CICATRICES Y ESTRÍAS

Diplomado estética y belleza integral

 ¿QUE ES UNA CICATRIZ?

 Una cicatriz es un parche de piel permanente que crece sobre una herida. Se forma cuando el
cuerpo se cura después de una cortadura, un raspón, una quemadura o una llaga. Las cicatrices
también pueden resultar tras una cirugía donde se corte la piel, infecciones como la varicela o
afecciones de la piel, como el acné
 Tipos de cicatrices

 Cicatrices Normales: la herida se ha curado

perfectamente. Teóricamente, debe ser una fina línea
del mismo color que la piel o un poco más roja.
 Tipos de cicatrices

 Las cicatrices atróficas son las cicatrices

deprimidas en la piel. Resultan cuando hay una
regeneración incompleta de colágeno y tejido
fibrinoso durante el proceso de cicatrización
 Tipos de cicatrices

 Cicatrices atróficas. son las cicatrices deprimidas en la

piel
 Cicatriz en pica hielo:
 Se caracterizan por presentar una depresión
puntiforme y profunda que queda anclada
internamente por un tejido cicatricial que tira de ella
hacia la profundidad.
 Tipos de cicatrices

 Cicatrices onduladas rolling:

 Son suaves que dan a la piel una textura irregular, ondulada o grabada. Suelen afectar áreas
relativamente grandes de tejido y se perciben más cuando la piel es observada a contraluz
 Tipos de cicatrices

 Cicatrices en boxcar
 Los bordes suelen ser muy nítidos y las paredes escarpadas Aparecen frecuentemente en el rostro,
en la zona de la sien y las mejillas
 Tipos de cicatrices

 Cicatriz Hipertrófica:
 La cicatriz hipertrófica se trata de una proliferación excesiva de la cicatriz extendiéndose más allá
de los bordes normales.
 Tipos de cicatrices

 Cicatriz queloide Son rosadas de techo cupuliforme que sobrepasan o no los márgenes de la
herida. Son especialmente frecuentes en el tórax, en la parte superior de la espalda y en el lóbulo
de la oreja tras un acné inflamatorio intenso.
 Tipos de cicatrices

 Contracturas: son las cicatrices que quedan en las heridas producidas por quemaduras o
escaldaduras. 
 ESTRÍAS

 Las estrías son atrofias cutáneas muy visibles por el adelgazamiento y hundimiento localizado de
la epidermis y por el color diferenciado violáceo, rosado o nacarado que pueden presentar. Estas
lesiones atróficas lineales o en bandas se presentan en áreas de grandes pliegues cutáneos

 . Se producen como consecuencia de una rotura y pérdida parcial de fibras de colágeno y elastina
en la región afectada, dando lugar a una disminución de la cohesión cutánea y cediendo dicha
área a las fuerzas de tensión de las masas musculares que soporta la piel.
TRATAMIENTO PREVENTIVO
DE ESTRIAS Y CICATRICES.

Dra. Lauris Garrido

 TRATAMIENTO PREVENTIVO DE LAS
ESTRIAS.

1. Hidratación
2. Alimentation
3. Protector solar
4. Actividad física
5. Prenda no ajustadas.
6. Tratamiento dermo cosmético.
7. No tabaquismo
 TRATAMIENTO
PREVENTIVO DE LAS
CICATRICES.
Depende de 2 factores principales.
1. Grado de riesgo que presenta la herida y/o el paciente a desarrollar una formación de tejido
cicatrizar.
2. Hidratantantes.
3. Nivel de preocupación. Estética del paciente, y de su motivación para adherirse a las medidas
de prevención.
4. Protección, hiper/ hipo pigmentación.
5. Pantallas solares.
6. Fps 50+.
7. Hidratación.
8. Emolientes.
9. Humectantes.
10.Masajes.
 TRATAMIENTO PREVENTIVO DE LAS
CICATRICES EN PACIENTES DE ALTO
RIESGO.

Según el nivel de invasibilidad, estas medidas incluyen.

1. Ungüento y cremas medicinales.
2. Terapia física.
3. Presoterapia.
4. Siliconas.
5. Inyectables
6. Tratamiento con laser.
7. Cirugía.
 TRATAMIENTO DE
CICATRICES.

