UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL

FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS

ESCUELA DE MEDICINA
CÁTEDRA DE PSIQUIATRÍA

TEMA: TRASTORNOS PSICOAFECTIVOS

INTEGRANTES:
 LINO ROBALINO ALANNIS
 OÑA BUENO ANGELICA MARÍA
 VALLE MONCADA MARÍA JOSÉ
 UNUZUNGO MAZA MARÍA MELISSA
 CABANILLA LUCERO ANTHONY MICHAEL
 ESPINOZA REYES EVELYN GABRIELA
 VELASCO CHIRIGUAYA DANIA NICOLE

DOCENTE: DRA. LORENA JARAMILLO

GRUPO: # 1
SUBGRUPO: #2

2020-2021 CII ONLINE

 Concepto

Los trastornos del estado de ánimo se relacionan con perturbaciones patológicas de la

afectividad. Incluyen todos aquellos trastornos que poseen como característica principal
una alteración del humor o del afecto, tanto si es en el sentido de la depresión como en
el sentido de la manía

Fuente: Jarne A, Talarn A, Armayones M, Horta E, Requena E. Psicopatología. Primera ed. Andreu M, editor. Barcelona: UDC; 2006
 Eutimia, tristeza y euforia

Cuando la euforia pasa a ser patológica, la

eutimia se transforma en manía, y
cuando la tristeza es patológica,
entonces hablamos de depresión

Fuente: Jarne A, Talarn A, Armayones M, Horta E, Requena E. Psicopatología. Primera ed. Andreu M, editor. Barcelona: UDC; 2006
 Factores que afectan al estado de ánimo

Personalidad de
base
Factores externos

Ritmos circadianos y cambios estacionales

Fuente: Jarne A, Talarn A, Armayones M, Horta E, Requena E. Psicopatología. Primera ed. Andreu M, editor. Barcelona: UDC; 2006
 Trastornos del estado de ánimo en el DSM-IV y en la CIE-10

DSM-IV CIM-10
– Episodio maníaco
– Trastorno depresivo mayor
– Trastorno bipolar
– Trastorno distímico – Episodios depresivos
– Trastorno depresivo no especificado – Trastorno depresivo recurrente
– Trastorno bipolar I – Trastorno del humor (afectivo) persistente
– Trastorno bipolar II – Trastorno ciclotímico
– Trastorno ciclotímico – Otros trastornos del humor (afectivos)
– Trastorno bipolar no especificado – Trastorno del humor (afectivo) sin especificación.
– Trastorno del estado de ánimo a causa de una
enfermedad médica
– Trastorno del estado de ánimo inducido por
sustancias – Trastorno del estado de ánimo
no especificado

Fuente: Jarne A, Talarn A, Armayones M, Horta E, Requena E. Psicopatología. Primera ed. Andreu M, editor. Barcelona: UDC; 2006
 Trastorno depresivo mayor
Aspectos clínicos

Grados de suicidio
1. Afectividad a) Pensamiento abstracto sobre la muerte
2. Contenido del pensamiento como estado deseable.

3. Curso del pensamiento b) Concreción de esta abstracción en la propia

persona.
4. Lenguaje
c) Valoración de la posibilidad de suicidio.
5. Conducta
d) Ambivalencia respecto al suicidio.
6. Motricidad
e) Recopilación de información.
7. Síntomas físicos
f) Reflexión sobre cómo llevarlo a cabo.
8. Presencia de alucinaciones
g) Resolución

Fuente: Jarne A, Talarn A, Armayones M, Horta E, Requena E. Psicopatología. Primera ed. Andreu M, editor. Barcelona: UDC; 2006
 Curso y Pronóstico
- La edad de inicio de este trastorno puede ser cualquiera
- Tasa mas alta va entre los 25 y 44
- En el caso del primer episodio, la sintomatología se
produce después de un estrés psicosocial grave
- El curso del trastorno es variable; lo normal es que se
presenten entre cuatro y cinco episodios en toda la vida.

