La Sexualidad Humana y la

Salud Mental
La sexualidad
Es el conjunto de condiciones anatómicas, fisiológicas y
psicológico-afectivas que caracterizan el sexo de cada
individuo. También, desde el punto de vista histórico cultural,
es el conjunto de fenómenos emocionales, de conducta y de
Prácticas asociados a la búsqueda del placer sexual, que
marcan de manera decisiva al ser humano en todas y cada
una de las fases determinantes de su desarrollo en la vida.
Los Aspectos Biopsicosociales
Brindan bastante conocimiento para comprender lo que representa y
significa el embarazo para una mujer gestante. Por ello, se hace
relevante revisar los aspectos sociales, biológicos y psicológicos que
enmarcan este estado.
En primer término los aspectos biológicos del embarazo implican todos
aquellos cambios físicos, alteraciones metabólicas y circulatorias
derivadas de este estado. Estos cambios pueden llevar consigo
complicaciones obstétricas, que se deben a causas orgánicas
identificables.
Por lo tanto, la interacción correcta de estos mecanismos va a
determinar un resultado especifico que se traduce en los objetivos
biológicos del embarazo que según Salvatierra, 1989, son :

1. Lograr un nacido vivo, de más de 37 semanas de edad gestacional y

de 2.500 gramos o más de peso.
2. Que el nacido no presente malformaciones congénitas ni enfermedad
adquirida durante el embarazo.
3. Que su estado al nacimiento sea normal, presentando un índice
Apgar de 7 puntos o más a los 5 minutos y no muestre alteraciones
neurológicas. El índice de Apgar se refiere a sus constantes vitales
(frecuencia cardiaca, respiración, tono muscular, reflejos y coloración)
y puede llegar como máximo a 10 puntos

4. Que la embarazada no haya requerido asistencia medica

especializada ni hospitalización durante el embarazo.

5. Que el parto haya sido vaginal, espontaneo, con duración menor de

En segundo termino el comportamiento reproductivo se enmarca en un
contexto social y cultural. Cada cultura posee creencias establecidas de
cuales son las conductas apropiadas en el embarazo, el parto y el
puerperio. Las expectativas y comportamientos de las gestantes y
futuras madres se deben acomodar a dichas creencias y están
condicionadas por estas.
Asimismo, se hayan establecidos los objetivos psicosociales del
embarazo, como son:

•Aceptación del embarazo a nivel intelectual y emocional.

•Adaptación al papel materno que requiere la asignación al neonato de
una identidad basada en la realidad.
•Actitud positiva materno-fetal como base de la relación afectiva con el
hijo.
En tercer termino, el aspecto psicológico esencial es “ser consciente de
la significación del embarazo”. la gestación, como indica Moliski (1986:
citado en Salvatierra, 1989), plantea la aceptación de tres realidades:

•La aparición de un nuevo ser.

•Profundas modificaciones biológicas, anatómicas y funcionales que
alteran la imagen corporal y conllevan la posibilidad de daño corporal.
•Cambio en el papel social.
 Sexo y Género:
Dos conceptos diferentes
El género es el conjunto de ideas sobre la diferencia sexual que atribuye
características femeninas y masculinas a cada sexo, a sus actividades y
conductas, y a las esferas de la vida; mientras que el sexo se refiere a las
diferencias biológicas y naturales que las personas tenemos al nacer.

De esta forma, el sexo está determinado por las características

genéticas, hormonales, fisiológicas y funcionales que a los seres
humanos nos diferencian biológicamente; y el género es el conjunto de
características sociales y culturales asignadas a las personas en función
de su sexo.
Por ejemplo, se promueve la destreza física, el liderazgo y la fuerza en
los varones; mientras que en las niñas se fomenta la dulzura y la
pasividad.

De esta forma, el sexo está determinado por las características genéticas,

hormonales, fisiológicas y funcionales que a los seres humanos nos
diferencian biológicamente; y el género es el conjunto de características
sociales y culturales asignadas a las personas en función de su sexo.

