Repasemos!!!!

El 1er recorrido
COORDINADORA DOCENTE: MANSILLA MARIELA
Comunicación
 Consulta individual Abordaje en territorio

 Centrado en la persona, en el contexto y entorno comunitario

 Abordaje en territorio

Promoción de Hábitos saludables ,

-

prevenir factores de riesgo en la población

Diagnostico Establecer objetivos Planificar la Implementar Evaluación

comunitario para el abordaje del actividad
problema
 Consulta individual:

- Mejor relación medico/a –paciente

- Adherencia

- Objetivos de la consulta:
- Etapas de una entrevista
- Entrevista motivacional
- Empatía
- Coaching
- Consejería
- Paciente difícil
Abordaje de Sofia
 Sofia, es una mujer de 39 años, que se acerca y te comenta que está preocupada. Relata que comenzó a aumentar de peso luego de su ultimo embarazo
hace 4 años. Como antecedente familiar refiere que su padre falleció hace 10 años, a los 65 años de un infarto y que era obeso e hipertenso.
 Te cuenta que vive con su pareja y dos hijos de 9 y 4 años, que trabaja limpiando casa y por la tarde se dedica a realizar los quehaceres de la casa. Su
marido este desocupado y es quien cuida a los hijos. Comparte que suele viajar en colectivo. Que a veces se le dificulta sentarse porque los asientos
individuales son pocos y ella nunca se sienta en los que son para dos personas para no ocupar dos asientos.  Refiere que suele terminar muy cansada y
que se siente a veces angustiada (llega a dormir 5 horas ). No comen frutas y verduras, porque no les alcanza y prefieren darles a los chicos. No llega a
almorzar en el horario de trabajo y Cena mate con tortilla. También refiere que la mayoría de las veces come guiso para que rinda. Al contarte esto,
observas como sus ojos se llenan de lágrimas, comentando que quiere bajar de peso y sentirse mejor.
 Relata que no fuma. Le comenta que también intento adelgazar por su cuenta con dietas que encontró en revistas, pero sin éxito. En el último tiempo,
te cuenta que comenzaron a dolerle las rodillas y ya no sabe qué hacer con ese dolor.
 Sofia hizo una visita al centro de salud la semana anterior y se observa en la historia clínica los siguientes datos:
-          Peso de 84 kg. Talla: 1.62 m y una circunferencia de cintura de 110 cm.
-          Laboratorio: solo colesterol total elevado (230 mg)
-          Tensión arterial: elevada (150/90 mm Hg)
Cuales serian sus propuestas de
abordaje?
ENTREVISTA: Presentación- Motivo de consulta-Anamnesis-examen físico- diagnostico presuntivo (informando a Sofia los
resultados de esta consulta y las posibles conductas a seguir).
ENUMERAR LOS PROBLEMAS: Obesidad g I (IMC=32), PA elevado, Alimentación no saludable, Inactividad física, valor elevado
de TA, valor elevado de colesterol, pocas horas de sueño, dolor de rodilla, Situaciones de angustia, vulnerabilidad económica,
ENTORNO/ RED: Familigrama

Comenzando con el Abordaje del motivo de consulta:

Obesidad
–Alimentación no saludable, falta de actividad física. Horas de sueño
–Entorno obesogenico (reconocer territorio y contexto de Sofia)
–Factor de riesgo de HTA.
–Causa dolor articular y angustia.
1. Reconocer el estadio de cambio:

2. Entrevista motivacional/empatía

- Motivar a Sofia acorde a su nivel de motivación basal y respetando siempre sus decisiones.

- Expresando empatía, Desarrollando la discrepancia, Evitando argumentar y discutir con el paciente, trabajando la resistencia y apoyando
y fomentando el sentido de autoeficacia.
- A través de Técnicas de apoyo: Preguntas abiertas, Escucha activa y reflexiva, reestructuración positiva, resumir destacando lo escuchado
por el paciente y afirmaciones de automotivación.

3. Coaching:

⁻Establecer y lograr metas de promoción de salud con Sofia, a fin de modificar comportamientos relacionados con los estilos de
vida, con el intento de reducir riesgos de salud, mejorar el automanejo de condiciones crónicas e incrementar la calidad de vida
relacionada con la salud.

SIEMPRE TENIENDO EN CUENTA SU ENTORNO PERSONAL, FAMILIAR Y COMUNITARIO

 Atención centrada en la persona
Perspectiva biopsicosocial
Promoción AUTOCUIDADO y prevención de situaciones y /o consultas prevalentes según grupo etareo
(frecuentes).

Abordaje de salud de la mujer

No nos olvidemos del resto: Recorrido transporte e

- Valor elevado de TA y colesterol elevado. intercambio
- Situaciones de angustia y vulnerabilidad económica Abordaje interdisciplinario
(reconocer redes 2rias y 3rias)
RECORRIDO GENERO, SALUD SEXUAL Y REPRODUCCION
 En el primer nivel de atención el abordaje en materia de Salud Sexual y Reproductiva, se encuentra
dentro de las consultas más frecuentes y prevalentes.
 A través de actividades:
• De prevención : “ Impulsando el desarrollo de
autonomía de las personas en
- Información y la comunicación, la promoción y la toma de decisiones libres e
- El acceso a servicios de atención de la salud sexual y reproductiva confiables informadas respecto al
ejercicio de la sexualidad y la
y de calidad.
procreación”

• Abordaje de las problemáticas que pueden surgir tales como:

- Embarazos no deseados en adultos y adolescentes
- Morbilidad y mortalidad materna
- Actualización de tecnologías anticonceptivas
- Interrupción voluntaria del embarazo
- Enfermedades de transmisión sexual y VIH-SIDA
- Cáncer cérvico uterino y mamario
  Derechos de las personas a disfrutas de una vida sexual
satisfactoria y sin riesgo, de procrear (o no), de decidir
Derechos , políticas en SSy R y leyes
cuando tener hijos, con quien y con que frecuencia.
 Presencia de Programas y leyes
  Implementación de los programas.
Consejería y Planificación familiar
 Consejería (Herramientas de la comunicación)
 Recursos: métodos anticonceptivos y preservativos

Control preconcepcional, prenatal y
puerperio
 Abordaje de la maternidad centrada en la familia.
 Características de un Control Prenatal eficiente
 Atención puerperal
 Atención preconcepcional.
 Abordaje

Individual Comunidad

Durante todo el recorrido

 Continuar abordando el portafolio.

Que debe entregarse al finalizar el recorrido

 No olvidar realizar los Consultorios

Continuaremos con Sofia al finalizar este recorrido…………
para trabajar con estos contenidos.
Fin