Fuente: Jarne A, Talarn A, Armayones M, Horta E, Requena E. Psicopatología. Primera ed. Andreu M, editor. Barcelona: UDC; 2006
 TRANSTORNO DISTÍMICO
La tercera edición del DSM introdujo por primera vez el
término trastorno distímico en sustitución de los
conceptos neurosis depresiva y personalidad
depresiva. Estos dos cuadros describen estados
depresivos prolongados, prácticamente crónicos, que,
sin cumplir los criterios para ser un trastorno depresivo
mayor, se caracterizaban por la presencia de síntomas
depresivos.

Hasta entonces, el término distimia había recibido significados muy

diferentes

La distimia hace referencia Clásicamente, se También se había utilizado el término para

a toda disfunción del denominaba distímico al describir los trastornos del humor en
humor. individuo cuyo humor era personas epilépticas (distimias
cambiante y variable. epilépticas),
 ASPECTOS CLÍNICOS

Los síntomas más característicos son los

siguientes:
Afectividad
Cognición Síntomas físicos Suele aparecer
Motricidad
la ansiedad
El estado de ánimo
esta crónicamente a) Atención: dificultades a) Puede haber
No se observa
deprimido (según el de concentración y de insomnio inicial o de
inhibición motriz, No se acostumbran a
DSM-IV, dos años toma de decisiones en la primera hora (igual
sino más bien observar variaciones
como mínimo), pero vida cotidiana que en los trastornos
apatía o falta de diurnas en el estado de
más que la tristeza de ansiedad) y
energía, pero ánimo; aunque si es el
vital que se observa b) Contenido del despertares
normalmente el caso, siguen el patrón
en el depresivo pensamiento: pueden frecuentes. Es menos
individuo puede ansioso (se sienten
mayor, la sensación aparecer ideas de habitual la
hacer frente a las mejor por la mañana).
en este caso es de muerte, pero raramente hipersomnia.
demandas básicas Nunca aparecerán ideas
malestar psicológico y se concretan en actos. de la vida cotidiana. b) Puede aparecer delirantes o
desesperanza por la No se suele pasar de la
vida y por el futuro. pérdida o aumento de alucinaciones.
segunda fase de ideación
apetito.
de suicidio.
 PRONÓSTICO A pesar de que el curso es crónico ,los
síntomas han tenido que mantenerse al
menos durante dos años para que se
La edad de inicio suele ser al
pueda realizar este diagnóstico–, en
principio de la segunda década de
general los afectados tienen días o
vida y la forma de inicio es
semanas que dicen que se encuentran
insidiosa.
bien, pero durante la mayor parte del
tiempo se sienten cansados y
deprimidos.

CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS ASOCIADAS AL TRASTORNO

DEPRESIVO MAYOR Y AL TRASTORNO DISTÍMICO

A grandes rasgos, el trastorno distímico

comparte una sintomatología parecida a la del Por la presencia de ansiedad,
trastorno depresivo mayor, pero se diferencia porque hay más heterogeneidad en
de éste porque los síntomas son menos graves la presentación y por su curso
y más sostenidos en el tiempo crónico.
Características clínicas asociadas al trastorno depresivo mayor y al
trastorno distímico
  El trastorno distímico se caracteriza por presentar una
sintomatología más leve que la del trastorno depresivo mayor.

 La edad de inicio se encuentra en torno a los 20 años y el curso

del trastorno es crónico por definición.

 Hay una serie de características clínicas que permiten perfilar

mejor las diferencias entre el trastorno depresivo mayor y el
trastorno distímico.

TRASTORNOS BIPOLARES

Los trastornos bipolares se caracterizan por episodios de manía

y depresión, que pueden alternar aunque en muchos pacientes predomina
uno sobre el otro. Se desconoce la causa exacta, pero pueden

• Implicados la herencia,

• Cambios en las concentraciones de los neurotransmisores cerebrales y factores psicológicos .