Por ejemplo, cuando una persona nace con determinadas características

biológicas o sexuales, se le designa determinadas actividades, valores,
roles y comportamientos diferenciados, unos que deben cumplir las
mujeres y otros que deben cumplir los varones.
 El concepto de desarrollo psicosexual

Es un elemento esencial en la teoría sexual de Sigmund Freud

desarrollado hacia finales del siglo XIX y comienzos del siglo XX. Freud
propone un concepto ampliado de la sexualidad humana, idea
revolucionaria en su época, que postula la existencia de una sexualidad
infantil, cuyo desarrollo está organizado en fases. Cada una de estas
fases está caracterizada por una zona erógena que es la fuente de
la pulsión libidinal durante esa etapa.

Estas fases son (en orden de su aparición): oral, anal, fálica,

de latencia y genital. Freud creía que si durante cualquiera de estas
fases el niño experimentaba ansiedad en relación a esa pulsión
correspondiente, los temas relacionados a esa etapa podrían persistir en
la época adulta como neurosis.
 Desarrollo psicosexual
La sexualidad en la adolescencia se desarrolla en tres áreas:

FISICA: aparición de los caracteres sexuales secundarios que preparan

al individuo para participar en el acto sexual.

PSICOLOGICA: Se manifiesta en el conocimiento, la curiosidad y las

intenciones acerca de la sexualidad. El pensamiento proposicional le
permite al adolescente imaginarse como persona sexual y elaborar
planes. La mayoría de estas actividades ocurren en la imaginación del
adolescente.
SOCIAL: Comprende la involucración sexual efectiva con otras
personas la que se refleja en sus elecciones de objetos sexuales siendo
cada expresión un reflejo de la experiencia contextual del adolescente,
donde la familia es su ámbito más inmediato.

Como ya se ha mencionado, una de las tareas más importantes del

adolescente es consolidar su identidad. Esta supone identificarse
permanentemente con sus objetivos, con sus ambiciones relativas a la
sexualidad, con el tipo de relaciones que establece con los otros, etc.
La identidad sexual es parte fundamental de la identidad del yo y
normalmente es más conocida como identidad del género (da cuenta
del sexo psicológico). Durante la adolescencia, el joven se identifica con
su propio sexo (sexo identificado), es decir, asume los rasgos, actitudes,
conducta verbal, gestual y motivaciones propias de su género.

Este sexo identificado necesita ser reconfirmado por los otros (por
ejemplo, relaciones con pares de su mismo sexo, relaciones eróticas con
el otro sexo, etc.) y por el propio adolescente, para asegurarse de su
aceptación y lograr la adaptación social.
El rol sexual es el comportamiento de cada individuo como hombre o
mujer, y la orientación sexual se refiere al objeto hacia el cual se dirige
el impulso sexual.

Cuando se llega a la adolescencia no comienza la identidad de género

ni el rol sexual, éste viene desde el nacimiento, imbuido en las actitudes
y los valores de la familia, de la cultura en general y de las subculturas
específicas.

Así como el significado atribuido a la sexualidad en la adolescencia

variará dependiendo de los mitos familiares y culturales respecto a este
tema.
La falta de experiencia en el trato con el sexo opuesto, la timidez, las
bromas groseras respecto al sexo, la falta de información, las vivencias
desagradables o inesperadas con el otro, etc. pueden afectar una sana
identidad sexual. Incluso las experiencias traumáticas en esta etapa
pueden complicar la identidad sexual y desencadenar o favorecer
alteraciones psicopatológicas.

Es esperable que en la adolescencia temprana el impulso sexual sea

relativamente indiferenciado, de hecho las fantasías o conductas
homosexuales aisladas, realizadas como parte de la exploración de la
sexualidad, no conforman por sí mismas una identidad homosexual.
Es en la adolescencia tardía donde se espera que ya se haya consolidado
una clara orientación heterosexual que permita una adecuada
formación de pareja
 Alteraciones sexuales
Son conductas anómalas del instinto sexual, de diversa naturaleza.
Reciben el nombre genérico de parafilias. Pueden ser congénitas o
adquiridas . CLASIFICACIÓN DE LAS ALTERACIONES DEL INSTINTO SEXUAL
En el Hombre
Por Exceso Satiriasis
Cualitativas En la Mujer Ninfomanía

