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CARRERA DE MEDICINA

SENTIDO DE LA
AUDICION
Edson Cesar Soruco Lizarazu
ANATOMIA DE OÍDO
OÍDO EXTERNO

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OÍDO MEDIO

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OÍDO INTERNO

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LA MEMBRANA TIMPANICA Y EL
SISTEMA DE HUESECILLOS
• Conduce el sonido desde la membrana
timpánica hasta lo que es la cóclea a través del
oído medio
1. La membrana timpánica se fija al
mango del martillo.
2. El martillo unido al yunque.
3. El yunque con el estribo.
4. Y la base del estribo se une con el
laberinto membranoso de la cóclea.

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MUSCULO TENSOR DEL TÍMPANO

• ESTA TENSION permite que las vibraciones


de cualquier porción de esta membrana se
transmiten a los huesecillos, lo que no
sucedería si se encontrara relajada.

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• Los huesecillos del oído medio
están suspendidos por
ligamentos.
• El martillo y el yunque actúan en
combinación como una sola
palanca.

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1. Empuje hacia adelante la
ventana oval y el liquido
coclear.
2. Tira del liquido hacia atrás
cada vez que el martillo se
desplaza hacia afuera.

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«Ajuste de impedancias» a cargo del
sistema de huesecillos.
El sistema de palanca osicular, que incluye la membrana timpánica y el estribo en el oído humano, no aumenta la
distancia de movimiento del estribo como se pensaba, sino que reduce la distancia pero aumenta la fuerza de movimiento
aproximadamente 1,3 veces. La membrana timpánica tiene un área de superficie de aproximadamente 55 mm², mientras
que el estribo tiene un área promedio de 3,2 mm². Esta diferencia de área y la relación de 1,3 veces del sistema de
palanca resultan en aproximadamente 22 veces más fuerza ejercida sobre el líquido de la cóclea en comparación con las
ondas sonoras que impactan directamente en la membrana timpánica.
Debido a la mayor inercia del líquido en comparación con el aire, se necesita más fuerza para causar vibración en el
fluido. Por lo tanto, la membrana timpánica y el sistema osicular actúan como una coincidencia de impedancia entre las
ondas sonoras en el aire y las vibraciones en el fluido de la cóclea. Esta adaptación de impedancia es aproximadamente
del 50% al 75% efectiva para frecuencias de sonido entre 300 y 3000 ciclos por segundo, permitiendo que la mayor parte
de la energía en las ondas sonoras se transmita al oído interno.
En ausencia del sistema osicular y la membrana timpánica, las ondas sonoras aún pueden ingresar a la cóclea a través del
aire del oído medio, pero la sensibilidad para la audición disminuye en aproximadamente 15 a 20 decibeles en
comparación con la transmisión osicular, lo que resulta en una audición menos sensible.
COCLEA

• Sistema de tubos en espiral.


Separados por la
• Consta de 3 tubos enrollados: MEMBRANA DE
REISSNER
1. La rampa vestibular
2. La rampa media
3. La rampa timpánica
Separados por la
lamina basilar.

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• El órgano de CORTI contiene
células ciliadas.
• Estos generan impulsos
nerviosos como respuesta a
las vibraciones sonoras.

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MEMBRANA DE
REISSNER

• Mantiene dentro del conducto coclear un


liquido especial para el funcionamiento
normal de las células ciliadas receptoras
del sonido.
• Las vibraciones sonoras entran a la rampa
vestibular por la ventana oval procedentes
de la base del estribo.
• El desplazamiento del sonido hacia dentro,
hace que el liquido avance por la rampa
vestibular y el conducto coclear.

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LAMINA BASILAR Y
RESONANCIA EN LA COCLEA

• La lamina basilar es una


membrana fibrosa que
separa el conducto coclear
de la rampa timpánica.
• Contiene de 20,000 a 30,000
fibras basilares: que se
proyectan desde el centro
óseo de la cóclea, el modiolo
o columela hacia su pared
externa.

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LAMINA BASILAR Y
RESONANCIA EN LA
COCLEA
• La longitud de la fibras basilares aumenta progresivamente a partir de la ventana oval …
• Las dimensiones pasan de unos 0,04 mm cerca de las ventanas oval y redonda hasta 0.5 mm
en el extremo de la cóclea.
• El diámetro de las fibras disminuyen desde la ventana oval hacia el helicotrema.
• Las fibras cortas y rigidas vibran mejor a una frecuencia muy alta.
• Las fibras largas y flexibles vibran mejor a una frecuencia baja.
• La resonancia de las frecuencias altas en la lamina basilar se produce cerca de su base.
• La resonancia de las frecuencias bajas suceden cerca del helicotrema.