 Los trastornos bipolares suelen comenzar en la adolescencia,
la tercera o la cuarta década de la vida

Su prevalencia a lo largo de la vida es del 4%. Las tasas del

trastorno bipolar son aproximadamente iguales entre
hombres y mujeres.

LOS TRASTORNOS BIPOLARES SE CLASIFICAN EN

•Trastorno bipolar I:
Trastorno bipolar II:
Has sufrido al menos un episodio
maníaco que puede estar precedido o Definido por la presencia de episodios
seguido de un episodio hipomaníaco o depresivos mayores al menos con un
un episodio depresivo mayor. En episodio hipomaníaco pero sin
algunos casos, la manía puede episodios maníacos completos
provocar una desconexión de la
Trastorno ciclotímico
realidad (psicosis).

Otros:
 Has tenido durante al menos dos años —o un
año en el caso de niños y adolescentes—
 Estos comprenden, por ejemplo, el trastorno muchos períodos con síntomas de hipomanía
bipolar y los trastornos relacionados inducidos por y períodos con síntomas depresivos (aunque
ciertos medicamentos o bebidas alcohólicas, o menos graves que la depresión mayor)
debidos a una enfermedad, como la enfermedad
de Cushing, la esclerosis múltiple o un accidente
cerebrovascular.
Ciertos fármacos pueden desencadenar exacerbaciones en
algunos pacientes con trastorno bipolar; estos fármacos
incluyen

•Simpaticomiméticos (p. ej., cocaína, anfetaminas)

•Alcohol

•Ciertos antidepresivos (p. ej., tricíclicos, inhibidores de la

monoaminooxidasa [IMAO])

SIGNOS Y SÍNTOMAS
El trastorno bipolar comienza con una fase aguda de síntomas que es
seguida por un curso de recidivas y remisiones. Las remisiones suelen ser
completas, pero muchos pacientes tienen síntomas residuales, y para
algunos, su capacidad laboral queda gravemente deteriorada .

Las recidivas son episodios marcados por síntomas más intensos que son
maníacos, depresivos, hipomaníacos o una mezcla de características
depresivas y maníacas.
Los episodios duran desde algunas semanas
hasta 3 a 6 meses: s episodios depresivos duran
en forma típica más tiempo que los episodios
maníacos.

Los ciclos, es decir el tiempo que transcurre

desde el inicio de un episodio hasta el
siguiente, tienen una duración variable. Los pacientes pueden tener intento de suicidio o
directamente suicidarse. La incidencia de por vida de
suicidio en pacientes con trastorno bipolar se estima
Algunos pacientes tienen episodios esporádicos, al menos 15 veces mayor que en la población
tal vez sólo algunos pocos durante toda la vida, general.
mientras que otros tienen formas de ciclado
rápido (que habitualmente se definen como ≥ 4
episodios/año). Sólo una minoría alterna entre la
manía y la depresión con cada ciclo; en la mayoría
predomina en cierta medida una u otra.
 OTRAS MANIFESTACIONES

Trastorno afectivo estacional Rosenthal - 1984

Se define por la presencia de alteraciones en

el estado de ánimo que siguen una pauta fija
de presentación en relación con la época del
año

1) sentimientos de apatía y de anhedonismo, más que de auténtica

En general, durante los meses de diciembre,
enero y febrero la persona describe un cuadro
depresivo leve o moderado
tristeza;
2) inhibición general de la conducta;
3) hipersomnia;
4) sobrealimentación e ingesta de hidratos de carbono;
5) retraimiento social;
6) presencia de fatiga y cefaleas;
7) disminución del rendimiento laboral; y
8) ausencia de factores desencadenantes.

