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ADA 6. Cambios sexuales en la adolescencia

Ser humano es en esencia un ente social y sexual. En efecto, no hay prácticamente ámbito de
su vida que no esté marcado por la sexualidad.
El género humano se compone de hombres y mujeres, quienes son educados de acuerdo con
su género, razón por la cual sus papeles sociales y familiares se definen claramente. Sin
embargo, las creencias religiosas determinan en buena medida su comportamiento.
Pese a estas reflexiones y de que vivimos en el siglo XXI, cuando se habla de sexualidad
humana no siempre se habla de frente, pues ésta se aborda desde el enfoque de la conducta y
de la costumbre, e incluso, como tabú.
La sexualidad se confunde con elementos que son parte de ella como el sexo, el erotismo y el
amor. Se emiten juicios de valor sobre la sexualidad humana y, en algunos círculos, se contrala
toda información relacionada con ella.
Conforme crezcas y adoptes valores familiares apreciarás haber tomado decisiones
responsables sobre ella, pues tus experiencias las transmitirás a tus hijos, las cuales les
servirán de guía para su futura orientación.

La identidad sexual
Aunque la sexualidad forma parte de nuestra vida desde que nacemos hasta que morimos, al
llegar a la adolescencia, la acción de las hormonas lleva a los jóvenes a explorarla. Esto es
normal, pues a partir de este momento los acompañará durante el resto de su vida.
La sexualidad se define como “la suma de atributos físicos, funcionales y psicológicos que se
expresan por la identidad y la conducta sexual de un sujeto en relación o no con los objetos
sexuales y la procreación”
La identidad hace referencia a dos aspectos de la persona: la individualidad y la igualdad que
persiste en ella a lo largo de su vida.
La identidad sexual es la parte de la identidad personal que se relaciona con el sexo, no se
trata de una actividad, y sólo después de que se consolida en un sujeto es posible una
verdadera intimidad con los demás.
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Tendencia sexual: tipos de orientación sexuales que existen hoy en día, como la
Homosexualidad, Bisexual, Heterosexual.
Lesbiana: Mujer que se siente atraída por otra mujer.
Gay: Hombre que se siente atraído por otro hombre.
Bisexual: Persona que se siente atraída por hombres y mujeres.
Transgénero: Persona que se identifica con el género puesto al de su nacimiento.
Transexual: Persona que se cambia de sexo por medio de una intervención quirúrgica.
Travesti: Persona que gusta usar vestimenta opuesta a la de su genero de nacimiento.
Queer: Personas que no se identifican con genero en particular, ni hombre ni mujer.
Intersexual: Persona que nace con características biológicas femeninas y masculinas.
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La sexualidad del adolescente y su expresión suele ser experimental, pues forma parte de su
búsqueda de identidad. Los jóvenes pueden participar en actividades sexuales, establecer
amistades e incluso casarse con la esperanza de encontrarse a sí mismos.
La socióloga Arminda Amestoy designa a este patrón como parte del síndrome normal de la
adolescencia. La identidad sexual se compone de dos partes: el género y el papel sexual.
El género hace referencia a la identidad clasificándola como femenino o masculino. Es el
conjunto de rasgos y características sociales y culturales designadas para el hombre y para la
mujer, que toda sociedad elabora con base en las diferencias físicas.
El Género es todo aquello que se considera masculino o femenino y que varía de una sociedad
a otra y de un tiempo histórico a otro, como los gestos, la vestimenta, etcétera.
El Papel Sexual engloba las normas que indican la manera de comportarse de un individuo con
determinada identidad sexual (hombre o mujer). El papel sexual es determinado por la
sociedad y, por lo tanto, cambia con el tiempo. Es decir, constituye las expectativas sobre
cómo se debe comportar, pensar y actuar un hombre o una mujer.
El comportamiento sexual del adolescente es un terreno de conflictos; el adolescente busca su
expresión y la comunicación con los padres es poca o nula; por otro, son los padres quienes
temen la manifestación de la sexualidad en sus hijos por posibles consecuencias, como
embarazo o transmisión de enfermedades, entre otras.
En la conducta sexual de los adolescentes influyen los amigos, los medios de comunicación
(impresos y electrónicos) y el entorno cultural en el que se desarrollan.
La sexualidad humana es más que tener o no relaciones sexuales. A propósito de esto, tener
relaciones es una decisión que le incumbe a cada joven, siendo conscientes de las
consecuencias de sus actos y responsabilizándose por los mismos.
La respuesta es que se debe considerar que lo normal o anormal en sexualidad no tiene
fundamento científico, sino que se basa en criterios tradicionales, culturales (considerar el
sexo como un misterio es lo normal) o estadísticos (lo que hace la mayoría).
Lo importante es tener presente que todos poseemos una personalidad propia y un estilo
peculiar de vivirla. Las vivencias de cada uno no siempre se adecuan a lo que la mayoría siente,
desea o prefiere.
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Mitos sobre la sexualidad

