PLAN DE ACCION PARA LA BUSQUEDA Y VACUNACION DE LA

POBLACIÓN CONTRA LOS VIRUS DE SARAMPION/RUBEOLA A LA

POBLACION DE EL MUNICIPIO DE FORTUL - DEPARTAMENTO DE ARAUCA.
INTRODUCCION

El presente plan busca unificar criterios y coordinar las acciones que se llevaran a
cabo por parte del Hospital San Francisco de Fortul, Programa Ampliado de
Inmunizaciones y demás actores aliados a éste en el municipio de Fortul en la
búsqueda y vacunación contra el virus del Sarampión y la Rubeola, de manera
que se pueda disminuir el riesgo y número de susceptibles existentes en el
municipio.

El Programa Ampliado de Inmunizaciones ha demostrado en todos los niveles; ser

un conjunto de acciones coordinadas, efectivas y sostenibles que han contribuido
a mejorar la equidad social, el municipio de Fortul no ha sido la excepción en este
proceso, se resalta el trabajo coordinado del Programa Ampliado de
Inmunizaciones del Hospital San Francisco de Fortul quienes logran llegar a los
lugares más lejanos del municipio y proteger a los niños de enfermedades
mediante la administración de las vacunas.

OBJETIVO GENERAL

Intensificación de operativos de vigilancia y control que nos permitan la

identificación y seguimiento de casos sospechosos de sarampión, reducir el
número de susceptibles para Sarampión y Rubeola en población de 1 a 10 años
en el municipio de Fortul, Departamento de Arauca y mejorar coberturas de
vacunación en niños de uno (1) a 5 años, con el fin de cumplir con el plan nacional
de mantenimiento de la eliminación, dar cumplimiento a circular 017 y 039 de
2018.

POBLACIÓN OBJETO

Pacientes que consulten a nuestra IPS, Personal de salud.

Los niños de interés para efectos del presente plan se encuentran en las
siguientes edades:

 Niños y niñas susceptibles de 1, 2, 3, 4 y 5 años de edad para primera

dosis de TV (SRP).
 Niños y niñas que hayan cumplido 6 a 10 años de edad para iniciar y
completar esquema de dos dosis de vacuna de TV (SRP).
 Niños y niñas objeto del programa de 1 año y 5 años de edad.
  Los niños de uno y cinco años de edad se encuentran dentro del esquema
permanente de vacunación, a quienes se les debe garantizar su vacunación
para lograr la cobertura, en estas dos edades.

ACCIONES A REALIZAR

 Vacunar con una dosis de TV a los niños que cumplan 1 año de edad.
 Vacunar con TV a niños mayores de 1 año de edad y que no hayan recibido
su dosis de Triple Viral.
 Vacunar con TV a niños entre las edades de 2 a 10 años y que no hayan
sido vacunados contra Triple Viral.
 Vacunar con una TV a niños de 5 a 10 años de edad que no han recibido
refuerzo para TV.
 Fortalecer la búsqueda de niños y niñas de 2 a 7 años, con la dosis de TV
(SRP) correspondiente al esquema nacional de vacunación.
 Difundir y dar complimiento al protocolo de vigilancia y control en Salud
Pública contra el Sarampión establecido por el INS.
 Notificar inmediatamente todo caso sospechoso de sarampión-rubeola,
conforme con la estructura del flujo de información de vigilancia.
 Desplegar búsquedas activas institucionales 
 Desarrollo de estrategias de información para la comunidad sobre el
sarampión y rubeola.
 Garantizar la toma y envío de las muestras de los pacientes sospechosos
al Laboratorio de Salud Pública.
 Verificar el personal de Salud que labora en las instituciones y que esté en
contacto con pacientes, se encuentre vacunado.
 Garantizar la atención integral de los casos, así como la identificación
temprana de los casos sospechosos.
 Seguimiento a los diferentes actores responsables de la vacunación para
lograr las coberturas necesarias contra el sarampión y la rubeola.
 Mantener activo el equipo de respuesta inmediata.
 Ante la ocurrencia de un caso sospechoso de Sarampión o Rubéola,
realizar el monitoreo rápido de coberturas de vacunación de triple viral
(SRP) en un radio de cinco manzanas, incluida la del caso o más áreas
geográficas según el análisis.
 Indicar al paciente las medidas de aislamiento intrahospitalario y orientar las
medidas de aislamiento domiciliario, para que permanezca en su lugar de
residencia durante un periodo de siete días posterior al inicio del exantema
y a evitar los viajes y visitas a lugares públicos.
  COMUNICACIÓN Y MOVILIZACION SOCIAL: La movilización social es
determinante para el cumplimiento de las coberturas de vacunación. Se
divide en dos subcomponentes: participación y comunicación social.