Alannis Lino Fuente: Jarne A, Talarn A, Armayones M, Horta E, Requena E. Psicopatología. Primera ed. Andreu M, editor. Barcelona: UDC; 2006.
 Depresión en el posparto

El parto es una situación que puede ser

desencadenante de un trastorno depresivo y,
en caso de que haya antecedentes personales
de esquizofrenia o de trastorno obsesivo-
compulsivo, también puede tener lugar un
rebrote

Aparece al segundo o tercer día después del nacimiento

del bebé. Cuadro depresivo de intensidad leve en el que
El baby blues predomina tristeza leve, irritabilidad, fatiga, sentimientos de
incertidumbe respecto a la propia capacidad como madre,
insomnio y falta de apetito.

Alannis Lino Fuente: Jarne A, Talarn A, Armayones M, Horta E, Requena E. Psicopatología. Primera ed. Andreu M, editor. Barcelona: UDC; 2006.
 Depresiones enmascaradas

Hace referencia a aquellos cuadros somáticos

o psíquicos en los que la tristeza no está
aparentemente presente y, por lo tanto, no es
La tristeza se atribuye a la enfermedad física.
el motivo de consulta

Las formas predilectas suelen ser algias y parestesias, trastornos sensoriales

(vértigo), trastornos neurovegetativos y trastornos digestivos. Se mezcla, junto con
los síntomas somáticos, los síntomas psíquicos

Alannis Lino Fuente: Jarne A, Talarn A, Armayones M, Horta E, Requena E. Psicopatología. Primera ed. Andreu M, editor. Barcelona: UDC; 2006.
 Diagnóstico diferencial

Trastornos depresivos Trastornos bipolares Trastornos depresivos Trastornos de ansiedad

Ausencia o presencia de episodios maníacos, mixtos o Se diferencian por los síntomas y el inicio; la ansiedad presenta un
hipomaníacos en la evolución del trastorno inicio más temprano

Trastorno depresivo mayor Trastorno distímico

La gravedad y el curso de los episodios ayudarán a perfilar el
diagnóstico diferencial; la presencia de delirios y/o alucinaciones
siempre será indicativa de trastorno depresivo mayor

Trastorno depresivo mayor Trastornos psicóticos

Inicios agudos de esquizofrenia que debutan con inhibición y
tristeza aparente pueden recibir un diagnóstico erróneo de
depresión mayor
La diferencia entre un episodio de depresión mayor genuino y un
episodio de trastorno esquizoafectivo es que, en el primero, los
síntomas psicóticos nunca aparecerán solos

Alannis Lino Fuente: Jarne A, Talarn A, Armayones M, Horta E, Requena E. Psicopatología. Primera ed. Andreu M, editor. Barcelona: UDC; 2006.
 Trastorno depresivo mayor Síndromes demenciales
Los síndromes demenciales son de inicio insidioso y largo,
síntomas cognitivos de progresión rápida, dificultades severas de
memoria, atención y concentración, detección tardía, apatía y
superficialidad, acentuación al final del día.
Los síndromes depresivos son de inicio preciso, deterioro
cognitivo variable, atención y concentración mas preservada,
rápida detección, cambio afectivo profundo y empeoramiento
matutino.

Trastornos depresivos Procesos de adaptación y de

duelo
Los procesos de adaptación y de duelo tienen una menor
intensidad y duración de los síntomas, no aparecen pensamientos
de culpa o suicidio, tampoco aparece la inhibición motriz

Trastorno bipolar I Trastorno bipolar II Trastorno ciclotímico

El episodio de manía del trastorno bipolar I tiene mayor intensidad y provoca más deterioro social y laboral. Requiere una evaluación
clínica del contexto de presentación de los síntomas y de la historia del sujeto

Alannis Lino Fuente: Jarne A, Talarn A, Armayones M, Horta E, Requena E. Psicopatología. Primera ed. Andreu M, editor. Barcelona: UDC; 2006.
 Trastornos bipolares Trastornos psicóticos
En el episodio maníaco el núcleo de la sintomatología será la
alegría desmedida, a diferencia de los trastornos psicóticos en que
los trastornos del pensamiento, de la percepción y la conducta
desorganizada se encuentran en la base

Trastorno ciclotímico Trastorno límite de la

personalidad
En el trastorno límite de la personalidad, los sentimientos de
infravaloración están muy marcados

Sintomatología maniaca Trastornos orgánico-

cerebrales
Determinar si tras la conducta anormal hay desinhibición
(trastornos orgánicos) o euforia (manía).
Una actitud hostil y querulante, que no alegre, pensamiento poco
brillante, asociaciones pobres y pasividad apuntan a una etiología
orgánica. Si abarcan aspectos puntuales de la vida es propio de
los trastornos orgánicos, si alcanzan todas las esferas, es propio
de los cuadros maníacos.

