TRANSPORTE

INTERNO
TEJIDO SANGUINEO
INTRODUCCIÓN

 La sangre es un tejido conectivo especial líquido que tiene

gran importancia fisiológica ya que en ella se encuentran
células y sustancia importantes para la vida.

 Este liquido es de color rojo en las arterias por la presencia de

oxigeno y de guindo oscuro en las venas por la gran
concentración de CO2
 La sangre es un líquido de color amarillo
llamado plasma sanguíneo, es de color
amarillento viscoso y en él se encuentran en
suspensión los demás componentes de la
sangre, también lleva los alimentos y las
sustancias de desecho recogidas de las
células. El plasma cuando se coagula la
sangre, origina el suero sanguíneo.
CARACTERISTICAS DE LA
SANGRE
1. Volumen: 4 a 4.5 litros en mujeres y 5 a 5.5 litros en hombres.
2. Densidad: 1,600 en el plasma 1,024mg/ml.
3. Color: Rojo en arterias(O2), azul en venas(CO2).
4. Saturación de O2: 97-100%
5. Saturación de CO2: 40-60%
6. pH: 7.4 +/- 0.04 (7.36-7.44).
7. Velocidad de Eritrosedimentación Globular: Es la medida de la
velocidad de caida de los elementos formes al fondo del tubo de
ensayo. Su valor varia según el método, el más usado es el método de
Wintrobe para el hombre 0-5mm/hora y para la mujer de
0-15mm/hora.
FUNCIONES DE LA SANGRE

 La sangre puede cumplir las siguientes funciones:

1. Función respiratoria o transporte de gases
2. Función nutritiva
3. Función excretora
4. Protección del organismo
5. Regulación de la temperatura corporal
6. Regulación del equilibrio ácido-básico
7. Hemostasia
 COMPONENTES DE LA
SANGRE
PLASMA: corresponde el 5% del peso corporal y el 55% del volumen de
sangre. De color amarillo viscoso
Presenta:
Agua: 95%
Solutos: 5%: glucosa, lípidos, proteínas(albumina, globulinas), enzimas,
hormonas, gases, sales minerales, iones(Na, K, Mg, Ca, Fe, etc), úrea,
vitaminas hidrosolubles y liposolubles.
SANGRE ELEMENTOS FORMES: parte sólida de la sangre, corresponde el 3% del
peso corporal y el 45% del volumen de sangre(hematocrito), aquí se
encuentran los elementos figurados. Así tenemos:
Eritrocitos: 7-8 um
Leucocitos: 7-20 um
Trombocitos: 2-3 um
Llevan la sangre desde el
corazón a los tejidos.
Histología:
Túnica adventicia,
externa, de tejido
conjuntivo.
Túnica media, de fibra
muscular lisa.
Túnica interna, de
endotelio.
 Devuelven la sangre desde los
tejidos hasta el corazón.
 Histología:
 Túnica adventicia, más gruesa que
en arterias.
 Túnica media, más delgada que en
las arterias.
 Túnica interna.
 Tienen válvulas que evitan el
retroceso de la sangre
HEMATOPOYESIS
 Proceso de formación de los elementos formes del
sangre. En el adulto la mayor parte de los leucocitos y la
totalidad de los eritrocitos y trombocitos se forman en la
médula ósea.
 Se calcula que una persona de 70kg cada día se
producen un trillon de células, incluyendo 200 billones
de eritrocitos y 70 billones de leucocitos neutrófilos.
 Este proceso de renovación de células se debe a que
existe una célula llamada célula madre pluripotente
hematopoyetica o STEM CELL que se forma en la M.O.
CÉLULAS DE LA MÉDULA
ÓSEA
CHT = célula totipotencial hematopoyética. UFC= unidad formadora de colonias. UFB = unidad formadora de
brotes. BI= blastos. LM = linfoide mieloide. GEMM = granulocitos, eritrocitos, monocitos, megacariocitos. L =
linfoide. EG = eritrocitos y granulocitos, megacariocitos. M = monocitos. G = granulocitos. Meg =
megacariocitos. Bas = basófilos. Eo = eosinófilos. LB = linfocitos B. LT = linfocitos T. LGG = linfocitos
HEMATOPOYESIS

 La hematopoyesis se realiza gracias una hormona

que se fabrica en el hígado 10 %, esta es la
eritropoyetina, además la hematopoyesis es el
fenómeno general que se puede dividir en
eritropoyesis, leucopoyesis y trombopoyesis.