Los mitos sobre la sexualidad se manifiestan de manera más fértil o fecunda durante la
adolescencia, pues tienen su origen en la necesidad de responder a dudas sobre temas en los
que no hemos sido preparados.
• Un hombre no debe expresar sus sentimientos sexuales a su pareja.
• Desde su primera relación, el hombre debe saber dar placer a la mujer.
• Cuando el hombre no se excita en una situación sexual se debe a que es “anormal” o a
que “no funciona”.
• Si el acto sexual es bueno, entonces la relación de pareja irá bien.
• Tanto durante la menstruación como en el embarazo es aberrante que la mujer tenga
relaciones sexuales.
• La masturbación debilita el organismo del individuo y es perniciosa moralmente.
• Si un hombre tiene un pene pequeño no logrará satisfacer a la mujer.
• Si una mujer lleva la iniciativa en las relaciones sexuales es inmoral y pervertida.
• El sexo debe ser siempre natural y espontaneo: pensar, hablar o leer acerca de él
estropea esta espontaneidad y dificulta su disfrute.
• Sino hay amor romántico, la actividad sexual no es ética ni satisfactoria.
• El amor y el Sexo siempre van juntos.
En las aseveraciones anteriores se aprecia una carga emocional considerable para el
adolescente. Son este tipo de creencias lo que preocupa al adolescente en relación con su
sexualidad. Con frecuencia, el desconocimiento de la fisiología sexual es la fuente de éstos y
otros mitos.
Lo que se considera normal depende de la personalidad de cada individuo, de las costumbres e
influencias que haya recibido de la sociedad, así como de sus propias circunstancias.
Cada individuo debe valorar lo normal de su sexualidad según sus convicciones. Son las
personas que se aman quienes pueden decir lo que sienten o cómo desean expresarse,
guiadas por sus deseos y espontaneidad, ser conscientes de sus valores, de no manipular y
respetar la libertad de los demás.
Si se tienen en cuenta estos principios, cualquier comportamiento impuesto por la fuerza se
considera anormal (violación física y psicológica), lo mismo que el chantaje emocional por
parte de la pareja, ya que éste provoca ansiedad y no afecto.
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Bases fisiológicas y psicológicas de la sexualidad humana