Alannis Lino Fuente: Jarne A, Talarn A, Armayones M, Horta E, Requena E. Psicopatología. Primera ed. Andreu M, editor. Barcelona: UDC; 2006.
 Epidemiología y factores de riesgo

Los trastornos del estado de ánimo son el grupo de trastornos mentales más frecuente en la población general

La tasa de prevalencia de la depresión en la población general se sitúa en torno al 3 ó 4%.

La prevalencia de sintomatología depresiva inespecífica en la población general oscila entre el 9 y el 21%.

Se han constatado diversos factores

asociados a los trastornos del estado
de ánimo:
1) Sexo.
2) Edad.
3) Antecedentes familiares.
4) Presencia de acontecimientos
vitales.
5) Variables sociodemográficas
6) Personalidad premórbida.

Alannis Lino Fuente: Jarne A, Talarn A, Armayones M, Horta E, Requena E. Psicopatología. Primera ed. Andreu M, editor. Barcelona: UDC; 2006.
 TRASTORNO DE
ANSIEDAD
Los trastornos de ansiedad (TA) son caracterizados por
miedos y preocupaciones excesivas a lo largo de la
vida, estas emociones emergen en situación que no
representan un peligro real para él o la paciente.

Áreas en las que repercute la ansiedad

Área cognitiva

Área conductual o relacional

Área somática

Expositor: Angélica Oña Fuente: Esparcia AJ. Psicopatología. Primera ed. UOC E, editor. Barcelona: UOC (UNIVERSITAT OBERTA DE CATALUNYA);
 Clasificación de los trastornos de
ansiedad

Expositor: Angélica Oña Fuente:Esparcia AJ. Psicopatología. Primera ed. UOC E, editor. Barcelona: UOC (UNIVERSITAT OBERTA DE CATALUNYA); 2006.
 Clínica de los trastornos de ansiedad

Expositor: Angélica Oña Fuente: Manual de bolsillo de psicología clínica Kaplan y Sadock- pág 246
 Es la aparición aislada o temporal de
Ataque de miedo o malestar de carácter interno,
acompañado de un conjunto de síntomas
pánico que sumen al sujeto en un estado de
perturbación.

Agorafob Es la aparición de ansiedad que experimenta un

sujeto cuando se encuentra en lugares o
ia situaciones, en donde se teme que sea
imposible escapar o salir.

Expositor: Angélica Oña Fuente:Esparcia AJ. Psicopatología. Primera ed. UOC E, editor. Barcelona: UOC (UNIVERSITAT OBERTA DE CATALUNYA); 2006.
 Trastorno de pánico sin
agorafobia
Las personas que tienen
Se caracteriza por la El trastorno se describe
trastorno de pánico
aparición repetida e como sin agorafobia
muestran una notable
inesperada de crisis de porque en este caso no
incidencia, entre el 40 y
angustia o ataques de se presentan sus
el 80%, de trastorno
pánico síntomas.
depresivo mayor.

Expositor: Angélica Oña Fuente: Esparcia AJ. Psicopatología. Primera ed. UOC E, editor. Barcelona: UOC (UNIVERSITAT OBERTA DE CATALUNYA); 2006.
 Curso y Diagnóstico
pronóstico diferencial
La edad de inicio fluctúa entre el final de la Elementos significativos que nos ayudan a efectuar el
adolescencia y la mitad de la cuarta década de la diagnóstico diferencial entre la fobia específica, la social
vida y el trastorno de pánico sin agorafobia:

1. En el trastorno de pánico, el contenido del temor

se basa en la propia reacción pseudofisiológica más
que en un objeto o en una situación.

