PARES CRANEALES

(I)Nervio olfatorio; El origen real es en el epitelio olfatorio localizado en el techo de las fosas
nasales, el aparente en la cara inferior del bulbo olfatorio. Su pasaje al cráneo se encuentra en
los orificios de la lámina cribosa del hueso etmoides.
Resumen, primera neurona en la mucosa nasal, luego hace sinapsis en el bulbo olfatorio y
continua por la cintilla olfatoria hacia el uncus del hipocampo, ínsula, amígdala. La sumatoria
del uncus, área entorrinal y limen insular se conoce como área piriforme. De allí a áreas
secundarias: hipocampo e hipotálamo (emociones y memoria).
Función, sentido del olfato.

(II)Nervio óptico; Origen real, células ganglionares de la retina, aparente en los ángulos antero
externos del quiasma óptico.
Pasaje por la base del cráneo atravesando el agujero óptico componente del hueso
esfenoides. Al pasar a la base del cráneo se relaciona con la carótida interna que sale del seno
cavernosos, hacia adentro y abajo se relaciona con la silla turca y luego entrecruza sus fibras en
el quiasma óptico, las internas o nasales. Luego del quiasma se continúa con las cintillas ópticas
hasta el cuerpo geniculado lateral externo del tálamo donde hacen sinapsis. Desde aquí parten
las radiaciones ópticas hacia el lóbulo occipital en la corteza visual.

(III)Tercer par craneal o motor ocular común; Su origen real, uno motor y uno parasimpático
Edinger Westphal, ambos mesencefálicos en la sustancia gris que rodea al acueducto.
Origen aparente; en la cara anterior del mesencéfalo, pasaje por la base del cráneo a través de
la fisura orbital superior accediendo a la órbita. Su función es inervar los músculos: rectos
superior, inferior, medial y oblicuo menor.
Función movimientos de elevación, descenso y aducción ocular. La función autonómica
parasimpática tiene como función la contracción pupilar (miosis) como reflejo a la luz y la
acomodación ocular.

(IX)Patético o troclear; Su función es exclusivamente motora como el tercero y sexto par

craneal.
Origen real en el núcleo ubicado en posición anterior al acueducto del tegmento mesencefálico
o calota (zona central).
Origen aparente, en la cara posterior del mesencéfalo, debajo de los tubérculos cuadrigéminos.
Agujero de pasaje por la base del cráneo a través de la fisura orbital superior e inerva al
músculo oblicuo superior que lleva la mirada hacia abajo y afuera.

(V)N. trigémino; Origen real; el núcleo motor en la protuberancia y el sensitivo va del

mesencéfalo hasta los dos primeros segmentos cervicales de la médula espinal pasando por la
protuberancia y el bulbo. Origen aparente; en la cara anterolateral de la protuberancia.
El agujero de pasaje por la base del cráneo en realidad es por tres orificios, fisura orbital
superior (nervio oftálmico), agujero redondo, nervio maxilar y por el agujero oval el nervio
mandibular.
Función: sensitiva táctil, térmica y dolorosa de la órbita, la cara, fosas nasales y cavidad
bucal. Las fibras motoras favorecen la contracción de los músculos maseteros, temporal,
pterigoideo medial y pterigoideo lateral (masticación). Además, inerva el músculo tensor del
tímpano.
(VI) motor ocular externo o abductor ocular; Tiene su origen real en la protuberancia debajo
del piso del cuarto ventrículo. Su origen aparente es en la parte media del surco bulbopontino.
El agujero por el cual emerge es la fisura orbital superior e inerva el músculo recto externo.
Función abducción del ojo.

(VII)Nervio facial; Nervio mixto motor, sensitivo y autónomo parasimpático.

Origen real; en el núcleo motor ubicado en la formación reticular protuberancial, las fibras
sensitivas llegan al núcleo espinal del trigémino que va desde la protuberancia a la médula
espinal. Las fibras que llevan las sensaciones gustativas van al tracto del fascículo solitario. Las
fibras parasimpáticas se originan en el núcleo salival superior y al núcleo lagrimal.
Origen aparente en la porción lateral del surco bulboprotuberancial entre el sexto y octavo par.
Agujero de pasaje por la base del cráneo; estilomastoideo. Trayecto, relación importante con el
hueso peñasco donde emite la rama llamada cuerda del tímpano relacionada con el gusto.
Función: músculos faciales de la mímica, sensitiva del gusto, autonómico en las glándulas
salivales y lagrimales. Además, inerva el músculo tensor del estribo en el oído medio.

