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• La anamnesis sobre antecedentes
familiares proporciona datos sobre
herencia, estilo de vida y ambiente
compartidos por toda la familia.
• El médico de familia debe integrar
estos antecedentes médicos familiares
junto a otros datos sociológicos y
relacionales que constituyen el
genograma del paciente.
Características de la Anamnesis
• Tienes que diferenciar entre Síntomas y Signos clínicos. Los
síntomas se reflejan en la información obtenida mediante
la entrevista clínica (parte hablada).
• Los signos clínicos se reflejan en cambio como información de
la exploración física. Siempre por parte del médico o personal
sanitario.
• Si la entrevista clínica implica preguntar a una o más personas
del entorno del paciente acerca de su achaque o malestar, se
denominará Heteroanamnesis. En función del especialista
médico, la entrevista se enfocará en una dirección u otra.
• Por ejemplo con médico digestivo, las preguntas serán más sobre
cómo funciona su sistema digestivo (como estreñimiento). Con el
médico psiquiatra, las preguntas se inclinarán más sobre el plano
emocional, etc.
• Todo esta información que formará parte de la anamnesis, se
incluirá dentro del historial clínico del paciente.
Con todo esto… ¡elaboramos un diagnóstico!
• La Anamnesis no es un diagnóstico. Es la recopilación de datos para hacer un
diagnóstico.
• Hay veces que la Anamnesis es pobre para elaborar un diagnóstico. Puede ser por falta
de información que nos dé el paciente. O bien por una dificultad en la exploración física,
o ambas.
• En este caso, para realizar un diagnóstico, la Anamnesis se complementa con una prueba
por imagen:
• IRM (imagen por resonancia magnética)
• Radiografía
• Ecografía
• Eco Doppler
• Electromiograma
• Endoscopia /colonoscopia
• TAC (tomografía computarizada)
FIN