 Riñón 90 % - Eritropoyetina
 GLOBULOS ROJOS
 Número:
 Damas: 4.5 millones/ml.
 Varones: 5 – 6.5 millones/ml
 Forma: bicóncava
 A nucleado
 Tiempo de vida 120 días aprox.
 Color: rojo(Hb)
 Función: transportar O2 y CO2.
 Origen: MO.
 Dimensiones:
 Diámetro: 7.5um
 Espesor: 2.6um a 0.8um
 Volumen: 85-95fl
GLOBULOS ROJOS

 La célula a perdido ribosomas y mitocondrias y no puede sintetizar

proteínas y depende únicamente de la glucólisis anaerobia para
obtener energía; sin embrago, la célula contiene la maquinaria
metabólica necesaria para mantener la integridad de su membrana
superficial para conservar el hierro en la forma ferrosa y para
impedir la degradación oxidativa de su Hb durante 120 días que
dura su vida.
GLOBULOS ROJOS-
ALTERACIONES

1. Poiquilocitosis:
formas
patológicas en
la forma.
2. Anisocitosis:
variación en el
tamaño.
OTRAS ALTERACIONES
 Microcito:menor de 7,5um
 Macrocito: mayor a 7,5um

 Talasemias:
 La talasemia es un trastorno hereditario que
afecta a la producción de hemoglobina
normal.
ERITROPOYESIS
 Es el proceso de
formación de los
glóbulos rojos, este
proceso se estimula
gracias una hormona
llamada
eritropoyetina, que es
una glicoproteína
producida por las
células intersticiales
peri tubulares del
riñón
HEMATOCATERESIS
 Se refiere a la destrucción de los glóbulos rojos luego de
finalizado su ciclo de vida. El envejecimiento y la muerte de los
eritrocitos se produce en función de su edad, pero no se conoce el
cambio molecular que determina la muerte del glóbulo rojo
normal.

 En los seres humanos su tiempo de vida es de 120 días en los

ratones 40 en la llama 225, en los sapos 600 y en la tortuga 1400
días.

 En condiciones fisiológicas, la destrucción de los hematíes se

produce en los macrófagos principalmente a nivel del bazo,
hígado y Médula Ósea.

 No se conocen bien los factores que intervienen en la

identificación y secuestro de los eritrocitos envejecidos. Se piensa
que podría estar relacionado las alteraciones que sufre la
membrana cuando la maquinaria del eritrocito no puede mantener
su integridad.
HEMOGLOBINA

 Es una proteína casi esférica con un peso molecular de 64 500Dalt y

un diámetro de 6nm. Consiste en un tetrámero de cadenas poli
peptídicas, 2 cadenas alfa y 2 beta de 141y 146 aminoácidos
respectivamente idénticas 2 a 2 y que lleva cada una un átomo de
hierro en el centro de su núcleo porfirinico el grupo HEM
 Hb= HEM + globina
 HEM= protoporfirina IX +Fe2+
GRUPO HEM
HEMOGLOBINA
 Los valores normales
de hemoglobina son:
1. En varones: 14+/-2 mg
%
2. En damas: 13+/-2m%
Un glóbulo rojo puede
llevar hasta 4 moléculas
de O2 o de CO2.
HEMOGLOBINA

 Transportael 97% de O2 bajo la forma de

oxihemoglobina, cada gramo de Hb transporta
134ml de O2
 Transportael 20 –40% del CO2 en forma de
carboxihemoglobina
 Regula el equilibrio ácido base ya que actúa
como buffer, esta función la cumple ya que
amortigua la acumulación de H+ previniendo la
acidosis.
 CATABOLISMO DE LA
HEMOGLOBINA
 Después de los 120 días, los glóbulos rojos son
destruidos y la hemoglobina queda libre. La globina es
reducida a sus aminoácidos constituyentes, y el hemo
sigue las siguientes etapas:
 Etapa del sistema retículo endotelial: en las células del
bazo existe un sistema multi enzimático hemo-
oxigenasa, en el cual participan el oxigeno y el
NADPH. El Fe+2 se oxida a Fe+3, y el C del puente
metilo a CO. El Fe+3 se separa y forma biliverdina, que
luego es reducida a bilirrubina por acción de la
biliverdina reductasa.
 Transporte de bilirrubina en sangre: la bilirrubina se une
a la albúmina, siendo este complejo NO ultra filtrado
por el riñón.
ANEMIA