Las hormonas y la conducta sexual. El sistema endocrino secreta hormonas que son
mensajeros químicos que viajan a través de la sangre e influyen en otros tejidos del cuerpo
(órganos blancos).
La hipófisis, glándula situada en la base del cerebro, es la maestra de todas las demás.
En sexualidad, las glándulas principales son los testículos y los ovarios.
Los testículos producen espermatozoides, pero, son glándulas endocrinas donde se elaboran
las hormonas llamadas andrógenos. El principal andrógeno es la testosterona, su secreción
durante la pubertad da lugar a la aparición de caracteres sexuales secundarios, como el
cambio de voz, el desarrollo muscular y la aparición de vello (en barba, bigote, axilas y pubis),
entre otros.
En el hombre, el estímulo de las hormonas hipofisiarias es tónica, de tal manera que la
producción de testosterona es constante.
En la mujer, los ovarios son las glándulas endocrinas que producen dos hormonas: los
estrógenos (producen la maduración de los caracteres sexuales secundarios) y la
progesterona (prepara al aparato reproductivo femenino para el embarazo).
Pero son las hormonas de la hipófisis, la LH (hormona luteinizante) y la FSH (hormona folículo-
estimulante), las que controlan la emisión de hormonas sexuales en los testículos y los ovarios.
En la mujer estas hormonas se producen de manera cíclica durante la menstruación.
Tanto en el género femenino como en el masculino la descarga de hormonas de la hipófisis es
controlada por hormonas que proceden del hipotálamo. Éste es un sistema de
retroalimentación (cerebro hipófisis-gónadas hormonas-cerebro) que ilustra la interacción
entre los sistemas nervioso y endocrino.
Estímulos psicológicos. Son estímulos del medio que determinan las reacciones sexuales del
individuo. Nuestra capacidad de reacción se debe a una tendencia a buscar estos estímulos, así
como los mecanismos que interpretan y determinan la respuesta sexual. Por ejemplo, no hay
hombre al que le sea indiferente el paso de una mujer que, según su patrón de
comportamiento, le resulta atractiva.
Otro ejemplo es pensar que el sexo estimula el hipotálamo, que influye sobre la hipófisis, la
cual, a su vez, activa las glándulas sexuales, las que liberan hormonas que influyen en el
cerebro y, por tanto, en la conducta,
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Otro aspecto psicológico es el estado de ánimo; por ejemplo, una persona depresiva reduce la
probabilidad de respuesta ante la posibilidad de una relación sexual. Un aspecto más es la
respuesta sexual de origen interno, como el recuerdo de actividades sexuales pasadas y
fantasías, aunque éstas no tengan relación con la vida real.
La respuesta sexual humana. Buena parte de los mitos sobre nuestra sexualidad tiene como
base el desconocimiento de las fases fisiológicas de la respuesta sexual humana. Se entiende
por respuesta sexual a los cambios que experimenta un organismo ante la presencia de un
estímulo, el cual podría ser mirar una escena de una película, tener un pensamiento sexual, un
beso o la caricia de una zona erógena como el cuello, la espalda, etcétera.
La respuesta sexual tiene cuatro fases: excitación, meseta, orgasmo y resolución.
Fase de excitación.
En el hombre, el signo físico más evidente es la erección, producida por la afluencia de sangre
a los tejidos del pene.
En la mujer, la vagina se lubrica y expande; los pechos y los pezones se agrandan.
En los dos aumenta la frecuencia cardiaca, la velocidad de la respiración y la temperatura
corporal. Estos cambios preparan a los órganos sexuales para el coito.
Lo que es importante saber es que estas respuestas son normales y no podemos impedir que
sucedan. Pero sí la pareja decide detenerse en este momento, el cuerpo y su fisiología (función
normal de los órganos) regresan a su estado normal sin ningún efecto adverso. (Este es un
punto por considerar, pues en esta fase se suele presentar el chantaje psicológico.)
Fase de meseta. La excitación sexual y la vasocongestión son altas.
En el hombre, se producen sensaciones de inminencia eyaculatoria.
En la mujer, la secreción vaginal aumenta y la sensación de orgasmo parece próxima.
La fase de excitación es más prolongada y la de meseta puede durar unos minutos. Aun
durante la meseta, ambos pueden detenerse sin ningún perjuicio para la salud.
Es probable que se presente una sensación de congestión en el área pélvica debido a la
afluencia de sangre, lo cual puede ser incómodo o causar dolor, y toma un poco de tiempo
para que el cuerpo regrese a su estado normal. Quizá sea incómodo, pero no daña
físicamente.
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Fase de orgasmo.
Durante el orgasmo se libera la tensión acumulada en fases anteriores; se producen
contracciones musculares en todo el cuerpo, así como aumentos en la respiración, el pulso y la
presión sanguínea. Esta es la fase más breve e intensa. Durante el orgasmo, el hombre llegará
a la eyaculación (emisión de semen).
Fase de resolución.
El cuerpo se relaja y regresa a su estado normal. Durante esta fase:
En el hombre, entra en un periodo refractario (puede durar pocos minutos o un día o más)
para volver a tener un orgasmo.
En la mujer, no tiene periodo refractario, sí no tiene otro orgasmo es por circunstancias
especiales.
Los ritmos de respuesta sexual varían de persona a persona y dependen de las situaciones. El
orgasmo simultáneo es difícil de obtener y los juegos, caricias o la ternura pueden hacer la
relación más satisfactoria incluso que el orgasmo.
Una persona necesita poner límites claros a su conducta y a la de su pareja antes de entrar en
una situación en la cual no pueda tomar una decisión adecuada, dado el estado de confusión
en que se encuentra en ese momento. Los problemas que pueden resultar de una decisión no
reflexionada o irresponsable, pueden ser un embarazo no planeado, alguna enfermedad,
sentimientos de baja autoestima y problemas de relación con la pareja.
Si conoces las fases de tu respuesta sexual puedes saber qué sentimientos las acompañan y
entender que se trata de una respuesta fisiológica; sabrás, entonces, que en ocasiones los
sentimientos no están involucrados, por lo tanto, tomarás decisiones más responsables acerca
de ellos.
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El aparato reproductor masculino.