En participación social: Para el municipio de Fortul se identifican los actores

sociales a involucrar en las actividades a realizar para dar cumplimiento a la
búsqueda y vacunación de susceptibles contra el virus de Sarampión, Rubeola y
Síndrome de Rubeola Congénita y hacerlos partícipes desde la planificación de las
actividades hasta su ejecución.

En Comunicación social

Así mismo se utilizaran todos los medios de comunicación disponibles para

divulgar la importancia de la administración de éste inmunobiológicos, los medios
de comunicación a utilizarse será los siguientes:

 Publicación en página WEB: Se utilizará medios de redes sociales donde se

informará importancia de la vacunación contra Sarampión y Rubeola y
Síndrome de Rubeola Congénita, e invitando a todos los niños menores de 10
años a acercarse al Hospital San Francisco a revisar su antecedente vacunal
para estos biológicos.
 Folletos informativos: se ubican en ares de urgencias y consulta externa
donde se informa signos y síntomas de la enfermedad y como prevenirla.
 Cartelera: Se cuenta con información de la enfermedad en lugar visible.

PLANIFICACIÓN Y PROGRAMACIÓN

La búsqueda de susceptibles y vacunación de la población contra los virus de

sarampión y rubéola dirigida a la población de 1 a 10 años de edad, se está
llevando a cabo en el municipio de Fortul, Departamento de Arauca abarcando el
área rural y urbana con la vinculación y participación de los actores aliados,
concertando las siguientes actividades:

 Reuniones informativas: Se convocará a reuniones informativas sobre el

proceso para búsqueda y vacunación para Sarampión, Rubeola y Síndrome de
Rubeola congénita según lineamiento para tal fin emitido por el MSPS.

ESTRATEGIAS DE VACUNACION
Para cumplir con los objetivos planteados se hace necesario implementar las
tácticas de vacunación más convenientes, en el municipio de Fortul se busca
llegar a toda la población tanto urbana como rural utilizando la vacunación
intramural y extramural.

Vacunación Institucional

En el municipio de Fortul contamos con una IPS vacunadora siendo ésta el

Hospital San Francisco ubicada en la calle 7 Nº 15-90 Barrio Ramírez donde se
ofrece el servicio de vacunación en horario extendido de Lunes a viernes de 07: 00
am a 05:00 pm esto con el fin de facilitar el acceso permanente a todas las
vacunas del programa.

El Hospital San Francisco de Fortul realizará demanda inducida en vacunación a

toda la población de 1 a 10 años que acuda a los servicios de consulta externa,
salud oral, crecimiento y desarrollo y urgencias con el fin de revisar antecedente
vacunal en Triple Viral y demás biológicos del esquema nacional de vacunación y
completar esquemas a quienes los requiera.

Vacunación extramural

El Municipio está organizado en su área rural por 57 veredas, agrupadas en 5

distritos y un sexto Distrito lo conforma el casco urbano; Su área urbana está
conformada por 19 barrios y un área de invasión denominada Nuevo Fortul, que
incluye 14 barrios, Igualmente cuenta con dos comunidades indígenas: Resguardo
Indígena Cusay La Colorada (Comunidad Guahibo Macaguan) y el Resguardo
Indígena Uwa Cibariza (Comunidad Uwa).
El equipo vacunador del Hospital San Francisco de Fortul ofrece vacunación
extramural llegando a todas las áreas del municipio.