 Definición funcional: disminución de la capacidad de la sangre para transportar

oxígeno a los tejidos lo que provoca hipoxia tisular.
 Reducción por debajo de los límites normales de la masa total de hematíes
circulantes; como análogo se mide el hematocrito y la hemoglobina.
Anemia sideroblastica
Cuadro clinico
Síntomas

- Signos
 Fatiga Esplenomegalia
 Debilidad muscular Hepatomegalia
Palidez en la piel y conjuntivas
 Cefalea
Hipotensión
 Vértigo Ictericia
 Síncope Deformidades óseas en anemias
congénitas
 Disnea
Lengua lisa
 Palpitaciones Disfunción neurológica
Dedos en forma palillo de
tambor y uñas en forma de Glositis por anemia ferropénica
lunas de reloj

La anemia ferropénica produce una

atrofia de las mucosas especialmente
del dorso de la lengua que se queda sin
papilas dando un aspecto liso, brillante
y rojizo a ésta.

palidez
Palidez de
las palmas
GLOBULOS BLANCOS O
LEUCOCITOS
 Células de la sangre que emiten seudópodos y que se
pueden desplazar a zonas donde hay inflamación ,
infección o alergia.
 Numero: 4000-10000gb/ml.
 El aumento se denomina leucocitosis
 La disminución leucopenia
 Forma:circular
 Tamaño de 7 a 20 um
 Tiempo de vida:
 Neutrófilos: 6-12 horas.
 Linfocitos: 100-200días.
LEUCOCITOS
 Su función es la defensa del organismo a través de
4 propiedades:
1. Quimio taxis: movimiento orientado a un lugar en
especial mediado por las sustancias quimio tácticas, las
cuales son liberadas desde un foco infeccioso.
2. Diapédesis: capacidad de los glóbulos blancos de
atravesar la pared de los capilares sin lesionarlos.
3. Movimiento Ameboideo: desplazamiento de glóbulos
blancos por el tejido conectivo a través de seudópodos
4. Fagocitosis: es el proceso de englobe de
microorganismos extraños y llevadas dentro de la
célula por parte de las enzimas de los lisosomas
primarios
 1
2

4 3
CLASES DE GLOBULOS BLANCOS

 Granulocitos:  Agranulocitos:
1. Neutrófilos.
2. Eosinófilos.
1. Linfocitos:
3. Basófilos.  T
 B
 NK
2. Monocitos.
GLOBULOS
BLANCOS
GRANULOCIT
OS
NEUTRÓFILO

 1era línea de defensa del

organismo.
 Origen: M.O.(Por
neutropoyesis aprox. 10 días)
 Tamaño: 10-12um
 Número: 3000 a 6000/ml
 Forma: Redonda.
NEUTRÓFILO - CAYADO
 Son los neutrófilos jóvenes,
presentan el núcleo el banda.
Su valor es 0-4%.
 Desviación Izquierda: significa
que hay un aumento de estas
células en sangre periférica.
Ejm: leucemias, infecciones
graves.
 Desviación Derecha: el núcleo
de los segmentados presenta
hipersegmentación. Ejm:
deficiencia de vitamina B12
NEUTRÓFILO SEGMENTADO
 Es el neutrófilo
maduro presenta un
núcleo lobulado en 3
o 4 partes. Los
segmentados de
mujeres se presentan
un pequeño apéndice
que sobresale de uno
de lo lóbulos en
forma de palillo de
tambor (corpúsculo
de BARR)
NEUTRÓFILO-SEGMENTADO
FUNCIONES
 Constituyen la primera linea de defensa contra las
infecciones bacterianas realizando la “fagocitosis”.
 Los gérmenes fagocitados se encuentran en el interior de
unas vesículas (fagosomas), luego se adhiren los granulos
azurófilos (lisozima, mieloperoxidasa, fosfatasa ácida). Y
granulos específicos(fosfatasa alcalina, lactoferrina,
fagocitinas) para verter su contenido y matar a las
bacterias.
EOSINÓFILOS

 Son células acidófilas

 Glóbulos blancos granulosos
 Origen: MO (eosinopoyesis)
 Tamaño: 9a 12um
 Número: 200 a 400/ml
EOSINÓFILOS
EOSINÓFILO-FUNCIONES

 Fagocitan el complejo Ag-Ac.