(VIII) Vestíbulo coclear; Origen real, desde las células ciliares en la cóclea para el componente
auditivo y en el sáculo, utrículo para la vía vestibular. Desde estas dos estructuras parten
axones hasta el ganglio u órgano de Corti en la vía auditiva y al ganglio de Scarpa en la vía
vestibular, ambos continuos al oído interno.
Origen aparente en el extremo lateral del surco bulbopontino.
Agujero de pasaje por la base de cráneo: meato acústico interno. Trayectoria, el componente
coclear hace relevo protuberancial en los núcleos cocleares ascendiendo algunas vías
ipsilaterales y otras se cruzan conectándose con las interneuronas en el núcleo del cuerpo
trapezoide y asciende contra lateralmente, ambas vías ascendentes transcurren por el
lemnisco externo llegando a hacer relevo en el tálamo (cuerpo geniculado interno) y de allí a la
corteza auditiva.
En el caso de la vía vestibular a nivel protuberancial hace sinapsis con los núcleos del mismo
nombre ascendiendo tanto en forma directa como cruzada.
Conexiones centrales de las aferencias vestibulares: Algunas vías van directamente al nódulo
floculonodular del cerebelo, otras desde los núcleos vestibulares protuberanciales van a los
núcleos óculomotores (reflejo vestíbulo ocular en relación con el fascículo longitudinal medial),
relacionado con la proyección vestíbulo espinal y el movimiento del reflejo vestíbulo cervical,
así como también hacen escala en la formación reticular para activar el tono muscular y la
corteza cerebral. La representación cortical previa escala en el tálamo termina en la corteza
parietal y en la ínsula.
El trayecto óseo del octavo par en la base del cráneo se relaciona al del nervio facial, en
especial con la cuerda del tímpano (componente del facial relacionado con el gusto) y su
tronco principal por lo cual en traumatismos de la base del cráneo es común encontrar ambos
nervios lesionados.

(IX) Nervio glosofaríngeo; Nervio mixto sensitivo, motor y autonómico o visceral. La función
sensitiva es de la región mastoidea, faringe, seno del glomo carotídeo y la sensación gustativa
de la lengua. Su función motora se ejerce sobre la musculatura faríngea y la visceral en la
secreción parotídea.
Origen real: el núcleo se encuentra en la región bulbar para el componente motor el núcleo
ambiguo en relación con los pares craneanos diez y once (neumogástrico y espinal), el
componente vegetativo visceral parasimpático en la formación reticular bulbar. Por último, las
fibras sensoriales y sensitivas terminan en el núcleo espinal del trigémino y en el tracto del
fascículo solitario.
Origen aparente; surco retro olivar del bulbo entre los pares décimo y undécimo.
Agujero de pasaje por la base del cráneo: agujero yugular.
A sus centros bulbares y cervicales llegan y salen vías corticales y subcorticales con relación a
sus funciones, motoras, sensitivas sensoriales y viscerales en trayecto directo para las sensitivo
sensoriales con escala en el tálamo y representación cortical. En el caso del componente motor
se cruza en el nivel bulbar la vía córtico nuclear motora voluntaria, la vía vegetativa sale de los
centros viscerales, hipotálamo y formación reticular del tronco.

(X) Neumogástrico o vago; Uno de los nervios más complejos tanto por su recorrido como su
composición. Se encarga de inervar las vísceras del cuello, tórax y abdomen.
Origen real: núcleos bulbares, para los músculos estriados desde el núcleo ambiguo al igual
que el glosofaríngeo y el espinal. Las motoras viscerales (parasimpáticas) se originan en el
núcleo vagal dorsal.
Algunas fibras sensitivas arriban al núcleo espinal del nervio trigémino sensitivo y las
relacionadas al gusto al tracto del fascículo solitario.
Origen aparente: surco retro olivar del bulbo raquídeo.
Agujero de pasaje por la base del cráneo: atraviesa el agujero yugular junto con los pares 9 y
11 (glosofaríngeo y espinal).
Penetra en el tórax y se encarga de la inervación cardíaca, pulmonar y gastrointestinal superior
siempre desde el componente parasimpático, además de la inervación de las cuerdas vocales
por los nervios recurrentes, ramas del neumogástrico.
Función: sensibilidad visceral, mucosa faríngea y laríngea para proteger la vía aérea y el gusto.
También sensibilidad visceral cardio pulmonar y visceral. Tiene una relevante importancia en la
elevación del velo del paladar y la deglución.

(XI) Nervio espinal; También llamado accesorio por sus anastomosis con ramas del plexo
braquial siendo estas anastomosis blanco actual de cirugías con el objetivo de recuperar el
movimiento del músculo deltoides. Es un nervio únicamente motor inervando el
esternocleidomastoideo, trapecio, laringe, faringe y velo palatino (deglución en combinación
con el décimo par).
Origen real: núcleo ambiguo y tiene una parte cervical alta.
Origen aparente: bulbo surco retro olivar en posición inferior a la salida de los pares craneanos
9 y 10 y en la médula en el surco lateral posterior.
Agujero de pasaje por la base del cráneo, junto a los pares 9 y 10 por el agujero yugular.
Función movimientos del cuello, elevación de hombros y en combinación con el décimo par
deglución y fonación.

(XII) Hipogloso; Exclusivamente motor encargado de la movilidad lingual, útil para la fonación
y deglución.
Origen real: tegmento del bulbo raquídeo.
Origen aparente: surco preolivar en la cara anterior del bulbo raquídeo.
Agujero de pasaje por la base del cráneo, canal del hipogloso o agujero condíleo del hueso
occipital.
También tiene un asa con anastomosis con el plexo cervical con relación a los músculos que
van del hueso hioides a la lengua.
Función movilidad y trofismo lingual y por su asa los accesorios con relación a la inserción
lingual con el hueso hioides para el primer tiempo deglutorio.