DRA. BILSMAR CASTAÑO

 TRATAMIENTO DE LAS LESIONES

 La cicatrización de heridas es un proceso  Los tratamientos que se mencionaran tendrán

fisiológico complejo en el que el cuerpo intenta como finalidad, proporcionar resultados estéticos
reemplazar el tejido destruido y dañado con favorables para lograr que la cicatriz logre una
tejido recién generado y restaurar las funciones apariencia lo mas similar a la de la piel
de barrera de la piel circundante.
 Tratamiento Acción /beneficio

TRATAMIENTOS EMPLEADOS Enzimoterapia Despolimeriza el ácido hialurónico. da como resultado la

formación de una cicatriz elástica y suave
EN CICATRICES ATRÓFICAS Hidratación Reducción de la pérdida de agua actividad sintética,
Aceleración de la migración celular; Aumento de la
proliferación de fibroblastos.
Crioterapia  igualar los bordes de las cicatrices que sobresalen y
reducir el edema intersticial
 
Microdermoabrasión iguala y mejora la superficie de la cicatriz elimina
microcristales de óxido la barrera cutánea epidérmica lo que contrarresta los
de aluminio miofibroblastos.El procedimiento se realiza de tres a
cinco veces) en intervalos de 3 a 4 semanas.
Dermaroller  se forman miles de canales microscópicos en la
piel.  Estos canales inducen una cadena de procesos de
curación (hemostasia, inflamación, proliferación,
remodelación).  
Corrección láser Inducen la recombinación de tejidos de colágeno y
estimulan la síntesis de nuevo colágeno en la piel.

Igor Safonov (auth.) - Atlas of Scar Treatment and Correction-Springer-Verlag Berlin Heidelberg (2012)
 Cicatriz  atrófica  reciente  de  la  mejilla  derecha.  
Etapas  del  tratamiento. criodestrucción  y  la  microdermoabrasión
. 
Igor Safonov (auth.) - Atlas of Scar Treatment and Correction-Springer-Verlag Berlin Heidelberg (2012)
 TRATAMIENTOS EMPLEADOS EN LAS ESTRÍAS
Tratamiento
radiaciones con láser IR (infrarrojos)
La dermoabrasión+ mesoterapia
El plasma rico en plaquetas
El peeling con ácido salicílico al 20 o 30 alcanza las capas inferiores de la epidermis. De
% y acido tricloroacético (TCA) al 50%
Igor Safonov (auth.) - Atlas of Scar Treatment and Correction-Springer-Verlag Berlin Heidelberg (2012)
Acción /beneficio
actúan en profundidad, suministrando energía a las células y
favoreciendo el equilibrio, así como la reconstrucción del tejido.
alinea los bordes de una cicatriz o estría,
eliminando así la línea entre la piel cambiada y la intacta
permite aumentar la producción de colágeno y elastina, proteínas
esenciales para que la piel se renueve y se mantenga firme y elástica.
este modo, las células se estimulan en términos de
regeneración y síntesis de colágeno.
 Ácido  tricloroacético  ( ТСА )  exfoliación  del  50  %  de  las
estrías  abdominales.  
( a )  Antes  de  la  corrección.  
( b )  Al  día  siguiente  después  de  la  exfoliación.  
( c )  Cuatro  días  después  de  la  exfoliación. 
( d )  Diez  días  después  de  la  exfoliación.  
( e )  1,5  años  después  del procedimiento

Igor Safonov (auth.) - Atlas of Scar Treatment and Correction-Springer-Verlag Berlin Heidelberg (2012)
TRATAMIENTO EN CICATRICES
HIPERTRÓFICAS Y QUELOIDES
Igor Safonov (auth.) - Atlas of Scar Treatment and Correction-Springer-Verlag Berlin Heidelberg (2012)
Una  revisión  actualizada  de  la  cicatrización  hipertrófica.  Celdas  2023, 12,  678.  https://doi.org/10.3390/
TIRIAMCINOLONA
Protocolos con aparatología