Por Defecto No hay deseo físico-sexual ideal

amoroso
Homosexuali
dad
Alteraciones Necrofi
del Objeto lia
Pederastia
del deseo
sexual Bestialidad
Cualitativas
Exhibicionis
mo
Excitante Sadismo
Anómalo
Masoquism
o
Voyerismo
Trastornos de la conducta humana

Los trastorno sexuales se caracterizan por una alteración de los

procesos propios del ciclo de la respuesta sexual o por dolor asociado
con la realización del acto sexual.
 Puede dividirse en las siguiente fases:
* Deseo * Excitación *Órganos *Resolución

Los Trastornos de la respuesta sexual pueden

aparecer en uno o mas de esta fases. Cuando hay
una difusión sexual, deben registrarse en todas.

Difusión sexual: Según el DSM IV las llamadas

disfunciones sexuales, son entendidas como
alteraciones del deseo, cambios psicofisiológicos
en la respuesta sexual normal, malestar o
problemas interpersonales relacionados al tema.
 Los factores Etimológico que se asocian
con los trastornos sexuales.
De toda la vida este trastornos sexual ha asistido
desde el inicio de la actividad sexual.

A d q u i r i d o : i n d i c a q u e e l t r a s t o r n o s e x u a l
apareció luego e un período de actividad sexual
normal. 

Los subtipos utilizados para indicar el contexto en

el que aparece el trastorno sexual son: 
G e n e r a l : i n d i c a q u e l a d i s f u n c i ó n s e x u a l n o s e
limita a ciertas clases de estimulación, de
situaciones o de compañeros; por eso es general. 

S i t u a c i o n a l : i n d i c a q u e l a d i s f u n c i ó n s e x u a l s e
limita a ciertas clases de estimulación, de
situaciones o compañeros.
Trastornos de la identidad sexual

El trastorno de identidad sexual hace referencia a

sentir un persistente malestar acerca de su
condición sexual, junto al deseo de ser del otro
sexo, llegando a verbalizar repetidamente que se
pertenece a él.
 Síntomas
En las niñas: se presenta como un malestar
persistente por el hecho de ser niña, manifestando
el deseo de ser un niño o diciendo directamente
que lo es. Se observa una aversión a las conductas
y hábitos propios del rol femenino, rechazo de su
propia anatomía (no desear que le crezcan los
pechos ni tener la menstruación).

En los niños: se siente mal por ser un niño, desea y

expresa que quiere ser una niña y prefiere los
roles femeninos; también rechaza la anatomía
masculina (desea la pérdida del pene y los
testículos)
Los trastornos sexuales afectan a un gran número
de personas de ambos sexos y que hasta muy poco
tiempo no se tenían en cuenta estas alteraciones
especialmente si las afectadas eran del sexo
femenino.

Sin embargo los tiempos han ido cambiando,

las mujeres han ido adquiriendo el protagonismo
que les corresponde en la sociedad y se han ido
preocupando cada vez más por su sexualidad.
Hay evidencias científicas que correlacionan
trastornos sexuales y merma en la calidad de vida,
con especial afectación de las relaciones
personales y de la propia autoestima.

En los hombres se utilizan, desde hace unos años,

por parte de sexólogos (médicos ó psicólogos)
algunos test auto aplicados que permiten, casi
siempre, un diagnóstico fácil de numerosos
trastornos sexuales. Sin embargo hay pocos
estudios que hayan tratado de desarrollar un
instrumento diagnóstico parecido en mujeres.
Componentes de la
Factores biológicos
sexualidad
La sexualidad constituye un proceso de
intercambio de material genético en orden a la
obtención de una descendencia con caracteres
paternos y maternos, creando variabilidad en los
hijos y proporcionando así la materia prima para
la selección natural. En la especie humano, el
desarrollo de la sexualidad sobrepasa la actividad
estrictamente reproductiva, interesando también
al comportamiento cultural y psíquico.
 Componentes de la
sexualidad
Factores psicológicos
Entre las conductas que aprendemos a lo largo de
nuestra Vida, también aprendemos las conductas
relacionadas con nuestra sexualidad. De hecho la
mayoría de las conductas implicadas en la
sexualidad de las personas son aprendidas.