El curso típico es de carácter crónico, con mejoras y

2. En el trastorno de pánico, el ataque suele ser, al
recaídas.
menos en principio, inesperado.

Expositor: Angélica Oña Fuente:Esparcia AJ. Psicopatología. Primera ed. UOC E, editor. Barcelona: UOC (UNIVERSITAT OBERTA DE CATALUNYA); 2006.
 TRASTORNO DE PANICO CON AGORAFOBIA
Evitar lugares o situaciones donde la huida podría
resultar difícil o vergonzosa, o donde no podrían
obtener ayuda en caso de un ataque de pánico

Limitación de la calidad de vida y conducir a un

progresivo aislamiento

Intentos de Alcohol y
suicidio drogas
 Epidemiologia Diagnóstico
diferencial
La agorafobia tiene una prevalencia condiciones asociadas a la patología fóbica, evitar
confusión:
anual del 0,3%.

Fobias específicas
Afecta principalmente a la mujer
• Provocados por estímulos como animales,
oscuridad.

Fobias sociales

• Miedo a sentirse olvidado , hablar con

desconocidos

Agorafobia

• Miedo a un nuevo ataque de pánico

 TRASTORNO POR ESTRÉS AGUDO
Es un trastorno temporal, que surge como respuesta a una
situación estresante excepcional.

El agente estresante puede ser un acontecimiento traumático lo

cual implicar una amenaza a la integridad física del paciente

Problemas
irritabilidad
para dormir

Nerviosismo,
hipervigilante
ansiedad

PRONOSTICO
Los síntomas de este trastorno han de
presentarse inmediatamente después
del trauma y pueden durar menos de
un mes
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
No se diagnosticará el trastorno si
después del traumatismo se observa un
trastorno mental preexistente
Trastorno adaptativo: ante un
acontecimiento traumático la persona no
muestra síntomas
Trastorno de estrés agudo
• Los síntomas aparecen inmediatamente y se resuelven
en un mes
Trastorno adaptativo
• El factor estresante no es calificativo como traumático y
suele corresponder al ciclo vital individual o familiar
Trastorno de pánico
• Presenta huida o vergüenza, mientras que TERT es
miedo al recuerdo
TRASTORNO POR ESTRÉS
POSTRAUMATICO
El trastorno de estrés postraumático (TEPT) es una afección de salud mental que
algunas personas desarrollan tras experimentar o ver algún evento traumático.

Volver a experimentar

• Pesadillas Los síntomas generalmente comienzan poco después

• Pensamientos aterradores del acontecimiento traumático. Pero a veces pueden
tardarse en aparecer meses o años. También pueden
Evasión
ir y venir por muchos años.
• Evitar lugares
• Evitar pensamientos o sentimientos relacionados con el
vento traumático

Hipervigilancia- reactividad

• Sentirse tenso
• Dificultad para dormir
 PRONOSTICO
Los síntomas pueden permanecer mas de doce meses
posteriores al acontecimiento traumático, existe tres tipos de
trastornos:

Agudo

• Inferior a los tres meses

Crónico

• Igual o superior a los tres meses

De inicio tardío

• Mínimo seis meses

 EPIDEMIOLO DIAGNOSTICO
GIA DIFERENCIAL
Se produce más a menudo con niños, adolescentes, El trastorno de estrés agudo se diferencia del TEPT porque
jóvenes y adultos de mediana edad. el cuadro clínico aparece y se resuelve en las primeras
cuatro semanas posteriores al acontecimiento traumático.