El aparato reproductor masculino está formado por las gónadas o testículos, los cuales están
protegidos por el escroto; es en los testículos donde se producen las células masculinas o
espermatozoides. El pene y la uretra permiten el paso del líquido seminal y la orina.
Los testículos tienen como función producir la testosterona, hormona encargada de fomentar
la aparición de los caracteres sexuales secundarios y de la maduración de los espermatozoides.
En los testículos donde se producen las células germinales o espermatozoides.
El escroto es una bolsa que cuelga fuera del cuerpo y que protege y sostiene a los testículos.
La función del escroto es mantener a los testículos a una temperatura inferior a la del resto del
cuerpo (entre 1.5 y 2°C menor a la normal) para que puedan producir y madurar los
espermatozoides.
Si la temperatura del cuerpo rebasa los 37°C (promedio normal) los músculos del escroto se
relajan para bajar los testículos lejos del cuerpo. Si la temperatura del cuerpo baja, los
músculos del escroto se contraen para acercar los testículos al cuerpo.

El pene es un órgano de forma cilíndrica y conduce la orina y el semen, los cuales son
expulsados a través de la uretra. Durante la estimulación sexual, el pene se alarga y se hincha
debido a la acumulación de sangre en los tejidos eréctiles (cuerpos esponjosos y cavernosos);
a esto se le llama erección.
El Semen o líquido seminal es el fluido producido en las glándulas testiculares y la próstata. El
semen está formado básicamente de carbohidratos y proteínas que mantienen en suspensión
a los espermatozoides; este líquido es expulsado durante la eyaculación.
Un espermatozoide maduro está formado de cabeza, cuello, segmento medio y cola. Un
espermatozoide normal contiene 23 cromosomas (célula haploide) en la cabeza. Esta es la
mitad del número de cromosomas en todas las otras células del cuerpo. Cuando el esperma se
une con un óvulo, que también lleva 23 cromosomas, el resultado es una célula de 46
cromosomas y el inicio de una nueva vida.
Túbulos seminíferos: Tubos donde se desarrollan los espermatozoides.
Epidídimo: Tubo estrecho y alargado conectado a cada uno de los testículos, es donde se
almacenan los espermatozoides después de producirlos.
Conductos deferentes: Son dos tubos musculares que conectan el epidídimo con los
conductos eyaculatorios.
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Conducto eyaculador: Conducto que lleva el semen desde la vesícula seminal hasta la uretra
Erección. Durante la fase de excitación sexual el flujo de sangre al pene aumenta, lo cual
ocasiona que éste entre en estado de erección. Durante la pubertad, las hormonas hacen que
el pene sea más sensible, lo cual propicia que en esta etapa las erecciones sean más
frecuentes. Se pueden tener erecciones en cualquier momento y sin razón aparente. El
tamaño del pene varía de un hombre a otro, es importante saber que el tamaño no tiene
relación alguna con la capacidad y el proceso de la reproducción.
Eyaculación. Para que el semen fluya por el pene durante la eyaculación, este debe estar
totalmente erecto. En la pequeña cantidad de semen que es emitido en cada eyaculación hay
aproximadamente 300 a 400 millones de espermatozoides.
Si la excitación sexual se prolonga por un periodo prolongado sin llegar a la eyaculación, el
hombre puede experimentar cierta incomodidad e incluso dolor. Los órganos involucrados en
la eyaculación son los testículos, el epidídimo, los conductos deferentes, la próstata y las
vesículas seminales.
Circuncisión. Todos los hombres nacen con un pliegue de piel que cubre al pene por completo,
el prepucio. La Circuncisión es el desprendimiento del prepucio y sólo es indicada en caso de
que éste impida que el glande (cabeza del pene) salga del pliegue. A esta alteración se le
conoce como fimosis.
La glándula prostática es un órgano accesorio que se localiza en la parte posterior del pene,
rodea a la uretra. Su tamaño es el de una nuez pequeña. Se compone de tejido muscular y
glandular. Esta glándula secreta un fluido de aspecto lechoso, su pH alcalino ayuda a
neutralizar la acidez de la uretra y de la vagina; este fluido sirve para bañar a los espermas y es
el mayor componente del semen.
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Algunos problemas asociados con

