RECOLECCIÓN

DE MUESTRA
DE ORINA
Blgo. Arturo Campos Fernández
camposfernandezarturo@gmail.com
 ANÁLISIS DE ORINA
El análisis de orina es una prueba que se utiliza con mucha
frecuencia, consiste en recoger de la primera micción del día
una pequeña cantidad de orina.
A la muestra de orina se puede realizar múltiples estudios: tira
reactiva, sedimento, análisis físico y microbiológico.
El análisis de orina es una prueba que no causa molestias al
realizarlo y aportar mucha información. Por eso se pide de
rutina para detectar enfermedades en fases precoces o para
controlar su tratamiento.
Las enfermedades en las que más se pide un análisis de orina
son aquellas que afectan al riñón (glomerulonefritis,
cálculos). También se pide en enfermedades como la diabetes
mellitus. Es útil en detección de infecciones de la orina leves
o graves (cistitis o pielonefritis complicadas).
OBTENCIÓN DE LAS MUESTRAS DE ORINA
La mayoría de las muestras de orina se obtienen en niños mayores
utilizando los mismos procedimientos que en el adulto. En caso de
niños más pequeños, lactantes y neonatos, los procedimientos son
distintos porque aún no controlan los esfínteres y son incapaces de
seguir las instrucciones para la recogida de la muestra.
Existen diferentes técnicas en pediatría para recoger la muestra de
orina:
 Micción espontánea (porción media
del chorro).
 Bolsa adhesiva perineal.
 Sondaje vesical.
 Punción suprapúbica.

La elección de uno u otro procedimiento estará en  función de la

edad del niño, de su estado de salud y del tipo de análisis que se
vaya a realizar.
OBTENCIÓN DE LAS MUESTRAS DE
ORINA
Para el examen de rutina es importante recoger la muestra en
recipiente limpio, seco y estéril. En condiciones ideales la
obtención debe ser:
 En el varón: Se limpia el glande y el meato urinario con
algodón humedecido en agua tibia.
 En la mujer: se deberá separar los labios vaginales con los
dedos de una mano y con la otra mano limpiar de adelante
hacia atrás el orificio uretral con algodón humedecido en agua
tibia.
El paciente al momento de miccionar elimina el primer chorro de
la orina y debe de recibir el chorro intermedio en el frasco, esa
muestra debe ser de la primera micción del día.
En caso de sospecha de uretritis recibir el primer chorro.
 OBTENCIÓN DE LAS
MUESTRAS DE ORINA
 PARA EXAMEN HABITUAL: Se prefiere la primera
muestra de la mañana que suele ser las más concentradas,
si la orina es diluida los cilindros tienden a disolverse.
 PARA EXAMEN BACTERIOLÓGICO: Es
indispensable una higiene rigurosa de las zonas próximas
al meato urinario y desechar el primer chorro de orina y se
recoge la que sigue en un recipiente estéril.
 PARA EXAMEN DE SEDIMENTO: Se recoge la
primera micción de la mañana, no debe agregarse
conservador.
Si no se puede examinar la muestra de inmediato se pondrá
en refrigerador a 4°C a fin de evitar el desarrollo microbiano
y la posible alteración de la muestra.
 OBJETIVO
Obtener una muestra de orina de  manera adecuada para
efectuar su análisis:
 Análisis macroscópico
 Análisis microscópico
 Análisis químico
 Análisis bacteriológico
 EXAMEN
FÍSICO DE LA
ORINA

Blgo. Arturo Campos Fernández

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 COLOR
Normalmente es Amarillo, por el urocromo,
uroeritrina, urorroseína, urobilina.
■ Amarillo intenso: Orina concentrada,
hipertiroidismo, agotamiento, inanición.
■ Amarillo pálido: Orina diluida, en
poliuria, diabetes sacarina y anemia
hipocrómica.
■ Rojo pálido y diluido: En
hemoglobinuria, anemias graves,
quemaduras graves, ictericia hemolítica.
■ Rojo (en alcalina) y Castaño (en ácida):
En caso de hematuria.
■ Amarillo verdoso: Por pigmentos
biliares, atrofia del hígado y la ictericia
hemolítica u obstructiva.
■ Pardo oscuro: Insuficiencia hepática,
anemia perniciosa e infecciones agudas.
OLOR
El olor de la orina normal se califica
como “normal” o “característico”,
varía según la densidad y el alimento.
■ Cetónico (manzana): Acidosis
diabética, produce un olor a frutas.
■ Amoniacal: Descomposición de
proteínas, cistitis crónica, uropatías
obstructivas e infecciones
urinarias.
■ Pútrido: Infecciones intensas por
m.o. coliforme, pielitis, nefritis y
cistitis.
■ Sulfhídrico: Cistinuria al dejar la
orina en reposo.
■ Fecal: En fístulas vesículo
intestinal.
 ASPECTO
Orina normal es clara y límpida. En
reposo se enturbia por mucina,
células epiteliales y leucocitos.
También se enturbia por presencia de
pus, sangre y bacterias.
El aspecto se califica como:
■ Transparente
■ Ligeramente turbio
■ Turbio
■ Muy turbio.
REACCIÓN - pH
El pH es ácida varía de 5 a 7,5.
■ A base de carne, es ácida.
■ A base de vegetales, es alcalina.
Acida: En ayunos prolongados,
ingesta de medicamentos, fiebre,
ejercicios físicos intensos,
intoxicaciones, diarrea,
deshidratación, insuficiencia cardiaca,
cistitis, Tbc renal.
Alcalina: En cistitis crónica,
infección urinaria, vómito frecuente,
ulcera gástrica, trastornos nerviosos.
 DENSIDAD
Varía en proporción inversa al volumen urinario y en
razón directa con la cantidad de sustancias disueltas. Lo
normal es de 1,010 a 1,030.
EXAMEN QUÍMICO
DE LA ORINA
Blgo. Arturo Campos Fernández
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