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‘’BENEFICIO DEL EJERCICIO FISICO

SOBRE EL RIESGO DE CAIDAS EN


ADULTOS MAYORES CON ARTROSIS
DE RODILLA.’’
INTRODUCCIÓN.

• El envejecimiento es un fenómeno de relevancia a nivel mundial (Leiva, 2019).


• Riesgo de caídas ,¿Qué consecuencias tiene?
• Artrosis de rodilla (Avila,2020).
• Ejercicio Físico (Marquez,2017).
INTRODUCCIÓN.

 Realidad sociodemográfica que enfrenta el


país.
 Estrategia terapéutica.
 La efectividad de los programas de ejercicio
físico.
CRITERIOS DE ELEGIBILIDAD Y SELECCIÓN.

Criterio de inclusión Criterio de exclusión.

Estudios en que la población Estudios que no tuvieran


sean adultos mayores. una forma cuantitativa de
medir el riesgo de caída.

Estudios donde la Sujetos de estudios que


población fuese sometida a padecieran artrosis de
cadera.
ejercicios físicos.

Estudios de meta-análisis.
Sujetos diagnosticados
con artrosis de rodilla.
Revisiones bibliográficas
E S T R AT E G I A Y
R E S U LTA D O D E
BÚSQUEDA.

La estrategia de búsqueda fue mediante las


palabras claves como exercise, falling
risk, fall risk, knee y términos booleanos.
La fórmula de búsqueda utilizada fue :
(((exercise) AND (falling risk)) OR (Fall
Risk)) AND (knee osteoarthritis) NOT(Hit
osteoarthritis).
RESULTADOS Metodología: Los sujetos fueron divididos en tres grupos
mediante aleatorización simple ciega, GRUPO 1 = 15
sujetos con artrosis sintomática, GRUPO 2= 11 sujetos
con artrosis asintomáticos, y por último un GRUPO 3 =
16 sujetos con artrosis ya sean con o sin síntomas, pero
sin intervenciones. Los sujetos sintomáticos y
asintomáticos (G1 –G2) se sometieron a un protocolo de
ejercicio físico de 50-60 minutos dos veces a la semana
durante 8 semanas, y el grupo 3 no se sometió a ejercicio
y sus datos solo fueron utilizados para comparación.

Resultado: Después de la intervención, hubo una


diferencia significativa en la puntuación WOMAC total
y en los dominios de dolor y función solo en el Grupo
1. Después de la intervención, el Grupo 2 mostró
diferencias significativas en la disminución del tiempo
en la prueba Step Up/Over y en el aumento del
balanceo postural.
Resultado: Los ejercicios domiciliarios de
equilibrio y fuerza beneficiaron a los pacientes
mayores con artrosis y trastornos de la marcha
y el equilibrio al mejorar el control postural,
sin una tendencia observable en la reducción
de la recurrencia de caídas.

Metodología: Los sujetos fueron divididos de manera aleatoria en dos grupos uno de
intervención con 17 participantes y otro grupo control con 24 participantes a los
cuales se les entregó solo consejos de salud y tratamiento convencional. Al grupo de
intervención se les entregó el protocolo de ejercicios de otago modificado junto con
un registro en el cual debían indicar cuantas veces a la semana realizaban los
ejercicios y un registro de caídas, a este grupo además se le aplicó una escala de
miedo a caerse FES-I , además se les indico el control médico cada 1 mes para
realizar adaptaciones en el protocolo de ejercicios
Resultado: Los sujetos con alto riesgo de caída resultaron
ser los que tenían un IMC elevado , bajo nivel de estudio,
mujeres ,sin trabajo y con un puntaje en WOMAC más alto
que va desde 0-96 puntos que se obtiene de la suma de las
subescalas como el dolor (0-20 puntos),rigidez (0-8 puntos )
y función física (0-68 puntos) , además de que el plan de
ejercicio físico se dejó al juicio clínico de cada terapeuta se
produjo en sesgo entre los tipos de ejercicios entre los cuales
se ejecutaron más los de fuerza y aeróbicos , sesgando un
poco a los de equilibrio, no obstante la falta de
fisioterapeutas y la limitación de espacios , limitan la
generalización de hallazgos .

Metodología: Se excluyeron a los participantes de PATH-IN si tenían historial de caída ya que


estos implican un riesgo de lesión en un programa de ejercicios en el hogar. Los participantes
fueron asignados de manera aleatorio a los grupos PT(ejercicios por internet un grupo control).Los
participantes llenaron un cuestionario con información sobre edad, IMC educación universitaria,
estado civil, entre otros. Antes de la designación de grupos a los participantes se les aplicó el
cuestionario WOMAC , además de las evaluaciones de TUG,SLS,con las cuales se evalúa el
equilibrio de cada participante.
DISCUSIÓN.

Personas sujetas a ejercicio físico mejoran el equilibrio dinámico y generan


cambios fisiológicos mediante contracción muscular.

Reducción del dolor y mejoras en actividades de la vida diaria (Lara et


Analgesia endógena en sujetos con artrosis de rodillas (Matos et
al,2016)
al ,2018)

Función ejecutiva deteriorada, se asocian con un mayor riesgo de caídas


(Pazit et al, 2017)
Ejercicio físico-declive funcional.

Ejercicio físico especialmente cuando se enfatiza en fortalecimiento muscular

Cuestionario WOMAC (Oliveira et al,2018)


CONCLUSIÓN.

la terapia de ejercicio físico enfocada en la fuerza muscular y equilibrio reduce significativamente el


riesgo de caída en la población adulta mayor sintomática o asintomática.
Un programa de ejercicio de seis semanas dirigido a los músculos de las extremidades inferiores,
integrado con una sesión educativa, mejoró significativamente el equilibrio dinámico en pacientes
diagnosticados con artrosis de rodilla, dado que la población con artrosis de rodilla tiene un alto riesgo
de caídas resultado del envejecimiento y los cambios asociados con su condición.

Según la evidencia el ejercicio físico genera adaptaciones a nivel muscular y estructural en un periodo
de 6 a 8 semanas, dependiendo de la adherencia que tenga el paciente a la terapia o al programa de
ejercicios.
REFERENCIAS

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