TECNOLÓGICO UNIVERSITARIO

VIDA NUEVA

ASIGNATURA:

ENFERMERÍA DE DISCAPACIDAD Y DEL

ANCIANO
ADULTO MAYOR

Según la OMS las personas de 60 a 74 años son considerados de edad

avanzada, de 75 a 90 años viejas o ancianas, y los que sobre pasan los
90 años se les denomina grandes, viejos o longevos. A todo individuo
mayor de 60 años se le llamará de forma indistinta persona de la
tercera edad.
EL ENVEJECIMIENTO
 EL ENVEJECIMIENTO
(Según la OMS)

El envejecimiento es el resultado
de la acumulación de una gran
variedad de daños moleculares y
celulares a lo largo del tiempo, lo
que lleva a un descenso gradual de
las capacidades físicas y mentales,
a un mayor riesgo de enfermedad
y, en última instancia, a la muerte.
EL ENVEJECIMIENTO

Más allá de los cambios biológicos,

el envejecimiento suele estar
asociado a otras transiciones
vitales, como la jubilación, el
traslado a viviendas más apropiadas
y el fallecimiento de amigos y
parejas.
 Afecciones más comunes de la vejez

La pérdida de audición, las cataratas y

los errores de refracción, los dolores de
espalda y cuello, la osteoartritis, las
neumopatías obstructivas crónicas, la
diabetes, la depresión y la demencia. A
medida que se envejece aumenta la
probabilidad de experimentar varias
afecciones al mismo tiempo.
SINDROMES
GERIATRICOS

Por lo general son

consecuencia de múltiples
factores subyacentes que
incluyen, entre otros, la
fragilidad, la incontinencia
urinaria, las caídas, los
estados delirantes y las
úlceras por presión.
GENERALIDADES ESTADISTICAS

• Hoy la mayor parte de la población

tiene una esperanza de vida igual o
superior a los 60 años.
• Todos los países del mundo están
experimentando un incremento tanto
de la cantidad como de la proporción
de personas mayores en la población.
• En 2030, una de cada seis personas en el mundo tendrá 60 años o más. En ese momento, el grupo de
población de 60 años o más habrá subido de 1000 millones en 2020 a 1400 millones. En 2050, la
población mundial de personas de 60 años o más se habrá duplicado (2100 millones). Se prevé que el
número de personas de 80 años o más se triplique entre 2020 y 2050, hasta alcanzar los 426 millones.
CAMBIOS EN EL
ADULTO MAYOR
OBJETIVO

Analizar los principales cambios

psicológicos en el adulto mayor y su
afectación personal, social, laboral.
CAMBIOS PSICOLÓGICOS EN EL
ANCIANO

https://www.youtube.com/watch?v=UgAvfNena1Y
A modo general podemos
afirmar que estos cambios
no se producen de forma
equivalente en todas las
personas, sino que se ven
influidos de forma clave
por factores como la salud
física, la genética o el nivel
de actividad intelectual y
social.
CAMBIOS COGNITIVOS
1. ATENCIÓN
Atención sostenida. Son aquellas tareas que obligan a fijar la atención
durante un tiempo prolongado.
Ejemplo: la lectura, que requiere de una habilidad para mantener una
respuesta de comportamiento constante durante la actividad continua.
Este tipo de atención implica además una conducta de vigilancia,
centrando la atención en un único estímulo por cierto tiempo.
Les cuesta iniciar estas
tareas; pero el nivel de
acierto se equipara al de
personas más jóvenes una
vez comenzada la tarea.
Atención dividida.  Se requiere para alternar
el foco de nuestra atención entre varias
tareas.

Se complica para los mayores, dependiendo

del número de actividades de que estemos
hablando, y de su grado de complejidad. 

Por ejemplo, si estamos preparando varios

platos en la cocina, y a la vez queremos
prestar atención al programa de televisión que
nos interesa
• Atención selectiva. Permite priorizar ciertas tareas frente a otras
menos importantes.

• Las personas mayores se ven en dificultades cuando deben

ignorar una gran cantidad información irrelevante.
 MEMORIA

• El deterioro de la memoria no tiene que ver

directamente con la llegada de la vejez, sino
con déficits cognitivos, por lo que no le ocurren a
todas las personas mayores. 
• La memoria sensorial de las personas mayores declina
levemente.