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FUNCION DEL ORGANO DE
CORTI
• Órgano receptor que genera los impulsos nerviosos como respuesta a la ibración
vde la lamina basilar.
 Células ciliadas internas
• Auténticos receptores :
1 fila , 3500 y un diámetro de 12 μ
• Células ciliadas: mm Células ciliadas externas
 3 a 4 filas , 12000 y un diámetro de 8 micrómetros.

• Las células ciliares hacen sinapsis con una red de terminaciones nerviosas
cocleares.
• Las fibras nerviosas estimuladas por las células ciliares llegan al GANGLIO
ESPIRAL DE CORTI.
• Las neuronas de este ganglio envían sus axones hacia el nervio coclear y
seguidamente hacia el SNC.

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EXITACION DE LAS CELULAS CILIADAS

• Estereocilios
• Membrana tectoria
• Membrana reticular
sostenida por los pilares
de Corti.

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EXITACION DE LAS CELULAS CILIADAS

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POTENCIAL ENDOCLEAR

• POTENCIAL ELECTRICO DE +80 mV entre la


endolinfa y la perilinfa, siendo positivo el
conducto coclear y negativo el exterior.
• Se genera por la secreción continua de
iones potasio positivos.
• La perilinfa baña las rampas vestibular y
timpánica.
• La endolinfa es el líquido de la rampa
media o canal coclear, muy rico en potasio
secretado por la estría vascular y que
posee un potencial positivo de +80mV con
respecto a la perilinfa.

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DETERMINACION DEL VOLUMEN
• El sistema auditivo determina el volumen recurriendo a 3 procedimientos.
1. Según sube el volumen sonoro, también en amplitud de la vibración en la
lamina basilar y en células ciliadas que excitan las terminaciones nerviosas a
una frecuencia mas rápida.
2. A medida que aumenta la amplitud de la vibración que hace a que se estimule
un numero cada vez mayor de células ciliadas , lo que da lugar a una sumación
espacial; es decir que la transmisión a través de muchas fibras nerviosas en vez
de solo unas pocas.
3. Las células ciliadas externas no se estimulan apreciablemente hasta que la
vibración de la lamina basilar alcanza una intensidad elevada y comunica al
sistema nervioso la información de que el sonido es fuerte.

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LEY DE LA
POTENCIA

• Es detección de los cambios del volumen, la


sensación interpretada es proporcional a la raíz
cubica de la intensidad sonora real.
• El oído es capaz de distinguir desde un susurro
hasta el ruido mas estruendoso.
• La unidad auditiva es decibelio.

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VÍAS NERVIOSAS
AUDITIVAS
Este nivel todas las fibras
Las fibras nerviosas
hacen sinapsis y las neuronas
procedentes del ganglio
de 2do. Orden cruzan hacia el La vía auditiva asciende a
espiral de Corti penetran en
los núcleos cocleares dorsal y lado opuesto del tronco del través del lemnisco
ventral encéfalo para terminar en el lateral
núcleo olivar superior

Parte de las fibras acaban en La vía sigue hacia el núcleo Finalmente la vía continua
el lemnisco lateral, pero geniculado medial , donde por medio de la radiación
muchas se lo saltan y viajan auditiva hasta la corteza
también hacen sinapsis las
hasta el colicuo inferior , auditiva que ocupa el lado
fibras en sus integridad
donde casi todas las fibras superior del lóbulo temporal.
realizan sinapsis.

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3 ASPECTOS IMPORTANTES

1. Las señales procedentes de los dos oídos


viajan por las vías de ambos lados del 2.Muchas fibras colaterales de los fascículos
encéfalo: auditivos pasan directamente al sistema
• En 3 lugares del tronco del encéfalo reticular de activación en el tronco del
tienen lugar en el cruce entre ambas encéfalo.
vías:
3.Los fascículos de fibras conservan un gran
a. El cuerpo trapezoide. nivel de orientación espacial desde la cóclea a
b. La comisura entre los 2 núcleos lo largo de todo el trayecto hasta la corteza.
del lemnisco medial lateral.
c. Comisura que conecta los 2
lados coliculos inferiores.

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CORTEZ
A
AUDITIVA
• Esta se clasifica en :
1. Corteza auditiva primaria:
• Encargada del procesamiento de la
información auditiva que proviene del
cuerpo geniculado medio.
2. Corteza auditiva secundaria:
• Área encargada de la interpretación de
los sonidos.

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ALTERACIONES DE
AUDICIÓN

• Destrucción bilateral de la
corteza auditiva provoca
sordera:
• Sordera de conducción.
• Sordera nerviosa.

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GRACIAS…

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