Factores sociales
Lo mas característico de la sexualidad, por el
contrario, es la interacción entre las personas. Las
normas sexuales influyen a través de distintas vías:
sistema legal, medios de comunicación, institución
como iglesia, escuela, familia, el vecindario o
distintos grupos sociales todo ellos nos señalan,
nos facilitan o nos obligan a hacer lo que se debe
 Factores culturales
En cada cultura se han desarrollado determinadas
normas de comportamiento, entre ellas las
referidas a la sexualidad, que se han perpetuado,
mantenido una cierta consistencia a lo largo de la
historia, incluso en sociedades muy distintas.
 Disfunciones sexuales
Conjunto de trastornos en los que problemas
fisiológicos o psicológicos dificultan a la persona
disfrutar satisfactoriamente de las actividades
sexuales.

Disfunciones sexuales
• en
P r omujeres
blemas de deseo interés sexual: exceso,
déficit.
• Problemas en la excitación sexual: falta de
excitación general
• Problemas referidos al orgasmo: dificultad de
alcanzar el orgasmo, falta de orgasmo, orgasmo
prematuro y retardado
• Otros Problemas: fobias sexuales, ansiedad socio
sexual
 Disfunciones sexuales en
hombres
• Problemas de deseo interés sexual: exceso,
déficit.
• Problemas en la excitación sexual: problema de
generar y mantener erección
• Problemas referidos Al orgasmo: ausencia de
eyaculación, eyaculación precoz y retardada.
• Otros Problemas: fobias sexuales, ansiedad socio
sexual.
 Causas de las defunciones
sexuales
Psicológicas

Factores
predisponentes
1.-Falta de educación sexual
2.-Educacion moral y religiosa que desvaloriza la
Vida sexual
3.-Inseguridad en el rol psicosexual
4.-Modelos paternos inadecuados
5.-Experiencias sexuales traumáticas
 Factores
precipitantes
1.-Problemas generales de la relación de pareja
2.-Aparicion de algún problema, aunque sea
esporádico
3.-Trastorno orgánico
4.-Momentos especiales

Fisiológicas

1.-Enfermedades físicas
2.-Famacos y drogas
Cambios en la
Pubertad
Órganos
Reproductores
La sexualidad en Republica Dominicana

El 66.6% de los dominicanos no usó un método

anticonceptivo en su última relación sexual, según
un estudio del Centro de Investigaciones y Estudios
Sociales publicado por el diario boricua Clave.

Esa cifra contrasta con el 30.4% que aseguró que

utilizó algún método en su última relación, de los
cuales un 48.6% dijo que empleó el condón, un
21.5% la esterilización femenina y un 20.5% las
píldoras.

Asimismo, el 79.2% de los encuestados afirmó que

ha escuchado con muy poca o ninguna frecuencia
hablar sobre sexualidad en su casa.
La mayoría de los encuestados, el 53.9%, tuvo su
primera relación sexual entre los 10 y 17 años,
mientras que un 32.5% la tuvo entre los 18 y 29
años.

Por otro lado, a la pregunta de si es normal que los

hombres casados tengan relaciones sexuales fuera
del matrimonio, el 55.2% dijo mostrarse en
desacuerdo y un 28.2% se mostró de acuerdo.
La mayoría de los encuestados, el 53.9%, tuvo su
primera relación sexual entre los 10 y 17 años,
mientras que un 32.5% la tuvo entre los 18 y 29
años.

Por otro lado, a la pregunta de si es normal que los

hombres casados tengan relaciones sexuales fuera
del matrimonio, el 55.2% dijo mostrarse en
desacuerdo y un 28.2% se mostró de acuerdo.

En tanto, el 90.2% dijo no creer que sea normal

que las mujeres casadas tengan relaciones sexuales
fuera del matrimonio.
Además, el 78.3% opinó que los hombres tienden a
ser más infieles que las mujeres.

La encuesta incluyó a mil 600 dominicanos

mayores de 15 años y se realizó del 13 al 19 de
diciembre pasado.
 El sexo, el dolor y el amor son experiencias límite del
hombre. Y solamente aquel que conoce esas fronteras
conoce la vida; el resto es simplemente pasar el
tiempo, repetir una misma tarea, envejecer y morir sin
saber realmente lo que se estaba haciendo aquí.

Paulo Coelho
Gracias