el aparato reproductor masculino

Emisiones nocturnas (poluciones). Cuando el hombre pasa por la pubertad las hormonas
estimulan a las glándulas para producir los fluidos que constituyen el Semen. Estos factores
normalmente ejercen presión en el aparato reproductor; sin embargo, el cuerpo tiene una
manera de disminuir esta presión. Mientras el varón está dormido, el pene se erecta y se
llegan a producir eyaculaciones. Esto se conoce como emisión nocturna.
Una emisión nocturna puede o no estar acompañada por un sueño de contenido erótico. La
mayoría de los hombres experimenta este tipo de sueños en la etapa adolescente, lo que da
como resultado una eventual eyaculación. Esto es absolutamente normal durante la pubertad.
Hernias. Una hernia es resultado de la presión de un órgano interno sobre una parte del
cuerpo a través de la pared del músculo que normalmente lo contiene, las hernias pueden
ocurrir en varias partes del cuerpo. La hernia es una patología de la pared abdominal a pesar
de que profundan el escroto. Esta se desarrolla en una zona débil en la pared abdominal cerca
del nacimiento del escroto.
Una parte del intestino puede ejercer presión cerca de la parte superior del escroto y producir
un abultamiento en la ingle. Este trastorno se puede corregir mediante cirugía. Una manera de
prevenir este tipo de hernia es tener cuidado al momento de alzar o empujar objetos pegados.
El levantamiento y la fuerza deben hacerse con las piernas en lugar de la parte abdominal y la
espalda baja.
Esterilidad masculina. La mayor incidencia de esterilidad en el hombre se debe a:
• Los espermas son débiles en su desplazamiento con la cauda o cola.
• Se encuentran malformados.
• Disminuidos en su cantidad (oligospermia) inexistentes (azoospermia).
• Incapaces para fecundar al óvulo por alteraciones enzimáticas.
• Los cambios de temperatura, la exposición a ciertos químicos, fumar, secuelas de
paperas en la etapa infantil y funcionamiento defectuoso del canal del epidídimo, de
alteraciones en los conductos deferentes o la uretra.
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Cáncer testicular. S e puede presentar entre los 15 y 35 años. Si se detecta en las fases
tempranas puede ser tratado y atacado de manera muy eficaz.
La primera señal de cáncer testicular es usualmente un agrandamiento ligero de uno de los
testículos y un cambio en su consistencia. Puede haber una pequeña zona dura y resistente en
el testículo o una colección de fluido o sangre en el escroto. Con frecuencia, puede haber un
dolor agudo en la parte baja del abdomen y/o la ingle, junto con una sensación de pesadez en
la zona.
Se sabe que los hombres que tuvieron un testículo parcial o no descendido y no tratado están
en un riesgo más alto de cáncer de testículo. Ante cualquier síntoma, se debe acudir sin
demora al urólogo o a un médico general.
Enfermedades de la próstata. Los problemas de la próstata, incluso cáncer, se presentan
sobre todo en hombres mayores de 45 años. Este problema ocurre porque cuando los varones
envejecen y la próstata tiende a aumentar de tamaño y puede bloquear la uretra o la ampolla
uretral. Esto ocasiona dificultad al orinar y trastorna la función sexual. Este tipo de alteración
presenta síntomas similares a la supresión de la próstata.
Los síntomas de posible cáncer de la próstata son micción frecuente, dificultad al orinar, dolor
o sensación de ardor quemante al orinar, sangre en la orina o dolor prolongado en la parte
posterior del abdomen (cadera o pelvis).

