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Fisiología
Respiratoria
PRACTICA PROFESIONAL ESPECIALIZADA
 Introducción
La respiración es un proceso biológico vital de los seres vivos,
cuyo objetivo es mantener activo su organismo a través del
intercambio de dióxido de carbono por oxígeno.

Inspiración, espiración
• Respiración
• Ingresa O2 al organismo
• Se metaboliza y se expulsa como CO2

Fuente: https://concepto.de/respiracion/#ixzz7yEwFBJX3
 Anatomía del Tórax
Externo
• Parte superior del tronco

• Función principal de protección

• Huesos: Vertebras Cervicales, torácicas y

lumbares, Costillas, esternón

• Cartílagos costales

Fox, S. I. (2021). Fisiología Humana (15.a ed.). McGraw-Hill.

 Anatomía del Tórax
Interno
• Cavidades torácicas: Dos Laterales y una central

• Cavidades pulmonares: Cavidad pleural, Liquido pleural, Pleuras

• Pulmones

• Conducción del aire: Cavidad nasal, Cavidad oral, faringe, laringe,

epiglotis, tráquea, bronquios primarios, lobares y segmentarios,
bronquiolos terminales y respiratorios, alveolos, Membrana alveolo
capilar

• Diafragma

Fox, S. I. (2021). Fisiología Humana (15.a ed.). McGraw-Hill.

 Funciones del sistema respiratorio

Intercambio de gases Defensa

O2 desde alveolos y CO2 Tos, sistema mucociliar,
desde los capilares macrofagos

Metabolismo
Regulación hormonal,
Surfactante

Fox, S. I. (2021). Fisiología Humana (15.a ed.). McGraw-Hill.

 ¿Que es la respiración
• Ventilacion: proceso mecanico y activo
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• Intercambio: O2 Alveolo -> Capilar / CO2 Capilar ->

Alveolo

• Utilización: Respiración celular, oxidación

Factores que Influyen

• Medio externo: PO2 inspirada

• Pulmones: ventilación y difusión, corticircuitos

• Sangre: Flujo sanguíneo, Hemoglobina

• Tejidos: Capilaridad
Fox, S. I. (2021). Fisiología Humana (15.a ed.). McGraw-Hill.
 Hemoglobina

• 4 cadenas polipeptidicas  Grupo Hemo

• Cada hemoglobina transporta 4 moleculas
de O2
• Eritrocitos

Fox, S. I. (2021). Fisiología Humana (15.a ed.). McGraw-Hill.

 Composición del aire
Ley de Dalton
‘‘La presión total de un gas es igual
a la suma de los gases que lo
constituyen’’

Nitrogeno Oxígeno
Nitrógeno + Oxigeno + V. de agua + otros gases
Vapor de agua otros gases 592mmHg + 160mmHg + 7mmHg = 760mmHg

Fox, S. I. (2021). Fisiología Humana (15.a ed.). McGraw-Hill.

 Diferencias de presión
Inspiración
1. Músculos inspiratorios expanden la pared torácica
–> diafragma desciende Ley de Boyle
2. Expansión de la caja torácica
–> disminuye la presión intrapleural ‘‘La presión ejercida por una fuerza física es
3. Expansión de los pulmones inversamente proporcional al volumen de una masa
–> Entrada de flujo de aire
4. Disminuye la presión alveolar gaseosa, siempre y cuando su temperatura se
–> Entrada de flujo de aire
mantenga constante’’
Espiración
1. Junto antes de la espiración la presión alveolar es
igual a la presión atmosférica Nitrógeno + Oxigeno + V. de agua + otros gases
2. Recogimiento de fibras elásticas de los pulmones
3. Presión alveolar se vuelve mayor que la presión
592mmHg + 160mmHg + 7mmHg = 760mmHg
atmosférica
4. Salida de flujo de aire

Fox, S. I. (2021). Fisiología Humana (15.a ed.). McGraw-Hill.

 Zona de Conducción

- Conducción  Zona de de intercambio

- Acondicionamiento  37°C, humificación
- Filtración y limpieza  Cilios captan partículas
- Mecanismos de defensa  Atrapamiento, Fagocitosis,
Expulsión

Fox, S. I. (2021). Fisiología Humana (15.a ed.). McGraw-Hill.

 Alveolos
 200 a 600 millones de alveolos
 0.25mm de diámetro
 Superficie de 50 a 100m2
 Red capilar: gran cantidad de capilares
rodando el alveolo
 Barrera celular 2um de grosor
(endotelio-neumocito I)

 Surfactante pulmonar
(Neumocitos tipo II)

 Intersticio pulmonar
Fox, S. I. (2021). Fisiología Humana (15.a ed.). McGraw-Hill.
 Ley de Fick

Tasa de Area Espesor Diferencia

difusión de presión
Directamente Directamente Inversamente Directamente
proporcional proporcional proporcional proporcional

Fox, S. I. (2021). Fisiología Humana (15.a ed.). McGraw-Hill.

