROCITOSIS

R1 N WENDY ALVAREZ LEON

 ERITROCITOSIS

Aumento de masa eritrocitaria 

aumento de Hb y Hto Solicitar niveles de EPO (2
H: >52% determinaciones con 3 meses de
M: >47% diferencia)
Al menos por 2 meses

Descartar primaria de
secundaria

C. Montes Gaisán, A. Batlle, S. González de Villambrosia, A. Insunza, Protocolo diagnóstico de la

eritrocitosis, Volume 11, Issue 20, 2012, Pages 1250-1252.
Amaru Lucana Ricardo, Vera Carrasco Oscar. Guía para el diagnóstico y tratamiento de las eritrocitosis patológicas en la altura. Rev Med La Paz,
Julio - Diciembre 2016 22(2).
 Sintomatología Hipervolemia:
 Ingurgitación venosa
 Edema

Hiperviscosidad sanguínea:
 Cefaleas
 Parestesias Aumento de masa eritrocitaria:
 Tinnitus  Hiperemia
 Hipersomnia  Fascies pletórica
 Disnea
 Visión borrosa

Disminución de saturación de
oxigeno:
 Cianosis periférica
31/08/2023

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Julio - Diciembre 2016 22(2).
 Laboratorio

 Aumento de eritropoyesis: Hb o Hto elevado

 Aumento de hemolisis: DHL incrementada, Bilirrubina indirecta incrementada
(ligeramente)
 Incremento del recambio eritroide: Acido úrico elevado

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 31/08/2023

C. Montes Gaisán, A. Batlle, S. González de Villambrosia, A. Insunza, Protocolo diagnóstico de la

eritrocitosis, Volume 11, Issue 20, 2012, Pages 1250-1252.
 Por hipoxemia
• Produccion inadecuada de EPO
• Altitud, SAOS, obesidad mórbida, bronconeumonía crónica,
tabaquismo, etc.

Producción inadecuada de EPO

• Por producción ectópica por tumores sólidos (hipernefroma,
hepatocarcinoma, hemangioma cerebeloso, etc.)
• Por situaciones locales (hipoperfusión,
• poliquistosis, trasplante, etc.)

Administración exógena de EPO

• Si esta normal o disminuidas: Pensar en trastornos
mieloproliferativos

C. Montes Gaisán, A. Batlle, S. González de Villambrosia, A. Insunza, Protocolo diagnóstico de la

eritrocitosis, Volume 11, Issue 20, 2012, Pages 1250-1252.
 Tratamiento de eritrocitosis secundaria

Semanal, hasta alcanzar valores normales

 450 ml, sin reposición: menores de 60 años,

hemodinamicamente estables, HAS
Flebotomia  250 ml, sin reposición: edad 60-70 años,
hemodinamicamente estables, HAS
 100 ml, sin reposición: mayor a 75 años,
hemodinamicamente inestables, HAS

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 Tratamiento
farmacológico

 Atorvastatina: 20 mg/día, en pacientes mayores de

60 años 10 mg/día
 ASA: 100 mg/día
 Anticoagulantes
 Citorreductor: valorado por hematología

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