Salud del aparato reproductor masculino

El cuidado del aparato reproductor masculino se debe realizar con mayor esmero desde el
momento en que se llega a la pubertad, La limpieza, además de prevenir infecciones,
disminuye el olor corporal.
Limpieza del pene no circuncidado. Es muy importante para el hombre incircunciso asear por
completo sus genitales todos los días durante el baño.
Se debe tirar el pliegue del prepucio atrás y lavar bajo él y alrededor del surco balano prepucial
que delimita al glande. La secreción normal de este surco y el prepucio se llama esmegma y se
compone de células muertas y las secreciones glandulares bajo el prepucio.
Sin el cuidado y la higiene apropiados los microorganismos patógenos pueden proliferar y
multiplicarse en el esmegma, lo que causa irritación y algunas infecciones.
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El aparato reproductor Femenino

El aparato reproductor femenino es el encargado de producir los óvulos o células huevo, los
cuales son fertilizados al unírseles una célula del esperma.
Los órganos externos del sistema reproductor femenino son el pubis, los labios mayores
(labios exteriores), los labios menores (labios internos), el clítoris y el orificio vaginal.
El himen, ocluye en forma parcial la vagina y es una membrana delgada que no tiene una
función específica; no está en todas las mujeres; tiene varias aperturas o perforaciones para
permitir el paso del flujo menstrual.
Los órganos reproductores internos del sistema reproductor femenino son la vagina, el útero,
las trompas de Falopio y los ovarios.
La vagina es un órgano elástico de forma tubular de aproximadamente 10 a 15 centímetros de
ancho. La vagina culmina en el cérvix o cuello del útero. El orificio cervical es muy pequeño y
durante el parto se dilata considerablemente para permitir el paso del bebé.
El útero es un músculo fuerte, elástico, del tamaño aproximado de un puño. Su función
primaria es dar refugio y nutrir el embrión y el feto. Tiene una capa de tejido secretor llamado
endometrio, ricamente vascularizado. Esta capa o recubrimiento se dispone cada mes para
anidar a un posible óvulo fecundado (embarazo).
Las trompas de Falopio son tubos estrechos que se encuentran a ambos lados del útero. La
fertilización del óvulo normalmente ocurre en la parte más ancha de la trompa de Falopio,
cerca de los ovarios (tercio externo).
Los ovarios son las glándulas sexuales del sistema
reproductor femenino (gónadas), cumplen dos funciones
importantes: alojar a los óvulos y producir las hormonas
sexuales femeninas (estrógeno y progesterona).
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Ovulación. Al nacer la mujer cuenta con aproximadamente 200,000 a 300,000 óvulos en sus
ovarios. Al entrar a la etapa de la pubertad las hormonas de la glándula hipófisis estimulan a
los ovarios para el inicio de la producción de hormonas sexuales femeninas. Un óvulo empieza
a madurar. El proceso de liberar un óvulo maduro cada mes en la trompa de Falopio se llama
ovulación.
El óvulo puede vivir
aproximadamente dos días en la
trompa. Si durante esta etapa un
esperma entra en el óvulo puede
ocurrir la fertilización o concepción.
A partir de ese momento el
producto empieza a desarrollarse.
La menstruación. Cada mes el útero se prepara para un posible embarazo, se forma en el
endometrio una capa rica en vasos sanguíneos y otro tejido. Las hormonas producidas en los
ovarios son las encargadas de crear la capa endometrial. Cuando el óvulo es fertilizado pasa al
útero para anidar en el endometrio. Una vez ahí, el huevo forma tejidos y órganos a partir de
las células a lo largo de los nueve meses de la gestación, y al final da lugar a una nueva vida.
Periodo menstrual. Si el óvulo no es fertilizado, la capa que cubre al útero se desprende y es
expulsada por el canal vaginal. Este proceso es la menstruación. El periodo menstrual es
regulado por hormonas y por lo general tiene una duración de tres a cinco días. Debido a que
el útero se contrae para expeler el endometrio, y también porque hay necrosis del
endometrio, algunas mujeres suelen experimentar calambres abdominales al principio del
periodo menstrual. En el ciclo menstrual pueden influir factores como la nutrición, el estrés y
alguna enfermedad.