La violación sexual tuvo una correlación más alta

con el TEPT que los demás hechos traumáticos.
Mínimo interés por Futuro limitado o
la participación
social desolador
 TRASTORNO POR ANSIEDAD GENERALIZADA

Característica básica del trastorno por ansiedad generalizada es la

preocupación
Temblores
Dura seis meses, presentan síntomas somáticos
fatiga
Síntomas relacionados con el
estrés como:
PRONOSTICO
Dolor de Manos
Insomnio
cabeza frías Situaciones de estrés, los síntomas pueden
volver a aparecer. Las personas que no reciben
tratamiento pueden desarrollar depresión junto
con la ansiedad.
Boca seca Sudoración
 EPIDEMIOLO DIAGNOSTICO
GIA DIFERENCIAL
Trastorno de pánico
Común en la población, con un porcentaje de un 4%
en relación a otro tipo de trastornos de ansiedad • Ansiedad

Fobia social

• Ansiedad al estar en publico

Menos visto en la clínica especializada
anorexia

• ansiedad ante la posibilidad de ganar peso

Trastorno adaptativo

• Ansiedad como consecuencia de un acontecimiento vital

Trastornos psicóticos

• ansiedad referida a ideas delirantes

 Trastorno mixto ansioso depresivo

Los síntomas de ansiedad y de depresión se entrelazan de manera muy frecuente

40 y el 80% Pacientes con trastorno de pánico exhiben también síntomas de

depresión mayor

25% Pacientes con depresión experimentan alguna vez un ataque de pánico

Expositor: María Valle Fuente:Esparcia AJ. Psicopatología. Primera ed. UOC E, editor. Barcelona: UOC (UNIVERSITAT OBERTA DE CATALUNYA); 2006.
 Trastorno mixto ansioso depresivo
Presenta síntomas ansiosos (problemas para La clínica muestra que cuanto más leves
concentrarse, insomnio, fatiga, irritabilidad, son los síntomas de ansiedad y depresión,
etc.) y depresivos (baja autoestima, llanto más encabalgamiento hay entre ambos
fácil, preocupaciones, desesperanza, etc.) y cuadros
de modo intermitente síntomas vegetativos

Si ambos síntomas están presentes y son

graves se debe diagnosticar individual y no
usarse esta categoría

Expositor: María Valle Fuente:Esparcia AJ. Psicopatología. Primera ed. UOC E, editor. Barcelona: UOC (UNIVERSITAT OBERTA DE CATALUNYA); 2006.
 Trastorno de ansiedad a causa de enfermedad médica
Se diagnóstica este trastorno La lista de trastornos fisiológicos que
cuando se disponga de pruebas pueden producir síntomas son:
fehacientes de que los síntomas de hipertiroidismo o hipotiroidismo,
ansiedad del paciente son con feocromocitoma, hipoglucemia, arritmias
motivo de los efectos de una cardíacas, neumonía, déficits
enfermedad. vitamínicos, neoplasias, etc.

Expositor: María Valle Fuente: Esparcia AJ. Psicopatología. Primera ed. UOC E, editor. Barcelona: UOC (UNIVERSITAT OBERTA DE CATALUNYA); 2006.
 Fobia específica
Se define como el miedo persistente e irracional a un objeto, actividad o situación específicos que provoca en el individuo la
necesidad imperiosa de evitar dicho objeto, actividad o situación

Componentes de la fobia específica

Epidemiología
Ansiedad anticipatoria
Más frecuentes entre las mujeres que
Temor central en sí mismo entre los hombres (dos a uno)

Conducta de evitación

DSM-IV describe diversos tipos de

fobias específicas: ambiental (por
ejemplo, tormentas), animal (por
ejemplo, insectos), sangre-inyecciones-
dolor, situacional (coches, ascensores,
puentes) y otros tipos (por ejemplo,
atragantamiento, vómito).