• La memoria pasiva de corto plazo prácticamente no se

deteriora, sin embargo se reduce un poco la velocidad de
recuperación de información alojada en ella.
• La memoria operativa, la que permite realizar
trabajos cotidianos sí se ve muy afectada en la
vejez, a partir de los 70 años.

• Esta memoria se relaciona con la atención

sostenida
• La memoria de largo
plazo tampoco se
deteriora cuando se trata de
materiales de tipo
procedimental, como andar
en bicicleta o hablar
castellano.

• Se afecta en relación
a recuerdos episódicos o
autobiográficos.
 INTELIGENCIA

• La inteligencia cristalizada, que hace referencia al conocimiento

acumulado y a su manejo, no deja de aumentar a lo largo de la vida.

• En cambio la inteligencia fluida, asociada a la eficiencia de la

transmisión neuronal y otros factores biológicos, muestra un
deterioro intenso al menos desde los 70 años.
 CREATIVIDAD
• Las investigaciones en torno a la evolución de la
creatividad en función de la edad son escasas, sus
resultados sugieren que se mantiene e incluso mejora con
el paso del tiempo en las personas que la ejercitan.

• No obstante, entre quienes no son especialmente

creativas tal capacidad es inferior en la vejez que en
edades más tempranas.
DEMENCIA
La demencia no es una enfermedad específica sino, más bien,
un término general para referirse a una alteración de la
capacidad para recordar, pensar o tomar decisiones, que
interfiere en la realización de las actividades de la vida diaria.
La enfermedad de Alzheimer es el tipo más común de
demencia.
DEPRESIÓN EN EL
ADULTO MAYOR

Es un sentimiento de tristeza
y/o una disminución del interés
o del placer en las actividades
que se convierte en un
trastorno cuando es lo
suficientemente intensa como
para interferir con el
funcionamiento normal de la
persona.
DEPENDENCIA: Es la necesidad de atención y cuidados
que precisan las personas que no pueden realizar por sí
mismas las actividades de la vida cotidiana.

• Con la edad pueden ir apareciendo procesos invalidantes

relacionados con las diferentes enfermedades de la vejez, como
son los problemas neurodegenerativos, la osteoartrosis, las
enfermedades cardiovasculares y respiratorias, etc., que pueden
dar lugar a todo tipo de dependencias
• La personalidad del
anciano es el resultado
de la personalidad del
adulto más los cambios
adaptativos al medio o
circunstancia que lo han
rodeado durante el
tiempo. 
OBJETIVO

Analizar los principales cambios fisiológicos y

funcionales que presenta el adulto mayor
conforme se da el envejecimiento y proponer
cuidados de enfermería que contribuyan a
mantener el estado de salud, la autonomía y
disminuir la sobrecarga del cuidador.
CAMBIOS FISIOLÓGICOS Y
FUNCIONALES
Cambios celulares

Menor número Menor masa Tejido adiposo Disminuye la

de células corporal magra aumenta masa ósea

Se reduce el
Menor cantidad
líquido Deshidratación
de líquido total
intracelular
Aspecto físico
Alopecia, canas y Pérdida de la
arrugas grasa subcutánea

Mayor
Prominencias sensibilidad a
óseas marcadas bajas
temperaturas

Pérdida de Reducción del

elasticidad de los grosor de la piel
tejidos
DISMINUCIÓN DE LA
Menor hidratación Pérdida de cartílago
ESTATURA

Adelgazamiento de las Desviación de columna,

vértebras cadera y rodillas
Aparato digestivo
 Contracción y fibrosis de
Esmalte dental frágil La encía se retrae
la raíz

Aplanamiento de las Pérdida dental (menor Riesgo de

cúspides de masticación densidad ósea) broncoaspiración
 Disminución de la
Sensaciones gustativas
Atrofia de la lengua percepción del sabor
menos agudas
dulce

Menor producción de Menor producción de

saliva amilasa
 Dilatación del esófago +
TERCIARISMO ESOFÁGICO Menor motilidad gástrica
vaciado lento

El peso y volumen del Menor eficiencia en la

Cálculos biliares.
hígado se reduce absorción del colesterol
Aparato urinario
Menor capacidad para Menor reabsorción de
Debilidad de los músculos
conservar el sodio glucosa (proteinuria/
vesicales
(restricción) glucosuria)

Polaquiuria, nicturia,
Retraso en el reflejo de la
urgencia urinaria,
micción
retención.
Aparato reproductor (MASCULINO)

