DETERMINACION DE LA SENSIBILIDAD Y ESPECIFICIDAD

DEL METODO INMUNOCROMATOGRAFICO CON EL

METODO MICROSCOPICO PARA EL DIAGNOSTICO DE
PLASMODIUM VIVAX UTILIZADOS EN PACIENTES QUE
ACUDEN AL HOSPITAL DE SEGUNDO NIVEL DEL
MUNICIPIO DE RIBERALTA –BENI DURANTE EL PRIMER
TRIMESTRE DE LA GESTION 2021

Universitario: Claudio Alberto Maldonado Rivero

Monitora: Dra. Ana Bianka Sejas Roca

 INTRODUCCION
• La malaria en la amazonia boliviana es producida por Plasmodium vivax y Plasmodium falciparum. La circulación de P. falciparum
ocurre en El Departamento de Pando y en el norte de los Departamentos de Beni, La Paz y Santa Cruz.

PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

• ¿Cuál es la sensibilidad y especificidad entre el método inmunocromatográfico y el microscópico para el diagnóstico de

Plasmodium vivax utilizados en pacientes que acuden al hospital de segundo nivel del municipio de Riberalta-Beni durante el
primer trimestre de la gestión 2021?

JUSTIFICACION

• La malaria es un problema grave de salud pública, en muchas partes del mundo los ataques pueden ser graves y producir la
muerte rápidamente si no se tratan, además supone un grave riesgo para las embarazadas, lactantes y una causa frecuente de
abortos espontáneos.
 OBJETIVOS
Objetivo General

• Determinar la sensibilidad y especificidad entre el método inmunocromatográfico de la línea BIOLINE respecto al microscópico para el
diagnóstico de Plasmodium vivax utilizados en pacientes que acuden al hospital de segundo nivel del municipio de Riberalta-Beni
durante el primer trimestre de la gestión 2021

Objetivos Específicos

 Evaluar la sensibilidad y especificidad del método inmunocromatográfico de la línea BIOLINE.

 Clasificar los resultados obtenidos en Verdaderos Positivos y Falsos Negativos en relación a Verdaderos Negativos y Falsos Positivos.

 Determinar el porcentaje de sensibilidad del método inmunocromatográfico de la línea BIOLINE.

 Determinar el porcentaje de especificidad del método inmunocromatográfico de la línea BIOLINE.

MARCO CONTEXTUAL
Bolivia
El Estado Plurinacional de Bolivia, situado en el hemisferio sur del continente americano, está comprendido entre los paralelos 10°23' y 22°53' S de latitud y
entre los meridianos 69°28'y 57°33' W. Limita al norte y al este con Brasil, al sur con Argentina y Paraguay, al oeste con Perú y Chile. La superficie total del
país es de 1 098 580 km2 (Tabla 1). En 2012 se cultivaban 4 515 000 ha (4 296 000 ha en cultivos temporales y 219 000 ha en permanentes) de una
superficie cultivable estimada en unas 25.9 millones de ha. Política y administrativamente, el territorio está dividido en nueve departamentos (Beni,
Chuquisaca, Cochabamba, La Paz, Oruro, Pando, Potosí, Santa Cruz, Tarija). El Estado tiene una capital administrativa, La Paz, y una capital
constitucional, Sucre.

Beni

Beni es uno de los nueve departamentos que conforman el Estado Plurinacional de Bolivia, Su capital es Trinidad. Está ubicado en el centronorte del país,
limitando al norte con Brasil, al este con el departamento de Santa Cruz, al sur con el departamento de Cochabamba, al oeste con el departamento de La
Paz y al noroeste con el departamento de Pando. Con una superficie territorial de 213.564 km², Beni es el segundo departamento más extenso de Bolivia.

Vaca Diez
Vaca Diez (Bolivia). Provincia boliviana perteneciente al departamento de Beni. Está situada en el norte de la región y su capital es Riberalta. Fue fundada
en el año 1900

En la provincia Vaca Díez se encuentran los municipios de:

 Riberalta
 Guayaramerín.
Riberalta
El municipio de Riberalta es uno de los dos municipios de la provincia de Vaca Díez, ocupando los dos tercios más occidentales de
esta provincia, al norte del departamento del Beni, al oeste y norte con las provincias de General Federico Román, Manuripi y Madre
de Dios del departamento de Pando, al este con el municipio de Guayaramerín, al sureste con el municipio de Exaltación de la
provincia de Yacuma, y al suroeste con los municipios de Reyes y Santa Rosa de Yacuma, ambos de la provincia del General José
Ballivián Segurola.

Hospital Segundo Nivel Riberalta

En la gestión 2017 se realiza el traslado a la nueva infraestructura y en el mes de enero de la gestión 2018 se realiza la entrega
oficial de la nueva infraestructura, que cuenta con ambientes y espacios diferenciados para los servicios que oferta el Hospital.