Fuente: Esparcia AJ. Psicopatología. Primera ed. UOC E, editor. Barcelona: UOC (UNIVERSITAT OBERTA DE CATALUNYA); 2006
-Clínica de la Ansiedad. Clínica de la Ansiedad. [Online]; S.f. Acceso 22 de Febrero de 2022. Disponible en:
Expositor: María Valle https://clinicadeansiedad.com/problemas/fobias-especificas/fobia-especifica-diagnostico-diferencial/.
 Fobia específica
Diagnóstico diferencial de la fobia específica
Trastorno de angustia con agorafobia

Fobia social

Evitación en el trastorno por estrés postraumático

Evitación en el trastorno obsesivo-compulsivo

Evitación en el trastorno de ansiedad por separación

Hipocondría

Anorexia y bulimia nerviosas

Evitación no patológica de objetos o situaciones determinadas

Fuente: Esparcia AJ. Psicopatología. Primera ed. UOC E, editor. Barcelona: UOC (UNIVERSITAT OBERTA DE CATALUNYA); 2006
-Clínica de la Ansiedad. Clínica de la Ansiedad. [Online]; S.f. Acceso 22 de Febrero de 2022. Disponible en:
Expositor: María Valle https://clinicadeansiedad.com/problemas/fobias-especificas/fobia-especifica-diagnostico-diferencial/.
 Fobia social
En la fobia social, el miedo central del paciente es que su forma de actuar lo someta a una situación de vergüenza ante
los demás.

Fobias sociales típicas: miedo a hablar, El alcohol y los fármacos sedantes se pueden
comer o escribir en público, utilizar urinarios utilizar para aliviar el componente
públicos y asistir a fiestas o entrevistas anticipatorio de este trastorno de ansiedad

Curso y pronóstico de la fobia social

La sudoración, la ruborización y la sequedad • En la adolescencia y al principio de la
de boca son habituales en la ansiedad social edad adulta.
• Agudo a partir de una experiencia social
humillante
• Morbilidad asociada: mayor dependencia e
ideas suicidas

Diagnóstico diferencial de la fobia social

• Agorafobia
• Trastorno obsesivo-compulsivo
• Trastornos psicóticos

Expositor: María Valle Fuente: Esparcia AJ. Psicopatología. Primera ed. UOC E, editor. Barcelona: UOC (UNIVERSITAT OBERTA DE CATALUNYA); 2006.
 Trastorno obsesivo-compulsivo

Se caracteriza por la presencia de obsesiones y

compulsiones.

Dania Velasco
 Obsesiones

Aritmonia
Ideas de
contraste
Escrúpulos
obsesivos
Cavilaciones
obsesivas
Fobias de
impulsión
Obsesiones
Nosofóbicas
Dudas
obsesivas

Compulsiones

(2020, 6 marzo). Carmen Camara - Obsesiones. https://www.carmencamara.es/tratamientos/obsesiones-2/#:

%7E:text=TOC%20filos%C3%B3fico%20o%20Cavilaciones%20obsesivas,dejar%20de%20pensar%20en%20ellas. Dania Velasco
 Diagnóstico Tratamiento
Evaluación psicológica

Medicamentos
Criterios de diagnóstico para
el trastorno obsesivo Psicoterapia
compulsivo

Examen físico. 

Curso y pronóstico del trastorno

obsesivo-compulsivo

Puede experimentar altibajos en su

gravedad, que admite grados diversos de
intensidad, desde los casos más o
menos leves

https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/obsessive-compulsive- Dania Velasco

disorder/diagnosis-treatment/drc-20354438
 Trastorno adaptativo
Se caracteriza por síntomas mentales que
aparecen en respuesta a un evento estresante
identificable

Subtipos
Con estado de ánimo
depresivo

• Con ansiedad

Con trastorno del

comportamiento

https://www.elsevier.es/
es-revista-medicina-familia-semergen-40-articulo-diagnostico-tratamiento-del-trastorno-adaptacion-S1
Dania Velasco
138359320303506
 Diagnostico Tratamiento

Medicamento
Psicoterapia
s

https://www.elsevier.es/es-revista-medicina-familia-semergen-40-articulo-diagnostico-tra Dania Velasco

tamiento-del-trastorno-adaptacion-S1138359320303506