Cuidados de salud durante la menstruación

• Es recomendable el baño diario.
• No debe haber malos olores en la vagina.
El flujo menstrual no tiene olor hasta que se mezcla con
el aire.
• Si se utilizan toallas sanitarias para absorber el flujo
menstrual, se deben cambiar cada tres o cuatro horas.
• Si se usaban tampones, éstos se deberán retirar al ir a
dormir.
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Trastornos Mas Comunes Del Aparato Reproductor Femenino

Síndrome premenstrual. Se refiere a síntomas que algunas mujeres experimentan antes del
periodo menstrual. Los síntomas varían y pueden experimentarse entre dos semanas o
algunos días antes del periodo. Muchas mujeres nunca llegan a sufrir las molestias del
síndrome premenstrual (SPM).
Los síntomas del SPM incluyen:
• Tensión Nerviosa.
• Ansiedad.
• Irritabilidad.
• Inflamación de Vientre y de Los Pechos.
• Aumento de Peso.
• Depresión.
• Cambios de Humor.
• Fatiga.
Las causas de estos síntomas no son del todo claras, pero son más comunes en mujeres que
han rebasado los 30 años de vida. Algunos médicos creen que el SPM se relaciona con un
desequilibrio hormonal. También, indican que sustancias químicas, como las catecolaminas y
otras en el cerebro pueden verse alterados por niveles normales de hormonas ováricas. Por
fortuna se cuenta con varias medidas para disminuir o bloquear los efectos del SPM, el
ginecólogo es especialista en la mujer.
La dismenorrea (calambres menstruales). Se trata de contracciones dolorosas en el útero
durante la menstruación que pueden durar varias horas, pero normalmente son tolerables y
no incapacitan a la persona para realizar actividades. Sin embargo, hay calambres más
dolorosos que pueden durar un día o dos, y aun cuando son normales pudieran impedir la
práctica de algunas actividades.
Es importante señalar que no se debe consumir aspirina ni sus derivados, pues reducen
significativamente la producción de plaquetas, y pueden dar como resultado una hemorragia
de mayor duración e intensidad. Si los calambres son severos o persistentes se debe recurrir al
médico especialista.
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Amenorrea. se trata de la falta de menstruación. Por lo general el inicio de ésta se presenta

