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Discrepancia Total

Este documento describe los diferentes tipos de discrepancias ortodóncicas, incluyendo discrepancias de modelos, cefalométricas y totales. Explica cómo calcular estas discrepancias y proporciona ejemplos numéricos. También resume los hallazgos del examen clínico de un paciente, incluyendo sus objetivos de tratamiento de alinear y nivelar los dientes, cerrar espacios y lograr una oclusión funcional y estable.

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Monica Elizabeth Muñoz Encalada
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Discrepancia Total

Este documento describe los diferentes tipos de discrepancias ortodóncicas, incluyendo discrepancias de modelos, cefalométricas y totales. Explica cómo calcular estas discrepancias y proporciona ejemplos numéricos. También resume los hallazgos del examen clínico de un paciente, incluyendo sus objetivos de tratamiento de alinear y nivelar los dientes, cerrar espacios y lograr una oclusión funcional y estable.

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DISCREPANCIA TOTAL

DISCREPANCIA TOTAL
 DISCREPANCIA DE MODELOS (DENTAL)
 DISCREPANCIA CEFALOMETRICA (INC. INF/A-PO o IMPA)
……………………………………………..
 DISCREPANCIA TOTAL
DISCREPANCIA DE MODELOS

ESPACIO REQUERIDO
ÍNDICE DE NANCE
ESPACIO DISPONIBLE
DISCREPANCIA CEFALOMÉTRICA

RELACION DENTO-ESQUELETAL

 INCISIVO INFERIOR CON EL PLANO A-PO


NORMA: 1mm ± 2mm.

 IMPA
NORMA: 90◦
BRAQUI: 92◦
DOLICOS: 87◦
INCISIVO INFERIOR AL PLANO A-PO
EJEMPLO: la posición del incisivo inf de mi paciente es de +3 y yo lo tengo que
llevar a +1 entonces tengo que correr hacia atrás -2mm y esto lo multiplico por 2
(por cada lado) para obtener la discrepancia cefalométrica.

Posición del inc. Inf : +3 norma : + 1


Discrepancia Cefalométrica: -2 x 2 = - 4

Posición del inc. Inf.: -1


Discrepancia cefalometría: +2 x 2 = +4
IMPA
Ejemplo: el IMPA de mi paciente es de 94 y yo lo quiero llevar a 90, tengo 4 grados de diferencia, si los multiplico por 2
tengo 8 grados y los divido por 2,5 (cada 2,5 grados tiene un milímetro) y así obtengo la discrepancia cefalométrica.

IMPA: 94◦
Discrepancia Cefalométrica: -4 x 2 = -8◦ ÷ 2.5 = - 3.2 mm

IMPA: 87 ◦
Discrepancia cefalometría: 3 x 2 = 6◦ ÷ 2.5 = 2.4 mm
norma : 90
DISCREPANCIA TOTAL
Entonces se suma la discrepancia del modelo + la discrepancia cefalométrica

DISCREPANCIA DEL MODELO - 7mm


DISCREPANCIA CEFALOMÉTRICA: + - 4mm
LA DISCREPANCIA TOTAL SERÁ -11 mm

NOTA: Discrepancia igual o mayor a -7mm indica exodoncia.

 Depende del patrón facial y preferencias del profesional


 Objetivo clave, funcional y estético
 ESTABILIDAD
INCISIVO SUPERIOR CON EL PLANO
BIESPINAL
NORMA: 110 (114)
VERTICAL VERDADERA O LINEA DE
SPRADLEY

 Labio superior (2+5)


 Labio inferior (0-3)
 Mentón(0-4)
FOTOGRAFIAS EN RELACION
CÉNTRICA
BOLTON
FORMAS DE ARCADA
Conclusiones Diagnósticas
Esquelético Dental
Sagital Vertical Sagital Vertical Transversal

Clase I Biotipo Dolico facial Estrechez.


Clase molar derecha inexistente y
clase III molar izquierda.
Crecimiento mesofacial Overbite: Mordida
Clase canina I derecha e izquierda
?????? Culpa con tendencia rotacional 1.7mm cruzada
posterior
Overjet: 3.1mm posterior
izquierda

Tejidos Blandos Perfil Convexo IMPA 92◦


Is/Ena-Enp 110◦

Funcional Respiración nasal


Índice de Nance
DIAMETRO MESIODISTAL DE 6-6
Sup 8 8 10 9 11 11 9 10 8 8 11
Diente 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6

Inf 11 9 8 9 8 7 7 8 9 8 9 11

Inferior Superior

Suma ancho MD por M del 6 82 92

Long. De arcada por M del 6 69 82

Discrepancia de modelos -13 -10

Discrepancia total inferior


D. de modelo -13
D. Cefalométrica -5
Discrepancia Total -18
OBJETIVOS DE LA ORTODONCIA

 ESTETICA FACIAL
 ESTETICA DENTAL
 OCLUSION FUNCIONAL
 SALUD PERIODONTAL
 SALUD ARTICULAR
 ESTABILIDAD
Objetivos del Tratamiento

 Alineación y Nivelación
 Resolver el problema transversal
 Cierre de espacios.
 Nivelar las curvas de spee
 Lograr un buen entrecruzamiento Overjet y Overbite
 Lograr oclusión estable y desoclusiones funcionales.
 Mantener la Salud periodontal
 Mantener la Salud articular
 Lograr estabilidad a largo plazo
FOTOGRAFIAS EXTRA E INTRA ORALES DESPUES DEL OBJETIVO DE
TTO

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