DESCRIPCION DE LA VACUNA A UTILIZAR EN EL MUNICIPIO DE FORTUL

Durante esta intensificación se utilizará la vacuna Triple viral Instituto Serum de la

India, despachada por el la Unidad Administrativa Especial de Salud de Arauca.

Presentación de la vacuna.
Vial en dos presentaciones: 5 dosis
Provista de un frasco con el diluyente, tiene aspecto de
una pastilla seca blanca y amarillenta. La vacuna
solamente debe ser reconstituida con el diluyente
provisto y ser utilizada inmediatamente después de la
reconstitución, se debe proteger de la luz antes y
después de la reconstitución, así mismo se debe garantizar la temperatura entre
2°C y 8°C.
Una vez reconstituido el vial de 5 dosis, debe ser utilizado en las siguientes 6
horas, pasado este tiempo se debe desechar.
El diluyente provisto para la vacuna ha sido formulado especialmente para el uso
con la vacuna. Se debe usar únicamente este diluyente para reconstituir la
vacuna. No utilizar diluyentes de otros tipos o de otros fabricantes.

Vía y dosis de aplicación

Aplicar por vía subcutánea en la región deltoidea 0,5 ml, con aguja calibre 25G x
5/8”.

Indicaciones de la vacuna
Para la vacunación activa contra el sarampión y rubéola y la parotiditis en niños de
12 meses a 10 años.

Almacenamiento, conservación y cadena de frío

La vacuna se almacena a temperatura entre 2°C y 8°C (refrigeración) en el cuarto
frío disponible en la IPS vacunadora Hospital San Francisco de Fortul, donde se
debe evitar su congelación.
Para los vacunadores que realizan jornada extramural, el diluyente se almacena
al igual que la vacuna entre 2°C y 8°C.

Reacciones Adversas
La vacuna contra el sarampión puede provocar durante las primeras 24 horas
dolor leve y sensibilidad en el sitio de la vacunación. La mayoría de los casos esto
se resuelve espontáneamente dentro de dos o tres días sin necesidad de atención
médica. Puede ocurrir fiebre leve en 5 – 15% de los vacunados, 7 a 12 días
después de la vacunación y persiste durante 1 – 2 días, erupción ocurre
aproximadamente en el 2% de los vacunados, normalmente empezando 7 – 10
días permanece 2 días. Los efectos colaterales leves ocurren con menos
frecuencia después de la segunda dosis de la vacuna que contiene el sarampión y
tienden a manifestarse solo en personas no protegidas por la primera dosis.
La fiebre baja, el rash, linfadenopatía, mialgia, la parestesia, son los síntomas
comunes.

SISTEMA DE INFORMACION
El Hospital San Francisco de Fortul enviará reporte de manera oportuna de todo
caso sospechoso a VSP Municipal, e ingresará todos los niños vacunados al
sistema nominal PAIWEB.

VIGILANCIA EN SALUD PÚBLICA DE LOS EVENTOS SARAMPIÓN/RUBEOLA

Y EVENTOS SUPUESTAMENTE ATRIBUIDOS A LA VACUNACIÓN.
Durante la búsqueda de susceptibles de vacunación contra SRP en el municipio
de Fortul, se vigilarán los ESAVI graves, es decir, los que requieran
hospitalización, ponen en riesgo la vida, o producen incapacidad o muerte y casos
sospechosos de Sarampion/rubeola. Se notificarán de forma obligatoria e
inmediata los ESAVI graves.

Se deberá reactivar el equipo o grupo de respuesta inmediata para la investigación

oportuna de casos sospechosos/confirmados de Sarampion/rubeola o ya sea
ESAVI grave que se presente y aplicar el protocolo de vigilancia del Instituto
Nacional de Salud -INS.

