HEMATOLOGÍA

Maduración celular
Hemoglobinopatías
Talasemias
 Eritropoyesis
• El núcleo ocupa casi todo el citoplasma
• Posee 1 a 2 nucléolos
• Citoplasma azudofilo o basófilo por los polirribosomas
• Cromatina con estructura fina y homogénea
• Mitosis E2 Y E3 origina 2 o 4 precursores de Eritroblastos
• Se observan en la medula ósea
ERITROPOYETINA: regulador humoral de la eritropoyesis
regulado por las necesidades y el nivel de O2. Estimula la
división mitótica y la transformación a normoblasto
basófilo y el acumulo de hierro.
VITAMINAS: B12 y B9 son necesarias para la sinteis de ADN
y división celular
• No presenta nucléolos
• Citoplasma intensamente basófilo a azul oscuro
debido a mayor cantidad de ribosomas y
polirribosomas libres
• Su cromatina es mas definida con aspecto de “rueda
de carreta” se encuentra mas densa
• Realiza 2 mitosis, Eritroblasto basófilo tipo 1 o tipo 2
• Posee ribosomas para la síntesis de Hb (aún no hay
síntesis en esta etapa)
• Núcleo mas redondo y centralizado, puede
verse bastante oscuro
• Cromatina mucho mas condensada y
madura, se observa como grumos
• Citoplasma menos basófilo
• Ultima célula capaz de realizar mitosis
• Comienza de a poco la síntesis de Hb
• Núcleo oscuro casi de color negro
• Citoplasma acidofilo por la síntesis de Hb
• Cromatina muy condensada dando aspecto de
núcleo picnotico
• A medida que madura, el nucleo se desplaza a la
periferia y es expulsado
• No posee núcleo
• Lo que se observa en el citoplasma son restos
de RNA
• Tinción azul cresil brillante para observarlos
• Tiene total capacidad de síntesis de Hb
• Permanece 48hrs en MO antes de salir a
sangre periférica
• Valor normal en Sangre periférica 0,5-2%
• Indicador de respuesta regenerativa
Granulopoyesis
• Presenta 2 o 3 nucléolos
• Nucleo grande y redondo que abarca casi todo el
citoplasma
• Citoplasma basófilo sin granulos de contorno liso
• Cromatina reticulada u homogénea
• Mas grande que el proeritroblasto
• Presenta núcleo redondeado y excéntrico
• Puede o no tener nucléolos
• Posee granulaciones azurofilas sobre toda la
célula sobre y alrededor del nucleo
• Las granulaciones poseen fosfatasa acida, lizosima
y peroxidasas
• Citoplasma basófilo debido a presencia de retículo
endoplasmatico rugoso que sintetiza los gránulos
• Núcleo ovalado o redondeado periférico
• Cromatina más gruesa y ausente de nucléolos
• Citoplasma acidófilo con granulaciones secundarias en
la periferia.(compuestas por FAL)
• Ultima célula capaz de realizar mitosis
• El núcleo se ve de forma arriñonada o con una
ligera hendidura central orientado de forma
excéntrica
• No posee nucleolos
• Cromatina se ve más condensada en grumos
• Citoplasma de aspecto acidófilo
• Incapaz de realizar mitosis
• Otros nombres, célula en Banda o en cayado
• Cromatina casi compacta
• Núcleo en forma de herradura
• No han completado su condensación nuclear y tienen un
núcleo con forma de U
• Reflejan una desviación hacia la izquierda en la maduración
de los neutrófilos en un esfuerzo por hacer más células de
manera más rápida.
 • Quimiotactismo, opzonización -fagocitosis -
degranulación y digestión 2-5 lóbulos conectados por
filamentos delgados sin cromatina, gránulos azurófilos
(primarios), específicos (secundarios) y terciarios.
Fagocitan y destruyen bacterias. Secretan IL-1 (fiebre)

