HIDROCEFALIA

CONCEPTO

Acumulación de líquido cefalorraquídeo

dentro de los ventrículos cerebrales . El
exceso de líquido aumenta el tamaño de
los ventrículos y ejerce presión sobre el
cerebro.

El líquido cefalorraquídeo generalmente

fluye a través de los ventrículos y cubre
el acéfalo y la medula espinal. sin
embargo , la presión por demasiado
líquido cefalorraquídeo relacionada con
la hidrocefalia puede dañar los tejidos
cerebrales y causar diversos problemas
en la función del mismo.
 EPIDEMIOLOGÍA

La hidrocefalia ocurre en
La hidrocefalia ocurre asociación con espina
como un desorden simple bífida y mielomeningocele
congénito, en un 0,9 x con 1,3 a 2,9x 1000
1000 nacimientos ligero nacimientos, ligero
predominio en hombres. predominio en mujeres.

Y aunque ocurre con

mayor frecuencia en los
niños, también se puede
presentar en adultos y
ancianos.
 FACTORES DE RIESGO

Desarrollo Infección en el
Sangrado dentro útero, como
anormal del Infecciones en el
de los rubéola o sífilis,
sistema sistema
ventrículos, una durante el
nervioso central nervioso central,
posible embarazo, lo que
que puede puede producir cómo meningitis
complicación
obstruir el flujo una inflamación en bacteriana o
del parto
de líquido los tejidos paperas .
prematuro.
cefalorraquídeo. cerebrales del feto.
 CLASIFICACIÓN

Hidrocefalia comunicantes
Hidrocefalia comunicantes (No
(obstructiva): ocurre cuando se
obstructiva): ocurre cuando la
obstruye el flujo de líquido
absorción del líquido
cefalorraquídeo dentro del sistema
cefalorraquídeo es inadecuada.
ventricular.

Hidrocefalia normotensiva (HNT): un

incremento en al cantidad de LCR en
los ventrículos del cerebro, con un
aumento pequeño o nulo de presión
dentro de la cabeza; se ve más a
menudo en adultos mayores de 60
años.
 FISIOPATOLOGIA
SOBREPRODUCCION DEL
LCR:
Se debe casi
exclusivamente a
tumores de los plexos OBSTRUCCIÓN DEL FLUJO DEL LCR:
coroideos. Los cuales No comunicante: bloqueo del
comprimen las vías de sistema ventricular estenosis del
circulación del LCR y acueducto y masas en las vías de
fibrosis del espacio circulación.
subaracnoideos por
micro hemorragias. Comunicante: bloqueo a nivel del
espacio subaracnoideo producidos INCREMENTO DE LA PRESIÓN
por procesos inflamatorios DE SENOS VENOSOS:
secundarios a infecciones o Produce una hipertensión
hemorragias que inducen reacciones venosa cortical, lo cual eleva el
ependimarias. volumen vascular intracraneal.
Repercutiendo en la
reabsorción del LCR, y esto
puede deberse a trombosis de
senos venosos.
 MANIFESTACIONES CLÍNICA
EN NIÑOS Y BEBÉS: SIGNOS:

 Vómitos.
 Alimentación deficiente.
 Apatía .
 Irritabilidad.
 Mirada constate hacia abajo.
 Convulsiones ocasionales .
 Congénita/infantil.
 Incremento del cráneo.
 Cara pequeña, comprimida.
 Piel delgada y tensa.
 Venas prominentes.
 Rigidez del cuello.

ADOLESENTES Y ADULTOS:

 Dolor de cabeza .
 Náuseas .
 Vómitos .
 Problemas visuales .
 Coordinación deficiente.
 Cambios de personalidad.
 Falta de concentración.
 Apatía.
MANIFESTACIONES CLÍNICA
ADULTO

AGUDA CRONICA
 DIAGNÓSTICO
El diagnóstico se realiza mediante TAC craneal (escáner) o
mediante resonancia magnética, que permiten identificar el
acumulo de líquido en los ventrículos cerebrales. En los niños más
pequeños se puede realizar por ecografía realizada a través de la
fontanela.

 Tomografía computarizada
 Resonancia Magnética
 Angiografía
 Pruebas neuropsicológica
 Punción Lumbar
 Cisternografia
TRATAMIENTO MÉDICO
El tratamiento para solventar está enfermedad es la cirugía,
existiendo dos opciones:

 Drenaje: Mediante la aplicación de un sistema de drenaje

llamado "derivación" al paciente se le coloca en uno de
los ventrículos del cerebro un tubo con una válvula, que
se encargará de mantener la fluidez del líquido
cefalorraquídeo en al velocidad y dirección adecuada.

 Ventriculostomia endoscópica: consiste en introducir un

endoscopio en el cerebro, de manera que mediante la
cámara que tiene el extremo, se localizan los ventrículos y
se procederá a realizar un orificio en uno de ellos o entre
los mismos para conseguir que el líquido cefalorraquídeo
sobrante salga del cerebro.
OBJETIVOS FISIOTERAPEUTICO

Objetivos a lograr en la fisioterapia en el

tratamiento de la hidrocefalia son la
flexibilidad, el equilibrio, la coordinación, la
postura general y la integración del paciente al
medio.
TRATAMIENTO FISIOTERAPEUTICO
 COMPLICACIONES

En ocasiones se producen infecciones de la Válvula.

Mal función valvular Su tratamiento quirúrgico también implica ciertos
riesgos. que requieren tratamiento antibiótico y retirar
la misma, para volver a intervenir una vez resuelta la
infección.
También es posible que no funcionen adecuadamente (),
habitualmente porque se obstruyen o rompen,
reapareciendo los síntomas y necesitando re intervención
para revisar la “Válvula”. También
pueden aparecer problemas abdominales como
formación
de quistes u obstrucción intestinal. Aunque es muy
infrecuente, la colocación del catéter intracraneal puede
producir complicaciones graves como una hemorragia
cerebral o una lesión nerviosa, reversible o no.