Estrategia Nacional Integral para el

abordaje y Eliminación de la Malaria

por P. falciparum.

MANAGUA 27 DE JUNIO 2023

DETECCION Y DIAGNOSTICO
• Cumpliremos con el muestreo hemático programado de acuerdo al
riesgo de transmisión o situación epidemiológica de la malaria en cada
municipio.

• Los SILAIS que no tienen transmisión o casos reportados (Estratos 1,

2 y 3), deben de realizar muestreo hemático al 1% de su población
como medida mínima de vigilancia de forma mensual y los territorios
con transmisión activa (Estratos 4 y 5) deben de cumplir como mínimo
el 2% de su población mensual.

• Analizaremos de manera semanal el muestreo hemático por localidad,

puesto de notificación (ColVol y U/S), en el registro del formato EPI-30.
DETECCION Y DIAGNOSTICO
• Fortaleceremos la sospecha clínica con énfasis en nexos
epidemiológicos para la detección temprana de P. falciparum en
unidades de salud realizando examen de Gota Gruesa o Pruebas de
diagnóstico rápido de malaria (PDRM) según el estrato de riesgo, a
febriles sospechosos de malaria para brindar el tratamiento oportuno y
completo.

• Garantizaremos el cumplimiento del Control de Calidad Indirecto (CCI)

con el envío del 100% de las láminas positivas y el 10% de las láminas
negativas examinadas. Enviando de unidades de salud municipales a
SILAIS y a su vez el SILAIS al CNDR incluyendo establecimientos de
salud públicas y privadas de manera semanal.
TRATAMIENTO
Brindaremos atención integral a cada caso diagnosticado con malaria por P.
falciparum:

• Todo caso diagnosticado será ingresado para su manejo clínico.

• Se tomará dos GG para diagnóstico y control de calidad, también se tomará
muestra con papel filtro el día cero y al finalizar el tratamiento como parte de la
vigilancia a la resistencia de la cloroquina.
• Se garantizará su tratamiento en boca y supervisado, inmediatamente se halla
diagnosticado.
• Se realizará control parasitario pos tratamiento a las 24 horas de culminar el
tratamiento (GG de control).
• A convivientes y colaterales se brindará el tratamiento en las primeras 24 horas
(medicación reactiva).
INVESTIGACION Y RESPUESTA

• Los ESAFC/GISI visitarán el 100% de los Colaboradores

Voluntarios (ColVol) al menos una visita al mes, realizando
coordinaciones, capacitaciones, abastecimientos y recolección de
muestras, evidenciándose en el informe de visita de la red de
notificación (E-7). Priorizando las localidades con P. falciparum.

• Realizaremos actividades de control vectorial Rociado Residual

Intradomiciliar (RRI) por cobertura y/o ULV (Rociados Espaciales)
orientados según determinantes técnicos por entomología como
parte de la respuesta al caso.
INVESTIGACION Y RESPUESTA
• Garantizaremos el funcionamiento del programa de control de vectores para
realizar acciones integrales e intensificar las acciones contra el vector Anopheles:

• *Envío de especies de Anopheles en su fase acuática, para clasificación de sus

especies para determinar las acciones.

• *Contra el mosquito adulto: medición de densidad para su debido tratamiento

adulticida en fase aérea y en sitios de reposo.

• *Identificación y mapeo de criaderos permanentes y temporales Anophelinos en

todo el territorio, realizando expediente de cada criadero.
 
• *Entomología realizará monitoreo y vigilancia a los tratamientos aplicados en los
criaderos.
INVESTIGACION Y RESPUESTA
• Completaremos la investigación de todos los casos de malaria incluyendo las actividades
realizadas en la localidad donde aparece el caso: antes, durante y posteriormente a la
captación.

• *Antes: vigilancia de un período de 2 meses atrás del muestreo hemático por localidad,
ESAFC/GISI correspondiente y ColVol y vigilancia de los criaderos.

• *Durante: ESAFC/GISI responsable de las actividades de respuesta al caso: número de

muestras realizadas a convivientes y colaterales.
• Búsqueda activa: número de muestras realizadas y donde,
• Actividades vectoriales: realizadas en respuesta como rociado o ULV con detalle de fecha,3
ciclos, número de casas rociadas, población protegida y resultados alcanzados.
• Actividades vigilancia entomológica realizadas en el último mes, prepesquisa, postpesquiza y
evaluación de los criaderos anofelinos hasta negativizar criaderos de alto riesgo.

• *Posterior: actividades o planes que realizará el ESAFC en el próximo mes en vigilancia sea
hemática o entomológica hasta controlar y eliminar el brote.