La nueva edificación está construida en una superficie de 13.670 m2 y cuenta con dos plantas.
MARCO TEORICO
Malaria
Malaria es una enfermedad causada por protozoarios del género Plasmodium:

 Plasmodium falciparum
 Plasmodium vivax
 Plasmodium malariae
 Plasmodium ovale
 Plasmodium Knowlesi (en los últimos años en países del Asia)

Los parásitos del género Plasmodium son transmitidos al hombre por mosquitos hembras del género Anopheles.

Transmisión
La transmisión puede ser:

 Vectorial: el Anopheles infectado, al picar, inocula los esporozoitos, forma infectante del parásito.
 Inoculación directa de glóbulos rojos infectados por vía transfusional o casual por pinchazos con jeringas contaminadas.
 Transmisión vertical: de una madre infectada al feto.
Ciclo Biológico en el Humano
Ciclo Biológico en el Vector
METODOLOGIA
VARIABLES
• Inmunocromatografía
• Sensibilidad
• Especificidad
• Verdadero Positivo
• Verdadero Negativo
• Falso Positivo
• Falso Negativo

UNIVERSO, POBLACION, MUESTRA

Universo. - Representado por la población en general que acuden al Hospital
de Segundo Nivel Riberalta con solicitudes de laboratorios

Espacio. - el presente estudio se realizo en el laboratorio del Hospital Segundo

Nivel Riberalta.

Tiempo. - este trabajo se realizo durante el primer trimestre de la gestión 2021

TECNICAS E INSTRUMENTOS DE RECOLECCION DE DATOS
 TÉCNICA DE GOTA GRUESA
 FROTIS O EXTENDIDO SANGUÍNEO.
 DESHEMOGLOBINIZACIÓN.
 FIJACIÓN.
 PREPARACIÓN DEL COLORANTE GIEMSA
FUENTES DE RECOLECCIÓN
 Primaria. - Debido a que la información recolectada directamente del paciente, mediante la solicitud
medica al momento de proceder al registro del paciente.
 Solicitud Laboratorial. - Orden mediante el cual el medico solicita el análisis
 Registro de Ingreso. - Donde se registró todos los datos de importancia acerca del paciente.
 Registro de Malaria. - Donde se registra todos los resultados obtenidos luego del procesamiento de
muestra.
 RESULTADOS, ANALISIS Y DISCUSION

TABLA N° 1
Porcentaje de Resultados Procesados por Gota Gruesa

Cantidad
Resultado Cantidad %
7%
Positivo 35 7,00% Positivo
Negativo

Negativo 495 93,00%

93%

Total 530 100%

 TABLA N° 2
Porcentaje de Resultados Procesados por
Inmunocromatografía

Cantidad
Resultado Cantidad %
5%
Positivo 24 5% Positivo
Negativos

Negativos 506 95%

95%

Total 530 100%

TABLA N° 3 TABLA N° 4
Relación del Método Inmunocromatográfico y el Cálculos del Test de Inmunocromatografia
Microscópico

Sensibilidad VP / VP + FN x 100 24 / 24+12 x 100= 66%

 
Verdadero Verdadero Falso Falso
Especificidad VN / FP + VN x 100 506 / 1+506 x 100= 99%
Positivo Negativo Positiv Negativo
o    
Inmunocromatografia 24 506 1 12 %Falso 100 – Sensibilidad 100 – 66%= 34%
Gota Gruesa 35 495 0 0 Negativo

 
%Falso Positivo 100 - Especificidad 100 – 99%= 1%

 
 CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
CONCLUSION
Tras haber concluido el siguiente trabajo se llegó a la siguiente conclusión:

 El método inmunocromatográfico de la línea BIOLINE tiene una sensibilidad del 66%

 El método inmunocromatográfico de la línea BIOLINE tiene una especificidad del 99%
 El método inmunocromatográfico de la línea BIOLINE tiene un 1% de Falsos Positivos
 El método inmunocromatográfico de la línea BIOLINE tiene un 34% de Falsos negativo
 La gota gruesa sigue siendo el mejor método de diagnóstico para malaria, siendo un método Gold Estándar.

5.2.- RECOMENDACIÓN
Si bien se ha obtenido un valor de 66% de sensibilidad de la prueba inmunocromatográfica, aún sigue siendo bajo, por lo que se
recomienda buscar estrategias de accesibilidad para con los servicios básicos (energía eléctrica) que pueda dar lugar a la
implementación de una estructura y así mismo contar con equipos básicos: microscopio, en lugares periurbanos y lugares que se
encuentran muy adentro de nuestra amazonia, esto con el único fin de poder brindar un diagnóstico rápido, de calidad y de la
misma manera un tratamiento oportuno.
GRACIAS