• Presentes en procesos inflamatorios

causados por parásitos o manifestaciones
alérgicas. Fagocita complejos Ag/Ac.
Generación mediadores inflamación
(leucotrienos)

• El núcleo presenta polimorfismo, la cromatina es compacta, su

citoplasma está cubierto de granulaciones basófilas, color negro
azul oscuro que cubren casi completamente el núcleo. Segregan
histamina (vasoactivo), heparina (anticoagulante)
 Linfopoyesis
• Núcleo redondo
• Tiene 1 o más nucléolos
• Cromatina fina casi de forma homogénea.
• Citoplasma es muy basófilo y escaso relación
núcleo-citoplasma alta.
• Núcleo es más redondo
• Cromatina más condensada y un nucléolo
prominente
• Citoplasma es basófilo y escaso, relación núcleo-
citoplasma alta
• No presenta granulaciones
• Núcleo redondo a ovalado
• Nucléolos ocasionales
• Cromatina condensada compacta
• Citoplasma escaso a moderado
• Linfocitos grandes son los activados con receptores
superficie (interacción Ag)
• LB: Respuesta inmune humoral mediada por Ac.
• LT: respuesta celular
• NK: destrucción de células dañadas
 Monopoyesis
• Núcleo grande irregular con 1 o más nucléolos
• Cromatina fina y laxa
• Posee un citoplasma basófilo
• Citoplasma abundante,basófilo, tonalidad azul plomiza
• No presenta granulaciones
• Núcleo de gran tamaño y ligeramente hendido
con forma irregular
• Cromatina laxa
• Se puede visualizar un nucléolo
• Citoplasma basófilo debido a la presencia de
polirribosomas.
• Elevada relación núcleo - citoplasma
• Núcleo pleomorfico, puede ser redondo, con forma
de herradura o riñón
• Citoplasma es abundante, de color gris azulado,
presenta vacuolas blanquecinas
• Relación N/C: 2:1 alta.
• Gránulos azurófilos con enzimas proteolíticas que
ayudan a la fagocitosis
• Osteoclastos en hueso, cél. Kupffer en hígado •
Núcleo: arriñonado, lobulado o cerebriforme, de
color violeta-azulado
 Megacariopoyesis
• Núcleo en forma de riñón es único, grande y puede ser
ovalado o bilobulado
• Cromatina laxa
• Contiene varios nucléolos
• Citoplasma azul, agranular y presentar algunas
prolongaciones a modo de pseudópodos muy
característicos.
• Gran tamaño, el núcleo es multilobulado
• Cromatina densa y según su maduración 2 a
6 nucléolos
• Citoplasma de aspecto característico que
posee bordes mal limitados y emite
numerosas prolongaciones
• Célula de gran tamaño
• Se distinguen dos tipos de megacariocitos: el megacariocito
granular y el maduro
• El granular tiene un núcleo multilobulado, de citoplasma de
tonalidad rosada, presentan membranas de demarcación
distribuidas de forma asimétrica y gran número de gránulos
• Los maduros, liberadores de plaquetas, poseen un extenso
citoplasma y pierde el resto de basofilia y está cubierto
totalmente por granulación azurófila
• Los gránulos azurófilos se disponen especialmente en la periferia
en cúmulos de 10 a 12 unidades rodeados por una zona hialina
citoplasmática correspondiente a las membranas de demarcación
 Como los eritrocitos
característicos de la anemia
falciforme tienen forma de
media luna, son más difíciles
de infectar por parte del
parásito y se rompen
fácilmente, por lo
que Plasmodium
falciparum no puede terminar
su ciclo vital y es incapaz de
lisar los eritrocitos. Esta
forma de inmunidad frente a
la malaria que confiere la
anemia falciforme es como la
eficacia biológica se ve
aumentada.
TALASEMIAS
Alfa Talasemia
Beta Talasemia
Diagnóstico diferencial
Beta Talasemia Menor
Beta Talasemia Mayor o Anemia de Cooley
FIN