Disminución en el
Menor producción de Esclerosis y fibroelastosis
recuento de
testosterona en el cuerpo esponjoso
espermatozoides

Menor intensidad en
Crecimiento prostático
orgasmos
 Aparato reproductor (FEMENINO)

Atrofia vulvar por cambios Ambiente vaginal más

Cambio en la flora
hormonales alcalino

Cuello uterino, útero,

Menor producción de trompas de Falopio, Debilidad de los
secreciones ovarios y endometrio se ligamentos del útero
atrofia.
Sistema musculoesquelético

Reducción de la masa,
Temblores musculares Los tendones se
fuerza y movimiento
(sistema extrapiramidal) endurecen y contraen
muscular (sarcopenia)

Reducción de la masa y
Reducción en la absorción
Reducción de reflejos minerales óseos
del calcio
(fragilidad de los huesos)
Permeabilidad al interior Menor regeneración al
RIESGO DE FRACTURAS
de los huesos exterior del hueso

Deterioro del cartílago REDUCCIÓN DE LA

Espolón calcáneo
articular MOVILIDAD
Sistema Nervioso

Disminución del uso de

Menor peso y flujo Menor cantidad de
glucosa y oxígeno (menor
sanguíneo del cerebro neuronas
flujo sanguíneo)

Menor velocidad de Respuesta tardía a

Reflejos lentos
conducción nerviosa estímulos
Debilidad del
Cambios en el
sentido
equilibrio
cinestésico
Hipotálamo menos eficaz Afectación en el ciclo del Cambios en el ciclo
para termoregular sueño - vigilancia circadiano

Modificación en las fases

3 y 4 del sueño
 VISIÓN
Órganos sensoriales

Menor elasticidad Menor sensibilidad

del cristalino pupilar a la luz
Presbicia

Menor provisión
Reducción de la de sangre a la
capacidad para retina
adaptarse a la luz

Cristalino rígido y
Estrechez del opaco
campo visual Dificultad en
distinción de colores
 Reabsorción
Distorsión en la menos eficaz del
percepción de la líquido intraocular
profundidad Glaucoma
Estereopsis

Aparición de arco Disminución del

senil tamaño de la
pupila

Menor humor
vítreo
Menor sensibilidad Mayor cantidad de
corneal líquido
 AUDICIÓN

Presbiacusia

Pérdida de Acumulación de
audición en cerumen
sonidos de alta
frecuencia

Problemas de
equilibrio
Distorsión del
habla
 GUSTO Y OLFATO

Menor número de Incapacidad para

células sensoriales detectar el sabor
en la mucosa nasal salado

Menor producción Mala higiene bucal Fármacos Patologías

de saliva
 TACTO

Menor sensibilidad
táctil
Menor cantidad de - Dolor
receptores del - Presión
tacto - Temperatura
 Sistema Endócrino
Pérdida gradual de
TIROIDES testosterona,
Fibrosis y nódulos estrógenos y
progesterona.

Capacidad
Las células Beta
reducida de
del páncreas libera
metabolizar
insulina de manera
glucosa
retardada e
insuficiente
HIPERGLUCEMIAS ELEVADAS Y
PROLONGADAS
 Sistema tegumentario

Disminución del
Mayor
grosor y
degradación de las
vascularización de
fibras de elastina
la dermis

Arrugas y flacidez Agrupación de

evidente melanocitos
Manchas seniles

Presencia de neoplasias benignas y malignas

 Vello púbico y
Uñas frágiles,
axilar delgado
quebradizas y con
(atrofia de bulbos
menor crecimiento
pilosos)

Desarrollo de
Vello de nariz y estrías
orejas más grueso longitudinales.

Se degradan las
Alopecia y canicie. glándulas
sudoríparas
(menor sudoración)
 Sistema inmunitario (inmunosenescencia)
Depresión del Respuesta menos
sistema eficaz a influenza,
inmunitario tétanos,
(infecciones) neumococo, etc)
VACUNACIÓN
Disminución de la
actividad de los
Menor respuesta
linfocitos T
inflamatoria o
signos típicos
Varicela zóster
Estrés
Mycobacterium
tuberculosis
 Termorregulación
Hipotermia
Disminución de la Deterioro a la
temperatura respuesta de
corporal escalofrío Golpe de calor

Reducción de la
masa muscular y
tejido subcutáneo