entre los 11 y 14 años. La suspensión del ciclo menstrual en una mujer que ya ha menstruado
se conoce como amenorrea secundaria. Entre las causas de la amenorrea pueden estar
algunos defectos en los órganos sexuales, como que no se haya formado la matriz (agenesia),
y enfermedades como diabetes, tumores, infecciones o inmadurez del sistema endocrino.
Síndrome de choque tóxico. El síndrome de choque tóxico (SST) es una rara enfermedad
causada por una bacteria que por lo general se desarrolla en la piel, en la boca y en la vagina.
Bajo ciertas condiciones, la bacteria llega a producir una toxina que afecta al sistema
inmunológico y al hígado. Entre los síntomas que presenta el SST están:
• Fiebres Altas.
• Vómito.
• Diarrea.
• Baja Presión Arterial.
• Vértigo.
• Desmayos.
Vaginitis. Se trata de la inflamación de los tejidos vaginales debido a infecciones. La más
común es la candidiasis producida por el hongo Candida albicans, y debe ser tratada por el
médico con prontitud.
Esterilidad femenina. Es la incapacidad de tener hijos y sus causas son múltiples. Por ejemplo,
por una anomalía física que esté bloqueando las trompas de Falopio, la falta de ovulación, una
endometriosis o el resultado de una enfermedad de transmisión sexual no atendida
oportunamente.
Cáncer de mama. Es el tipo de cáncer más frecuente en mujeres de los países desarrollados.
Aun cuando no se sabe con exactitud sus causas, entre los factores de riesgo destacan:
• Una historia familiar de cáncer de mama.
• Nuliparidad (mujeres que no han tenido hijos).
• Primer embarazo después de los 30.
• Exposición a radiaciones ionizantes.
• Menarquía precoz (inicio de la menstruación a una edad muy temprana),
• Menopausia tardía.
• Obesidad, Diabetes e Hipertensión.
• Tratamiento con estrógenos durante la menopausia.
Si se detecta a tiempo, este tipo de cáncer puede ser tratado y curado con éxito.
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Los síntomas iniciales del cáncer de mama son aparición de un pequeño bulto indoloro con
engrosamiento o retraimiento cutáneo o piel de naranja y retracción del pezón. A medida que
la lesión progresa puede haber dolor, ulceración, secreción por el pezón y aumento del
tamaño de los ganglios de las axilas.
El diagnóstico se establece mediante una cuidadosa exploración física junto con mamografías y
estudio citológico de las células tumorales obtenidas por biopsia. El tratamiento debe ser
dirigido por el médico especialista (ginecoobstetra).
Cáncer cervical. Se trata de otro cáncer muy común en mujeres. Su detección se realiza
mediante el examen de Papanicolaou (en honor del médico que creó y difundió este método
de prevención), el cual consiste en tomar una muestra del tejido cervical por medio de un
frotis. Al igual que el de mama, sí éste se detecta a tiempo puede ser tratado y curado.
El tratamiento es estrictamente médico y no se debe abandonar en ninguna circunstancia.
El Papanicolaou es una prueba que se debe realizar periódicamente. Esta prueba se la debe
realizar por lo menos una vez al año las mujeres sexualmente activas, o con múltiples
compañeros sexuales.
Cáncer de ovario. Se presenta sobre todo en mujeres de entre 40 a 60 años, y ocasionalmente
en adolescentes. Los síntomas de este tipo de cáncer suelen ser silenciosos, razón por la cual
cuando los tumores son detectados suelen estar avanzados. El diagnóstico se realiza mediante
examen ginecológico, ultrasonido o tomografía axial computarizada (TAC).
Los síntomas pueden incluir distensión y malestar abdominal, hemorragia vaginal, pérdida de
peso, frecuencia anormal en la micción; y estreñimiento.
Quistes en los ovarios. Este trastorno se caracteriza por ciclos anovulatorios (Sin ovulación),
puede ser ocasionado por un desequilibrio endocrino con aumento en los niveles de
testosterona, estrógenos y hormona luteinizante (LH), así como disminución de la secreción de
la hormona estimulante del folículo (FSH).
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Autoexploración de mama. Se trata del “proceso de observación y palpación de las

mamas y sus estructuras accesorias con el fin de descartar la presencia de alteraciones que
podrían ser indicativas de alguna enfermedad maligna”
Se recomienda que la autoexploración de mama se realice de manera periódica.
A continuación, se expone brevemente cómo realizar este examen:
1. Realiza el examen al menos una semana después del periodo menstrual.
2. Ponte de pie ante un espejo. Coloca una mano sobre tu cabeza y utiliza la otra para
examinar cada seno por separado.
3. Usa tu pulgar e índice para apretar suavemente el pezón y busca cualquier anormalidad.
4. Revisa cada pecho en busca de abultamientos, cambio en el grosor de la piel, hinchazón,
aparición de vascularidad o dolor. Luego revisa tus axilas en busca de bolitas inusuales
(ganglios de la cadena axilar).
Ante cualquier elemento extraño o sospecha acude con el ginecólogo para un examen más
completo.
Examen pélvico. La Sociedad Americana de Cáncer recomienda que cuando una mujer inicia su
vida sexual o llega a los 18 años, debe realizarse un examen pélvico anual. Éste es importante
para el descubrimiento de cáncer cervical.
El examen consiste en realizar el historial de salud por parte del médico. Normalmente se
hacen pruebas de orina y de sangre, y se hace una revisión de los pechos y el abdomen, así
como del área genital externa para estar seguro de que todo es normal.
Luego, hará un examen digital de la vagina y otro tejido. Después, con la ayuda de un espejo
ginecológico se ausculta el interior de la vagina.
Cuando se hace con cuidado y la paciente está relajada, la inserción del espejo no debe ser
dolorosa. En el área pélvica hay músculos muy fuertes y si la paciente está tensa podría
experimentar dolor e incomodidad. Una vez que el espejo está en la posición correcta, el
médico podrá realizar el Papanicolaou.