EQUIPO DE RESPUESTA INMEDIATA

A continuación se enumera el equipo de respuesta inmediata para el municipio de
Fortul en caso de presentación de un caso sospechoso o confirmado de
Sarampion/rubeola o ESAVI causado por la administración del biológico Triple
Viral.

NOMBRE DEL RESPONSABLE CARGO TELEFONO DE

CONTACTO
Angie Daniela Huertas Rivera Auxiliar SIVIGILA 3123665599
Nidya Moreno Peñaloza Coordinadora PAI 3125310370
José Daniel Ortiz Coordinador de 3132709261
urgencias
Fredy Alexander García Director 3227008728
Berta Luz Acosta Coor. laboratorio 3133768382

Para realizar una adecuada notificación de los posibles ESAVIS de Triple Viral se
recomienda tener en cuenta los siguientes aspectos:

Clasificación de ESAVI

Caso relacionado con la vacunación: es todo caso sospechoso que ha sido

descrito como una reacción esperada después de la administración TV y además
cumple con criterios de causalidad.

Relacionado con el programa: caso sospechoso en el cual se logra identificar

uno o más de los siguientes errores en la preparación, manejo o administración de
la vacuna.
 Dosificación inadecuada, importante en los viales de 5 dosis.
 Método de administración incorrecto.
 Uso inseguro de aguja y jeringas desechables.
  Falta de verificación del empaque que garantice la esterilidad de agujas y
jeringas.
 Manipulación inadecuada de las agujas y jeringas.
 Reconstitución de las vacunas con el diluyente equivocado.
 Cantidad inadecuada de diluyente.
 Reconstitución inadecuada de vacunas.
 Sustitución de vacunas o diluyentes por medicamentos u otros.
 Contaminación de la vacuna o el diluyente.
 Almacenamiento indebido de las vacunas y jeringas.
 Vacunas y jeringas usadas después de su fecha de caducidad.
Caso coincidente: caso sospechoso en el cual el evento coincide con la
vacunación y pudo haberse producido incluso si la persona no hubiese recibido la
vacuna.

Caso no concluyente o desconocido: caso en el cual el evento adverso no está

directamente relacionado a la vacuna, su administración o cualquier otra causa
identificable, por lo cual, no es posible determinar una relación causal entre la
aplicación del biológico y el trastorno presentado.

Acciones a desarrollar:
 El Hospital San Francisco garantizará la atención integral del paciente o su
remisión a un nivel de mayor complejidad, con el fin de minimizar las
complicaciones que se deriven del evento adverso.
 Evaluación inicial dentro de las primeras 48 horas siguientes a la
notificación del caso; es necesario realizar una descripción detallada de las
características de los elementos que componen el servicio de vacunación.
 Recolección de datos, es necesario cumplir con el diligenciamiento de la
ficha de notificación.
 Identificación de la vacuna, vial de 5 dosis y jeringa utilizada.
 Revisión e informe de los aspectos operativos del programa.
 Recolección de muestras para estudio patológico: si se sospecha de una
muerte a causa de una vacuna, se debe enviar muestras al laboratorio de
patología del Instituto Nacional de Salud.

PLAN DE CRISIS

La presentación de ESAVI puede generar pérdida de confianza de la población en

forma abrupta, lo cual puede distraer recursos en forma inesperada para
contrarrestar el efecto negativo de las declaraciones inapropiadas de los medios
de comunicación. Situaciones que tiene explicación científica, pueden verse mal
interpretadas por la población si hay una canalización inadecuada de los
mensajes.

Después de notificados los ESAVIS que se puedan ver relacionados con la

vacunación de Triple Viral se realizará intervención educativa por medio de
capacitaciones en el Hospital San Francisco dirigida a la población que acude a
los diferentes servicios, con los padres de familia y en las instituciones que brindan
cuidado a población infante a los responsables y cuidadores de los menores.