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En los últimos años hemos visto un incremento de la edad de la población y una de las
principales causas de mortalidad y morbilidad de estas personas son las caídas debido a los
cambios que tienen por la edad como son empeoramientos en el sistema visual, vestibular,
etc. El ejercicio físico juega un papel muy importante en la prevención de las caídas, se dice
que se debería hacer actividad de fuerza muscular 2 días o más a la semana con al menos 150
minutos a la semana de ejercicio aeróbico intenso. Pero no todo tipo de ejercicios sirven a la
hora de reducir el riesgo de caídas, por ejemplo, los ejercicios de equilibrio trabajan la
estabilidad cosa muy importante para prevenir las caídas. De todas maneras, la literatura no da
datos suficientemente claros sobre la intensidad y el tipo de ejercicio es el que más beneficios
da.

En este estudio se va a estudiar los efectos del Pilates, de lo que se dice que es muy útil para
mejorar la postura. Se probo en personas sin dolor, no deportistas profesionales y mayores de
55 años.

Para ello se formaron dos grupos: uno en el que se llevó a cabo un programa de Pilates dirigido
por profesionales del sector (PG) y un grupo que realizo un programa no especifico de ejercicio
físico (PAG)

El grupo de no Pilates (23) realizó una secuencia de ejercicios de estiramiento y ejercicio

aeróbico de 160 minutos a la semana. Durante 13 semanas ambos programas.

Las clases de Pilates (18) duraban 50 minutos lo que se repetía 3 veces a la semana y tenían
dos dificultades dependiendo de la persona (básico e intermedio).

Para la valoración se usaron análisis de Posturógrafos, la escala de Berg y un test para la fuerza
isométrica de agarre de las manos.

Los resultados del estudio muestran una mejora en el equilibrio y una influencia positiva en la
reducción del riesgo de las caídas pero los estudios dan resultados conflictivos. Pero este
estudio midiendo una serie de variables (puntuación de la escala Berg y resultados del
Posturógrafo) reforzaron la idea que la mejora del equilibrio tenia un efecto positivo en la
reducción del riesgo de caídas y que la mejora en la fuerza de las manos lleva a un mejor
equilibrio. También en concordancia con otros estudios se demostró que una menor cantidad
de músculo, de equilibrio y fuerza de agarre de la mano nos aumenta el riesgo de caídas. Y el
cuerpo de las personas mayores se deteriora, tanto muscular como el sistema nervioso. Y todo
esto con esta comparativa tenemos que el Pilates tiene mejores resultados que un programa
de ejercicio inespecífico. Ya que la mejora en la fuerza abdominal también influye.
4.

1 de cada 3 adultos de más de 65 años y 1 de cada 2 adultos de más de 80 se caen

anualmente. Reducir el riesgo de caída con ejercicio y educación es una de las cosas más
importantes pero lo estudios no son claros en relación con que es mejor. En este estudio
vamos a fijarnos en el efecto de los ejercicios en agua combinado con un programa de
educación respecto a no hacer nada o un programa de ejercicios en agua solamente.

Hubieron 84 pacientes mayores de 65 años sin cirugía ni que participaran en algún grupo de
ejercicios ya.

Para medir el riesgo de caída se utilizo la escala Berg, 6min Walk test, la escala ABC, 30 s Sit-To-
Stand, y el TUG (que consiste en levantarse de la silla, andar 3 metros, volver y sentarse para
evaluar la función Dual-Task).

El grupo A (28 personas) hicieron ejercicio 2 veces a la semana durante 11 semanas en una
piscina comunitaria con una profundidad hasta el pecho. Cada sesión duraba 45 minutos con el
objetivo de mejorar movilidad, fuerza y equilibrio. El protocolo consistía en empezar con
ejercicios de calentamiento (andar en el agua y movilidad de MMSS y MMII), ejercicios para
MMSS y MMII de fuerza (utilizando flotadores para incrementar la resistencia), ejercicios de
control de tronco (flotando y de pie), ejercicios de equilibrio (juegos de movilidad, variaciones
de andar en el agua) y una vuelta a la calma (respiraciones y ligeros estiramientos). Solo en
este grupo hubo un caso de lesión por caída en el vestuario al estar el suelo mojado sin
fractura pero tras esto se secaron mejor las zonas en las que andaban los pacientes, así como
se les aconsejo traer material adecuado para la piscina que evitara mas caídas.

El grupo B ( 26) recibió el mismo tratamiento pero además se les añadió sesiones de educación
(4 de ellas al aire libre y las otras 7 en un espacio con mesas y sillas). Los objetivos de estas
sesiones era el trasladar los ejercicios del agua a la vida real, enseñar estrategias de prevención
de caídas y mejorar la confianza ante una caída y como salir de ella. En las sesiones al aire libre
realizaron ejercicios como el Sit-To-Stand, levantarse del suelo y aprender a caer y sesiones de
caminar

EL grupo C (25) debía seguir con lo que hacían sin añadir nada con la posibilidad de realizar
cualquier de las dos intervenciones tras finalizar el estudio.

Todos los grupos tenían un diario donde apuntaban las caídas que tenían, las casi caídas,
medicamentos nuevos, condiciones diferentes a cuando empezaron el tratamiento.

Al final del tratamiento sin efectos adversos excepto la caída del grupo A y 4 o 5 casos de dolor
muscular y aumento de dolor articular que fueron rápidamente solucionados.

El resultado sugiere que el programa de ejercicio acuático junto al programa de educación

tenia mejoras en los tests así como en la eficacia de las caídas y la recuperación tras ellas. Y
aunque no todos los riesgos de caída mejoraron la eficacia en la recuperación tras las caídas.

El hecho de que el programa de ejercicio acuático solo no tuviera mejoras respecto al grupo
sugiere que los ejercicios con tan poca duración tienen limitaciones respecto a las mejoras en
la habilidad funcional. Aunque otros estudios encontraran con menos tiempo de sesión
mejoras en fuerza y funcion muscular las ganancias no eran significantes respecto a hacer
ejercicio en casa. Este estudio refuerza que una sesión de 30 minutos a la semana de
educación en el mismo lugar donde esta la piscina es suficiente para mejorar las ganancias
obtenidas solamente del programa de natación.