Microdermoabrasión
Radiofrecuencia
Plasma pen
Dermapen
 DERMOABRASIÓN

 Método establecido de rejuvenecimiento de la piel, se puede utilizar para suavizar las

irregularidades del contorno a lo largo de las superficies irregularidades de las cicatrices
 Esta técnica ablaciona la piel superficial para promover la reepitelizacion y reorientación
del colágeno paralelo a la cicatriz
 RADIOFRECUENCIA

 La radiofrecuencia aumenta la temperatura de la piel a nivel superficial. Activando la formación

de nuevas fibras de colágeno, no solo repara la piel sino que aumenta la elasticidad cutánea
 DERMAPEN

 El dermapen efectúa unas microperforaciones, promoviendo la regeneración de

nuevas fibras elásticas y colágenas
 En esas pequeñas perforaciones se pueden colocar sustancias como
 Vitamina c
 PRP
 Acido hialuronico
 PLASMA PEN

 Técnica estética parecida al laser, con este dispositivo se realiza la emisión de plasma y
calor en pequeños puntos sobre la zona, dando efecto de como tensado en la piel,
retrocediendo signos de envejecimiento de forma natural.
CASO CLINICO
 CASO CLÍNICO
La paciente femenina de 13 años de edad, quien acude a evaluación en el año 2005 por presenta cicatrices
producidas en abdomen y miembros inferiores, por una quemadura con agua caliente, ocurrida a los dos meses de
vida. No refiere antecedentes personales ni familiares de importancia.

EXAMEN FÍSICO:
Se observan dos cicatrices en el abdomen, localizadas
en la zona epigástrica, que consisten en placas de aspecto
blanquecino nacarado, atróficas, con zonas de retracción y
bordes difusos ligeramente hiperpigmentados. La lesión
superior mide 15 por 8 cm y la inferior 20 por 10 cm, con
presencia de un cordón fibroso rojizo de escasos milímetros
de espesor que la recorre en su totalidad.

 Fig. 1a: Lesiones cicatrízales en abdomen

http://www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1851-300X2007000400002
 CASO CLÍNICO

 En el miembro inferior izquierdo se observa una

lesión localizada sobre la cara anterior, que se extiende
desde la mitad inferior del muslo hasta la región
pretibial, comprometiendo la zona anterior de la rodilla.
 Consiste en una placa color rojo violáceo, de aspecto
atrófico con dilataciones capilares sobre la región
rotuliana, áreas blanco nacaradas que alternan con otras
rojo violáceas y cordones fibrosos distribuidos
irregularmente y se ponen de manifiesto al flexionar la
rodilla.

Fig. 2a: Lesión cicatrízales en pierna

http://www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1851-300X2007000400002
 CASO CLÍNICO
Las modalidades terapéuticas que se realizaron en la paciente fueron: peeling químico, mesoterapia manual,
dermoabrasión manual y ultrasonido.

 Evolución y Tratamiento
-Entre diciembre de 2005 y julio de 2006: se realizaron trece peelings químicos con máscara de TCA (ácido tricloroacético)
en concentraciones crecientes desde el 15% hasta el 30% y tres sesiones de mesoterapia. con 2cc de monometilsilanotriol
(conjonctil) al 0,5%, cuando las lesiones aún estaban en período de descamación.
-En julio se realizó una dermoabrasión manual de las cicatrices del abdomen y de la pierna; para la misma se utilizaron lija
al agua Nº 200 y 240 estériles, observándose aparición de rocío sangrante sobre la zona tratada, expresión de la abrasión de
la epidermis.
-En la cicatriz del abdomen se utilizó ácido retinóico al 0,1%, 1cc por sesión.En las bandas fibrosas que cruzan la rodilla y
que resultan antiestéticas para la paciente, se le realizó mesoterapia con hialuronidasa al 1 %, 0,5 cc, por sesión con
aplicación posterior de ultrasonido con una intensidad de 3mHz, potencia de 2 watts pulsátil, durante 5 minutos por sesión.
Hasta la fecha se le han realizado 17 sesiones de mesoterapia y ultrasonido continuando el tratamiento en la actualidad

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 CASO CLÍNICO

Fig. 1b: Lesiones cicatrízales en abdomen Fig. 2b: Lesión cicatrízales en pierna

posterior al tratamiento posterior al tratamiento

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GRACIAS POR SU
ATENCIÓN