 Liberan histamina participando en el proceso de

alergia.

 Aumentan en infecciones parasitarias y en

procesos alérgicos severos.
BASÓFILOS
 Son glóbulos blancos
granulosos.
(granulopoyesis)

 Tamaño: 10-14um

 Presenta un citoplasma
con gránulos que contiene
histamina, heparina,
sustancia quimio táctica
del eosinófilo, factor
activador de plaquetas.
BASÓFILO-FUNCIONES

 Participaen los procesos de alergia, como mecanismo de

defensa frente a alérgenos.

 Gracias a la heparina que segrega, participa en la

anticoagulación sanguínea.
GLOBULOS
BLANCOS

AGRANULOCI
TOS
MONOCITOS
Célula de mayor tamaño, adquiere competencia
cuando ingresa a Tejido Conectivo se
transforma en macrófago
(fagocitosis, constituye 2da. Línea de
Defensa del organismo)

Mide 12 a 20 micras
Número: 200 a 700 monocitos por mm3
sangre (2 al 8 % de leucocitos)
Alteraciones M: TBC, Infección ,Crónica,
Fiebre Tifoidea .
M: Brucelosis , Paludismo ,
Enfermedad de Hodkin .
LINFOCITOS
LINFOCITOS
 G.B a granulosos, se localizan en
sangre y linfa
 Origen: M.O.. Ganglios linfáticos,
bazo, timo, etc.
 Tamaño: 7 - 12 UM
 Número: 1,500 a 3,000/ML (30%
del total de G.B).
 TIPOS DE LINFOCITOS:
 LINFOCITOS T
 LINFOCITOS B
 LINFOCITOS NK
LINFOCITOS T
 LINFOCITOS T: Son los mas
abundantes .
 Timo dependiente
 Se origina en M:O y madura en el
timo .
 Realiza “inmunidad celular”, ya
ya que se pone en contacto
directo con los antígenos , pero
este contacto se realiza previa
presentación del antígeno por
medio de células presentadoras de
antígenos (macrófago, linfocito )
 Rechaza órganos trasplantados
LINFOCITO B
 Linfocito B (10 – 15%)
 Timo
independiente ,bursodependiente
 Se origina de la bolsa de
Fabricio (aves) en intestino.
Medula Ósea roja , órganos
linfoides (ganglios, bazo, timo,
amígdalas) hígado (vida
intrauterina )
 Origina : Células blásticas
células plasmáticas (sintetiza Ac)
 Realiza “inmunidad humoral”
liberando Ac. Que marcan a los
Ag., para su posterior
fagocitosis.
LINFOCITO NK
 Linfocito NK
(Natural killer o asesino natural)
 Destruye directamente a células
extrañas (células tumorales ),
células de trasplantes mediante
perforinas.
 Producen la muerte por
citotoxicidad
 Alteraciones:
L : infecciones
crónicas , ,sarampión,
paperas ,sífilis
L : Enfermedad de Hodgkin,
stress, traumatismos.
COAGULACIÓN DE LA SANGRE-
HEMOSTASIA
 Es el proceso por el cual se detiene totalmente una
hemorragia . Se lleva a cabo en 3 etapas: formación
del activador de la protrombina, formación de la
trombina en fibrina, formación del tampón
plaquetario. Existen 2 vías para lograr la
coagulación(vía intrínseca y extrínseca ) , las cuales
al final lograrán la transformación del fibrinógeno en
fibrina.
PROCESOS DE LA COAGULACION
FACTORES DE LA COAGULACIÓN
GRUPOS SANGUÍNEOS

 Es cualquier sistema bien definido de aglutinógenos.

 Existen en la membrana celular de eritrocitos unas
glucoproteínas llamadas antígenos o aglutinógenos que están
determinados genéticamente . Es debido a la presencia de
estos aglutinógenos que podemos clasificar a los individuos
en grupos sanguíneos .
 Las aglutininas antiA y antiB son anticuerpos naturales, ya
que nacen con el individuo y son del tipo IgM.
 Existen otros sistemas menos importantes como :
sistema MNS, Lutherans, kell, Duffy,kidd, Diego ,P,Xg ,
Auberger , Colton, Dombrek , lewis , Scianna, Sid
SISTEMA ABO