 Propiedades pulmonares
Distensibilidad
Ley de
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Capacidad de expansión

Laplace
Elasticidad
Tendencia a volvera su
tamaño original

Tensión
superficial
Atracción de las
moleculas de agua Surfactante
Fox, S. I. (2021). Fisiología Humana (15.a ed.). McGraw-Hill.
 Resistencia Ley de Poiseuille

● El aire fluye a lo largo de la vía aérea por

diferencias de presión
● La diferencia de presión depende de la
velocidad y el tipo de flujo

Fox, S. I. (2021). Fisiología Humana (15.a ed.). McGraw-Hill.

 Mecánica
Ventilatoria
 Movimientos Caja toracica
Inspiración Espiración

● Principales: Diafragma, IE, ● Principales: Intercostales

Supracostales. internos

● Secundarios: ECOM, ● Secundarios: RA, Ob I,

Escalenos, Pectoral mayor, Ob E. Dorsal a, serrato
menor, serrato ma, dorsal menor posterior –
ancho, serrato menor inferior, cuadrado lumbar
posterior - superior

Diafragma por si solo logra: Aumento del diametro Vertical, diametro transversal y anteroposterior

Fox, S. I. (2021). Fisiología Humana (15.a ed.). McGraw-Hill.

 Sinergia Inspiratorios /Espiratorios
Espiratorios son:

Sinergistas Antagonistas
Disminuye Anterior
Punto de apoyo centro frenico, aumenta la
resistencia a la elongación vertical
Disminuye transverso

Aumento P. intraabdominal

Fox, S. I. (2021). Fisiología Humana (15.a ed.). McGraw-Hill. Disminuye Vertical

 Volumenes y capacidades
Volúmenes pulmonares Capacidades pulmonares
Capacidad vital
Volumen corriente 400 – 600ml VC 4.600 ml CV
VRI + VC + VRE

Capacidad residual
Volumen de reserva funcional 2.200 ml CRF
1000 ml VRE
espiratorio VRE - VR

3000 ml VRI Capacidad inspiratoria

Volumen de reserva 3.500 ml CI
VC + VRI
inspiratorio
Capacidad pulmonar
Volumen residual total
1200 ml VR 5.800 ml CPT
CI + CRF

Fox, S. I. (2021). Fisiología Humana (15.a ed.). McGraw-Hill.

 Intercambio Gaseoso
O2 en aire atmosferico
21% de 760 mmHg = 160mmHg = PO2
¿Cuanto O2 llega al
alveolo?
  Aire inspirado Aire alveolar

H2O Variable 47mmHg

CO2 000.3mmHg 40mmHg Espacio muerto anatomico + humedad del

O2 160mmHg 105mmHg aire alveolar = PO2 alveolar 105 mmHg

N2 601mmHg 568mmHg

TOTAL 760 760

Fox, S. I. (2021). Fisiología Humana (15.a ed.). McGraw-Hill.

 Ley de Henry
Solubilidad Temperatura Presión parcial
‘‘a temperatura constante, la cantidad de gas disuelto en un líquido es
directamente proporcional a la presión parcial del gas’’

O2: 0,024
Co2: 0,57
Coeficiente de soolubilidad
CO: 0,018
N2: 0,012

Fox, S. I. (2021). Fisiología Humana (15.a ed.). McGraw-Hill.

 Membrana Alveolo/Capilar

Capas
1. Liquido y surfactante

2. Epitelio alveolar

3. Membrana basal epitelial

4. Insterticio

5. Membrana basal del capilar

6. Endotelio capilar

Fox, S. I. (2021). Fisiología Humana (15.a ed.). McGraw-Hill.

 Circulación Pulmonar
Respuesta arteriolar frente a
disminución de PO2

Arteriola sistémica = Dilatación

Arteriola pulmonar = Constricción

Tiempo de eritrocito para

intercambio gaseoso: 0,75s

Fox, S. I. (2021). Fisiología Humana (15.a ed.). McGraw-Hill.

 Relación V/Q
V/Q= CERO V/Q NORMAL V/Q INFINITO

MALA BUENA MALA

VENTILACIÓN VENTILACION Y PERFUSIÓN
PERFUSIÓN
CORTOCIRCUITO ESPACIO MUERTO
FISIOLOICO V/Q CERO FISIOLÓGICO V/Q INFINITO
Fox, S. I. (2021). Fisiología Humana (15.a ed.). McGraw-Hill.
 Transporte de Oxígeno
4 cadenas polipeptídicas = Globinas
HEMOGLOBINA 
4 moléculas de hierro = HEM

¿Cuánto oxigeno puede transportar un eritrocito?

Fox, S. I. (2021). Fisiología Humana (15.a ed.). McGraw-Hill.
 Tipos de Hemoglobina
TRANSPORTE DE O2
CARGA Y DESCARGA
 DESOXIHEM: SIN O2

 OXIHEM: CON O2

 CARBOXIHEM: CON CO(INDISOLUBLE)

 CARBAMINOHEM: CON CO2

 METAHEM: OXIDADA
DEPENDE DE LA PO2

Fox, S. I. (2021). Fisiología Humana (15.a ed.). McGraw-Hill.

 Disociación de la oxihemoglobina
pH ↓ y T° ↑: Derecha

pH↑ y T° ↓: Izquierda

Fox, S. I. (2021). Fisiología Humana (15.a ed.). McGraw-Hill.