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NH2
COOH
S S CADENA A
S
S
NH2
S COOH
S
CADENA B
La insulina que como ya dijimos, es secretada por las
células Beta del páncreas, es producida por el mecanismo
celular de síntesis proteica, que se inicia con la traducción
de ARN de insulina por los ribosomas fijos en el retículo
endoplasmático, para formar una preprohormona insulínica.
Esta pre-prohormona se segmenta en el retículo
endoplasmático, para formar una pro-insulina, la mayor
parte de esta se sigue segmentando en el aparato de
Golgi para formar insulina, antes de ser almacenada en
gránulos secretores.
Cuando esta hormona es secretada hacia la sangre, actúa
casi por completo en forma libre, con una semi-
desintegración plasmática media del orden de los 6
minutos, de modo que desaparece de la circulación en un
plazo de 10 a 15 minutos.
Cuando al organismo ingresan los
nutrientes, la insulina se libera en
grandes cantidades, uniéndose en
las células diana a un receptor de
membrana.
Es el receptor activado y no la insulina, el responsable de
los efectos de la hormona.
El receptor de insulina está formado por 4 sub-unidades
separadas, unidas por puentes disulfuro.
Hay 2 sub-unidades alfa, de localización
extracelular y 2 sub-unidades beta, que
se sitúan al interior de la membrana y
protruyen hacia el lado intraplasmático.
La insulina se une a las sub-unidades alfa externas, pero a
causa de las uniones con las sub-unidades beta, estas se
autofosforilan.
Se convierte entonces en una enzima
activada que fosforila a su vez
determinadas enzimas citosólicas.
Una vez se inicia la acción metabólica de la hormona, en
un intervalo de segundos, tras la unión de la hormona con
su receptor, el 80% de las membranas celulares del
organismo, se hacen muy permeables a la glucosa.
Ello permite a este metabolito, ingresar
rápidamente a la célula.
En su interior la glucosa es fosforilada, convirtiéndose en
un sustrato adecuado para integrarse al metabolismo de
los carbohidratos.
K P
Mg
Hay otros efectos más lentos que ocurren en 10 a 15
minutos, cambiando los niveles de actividad de otras
enzimas intracelulares.
Hay otros efectos todavía más lentos que pueden durar
horas e incluso días, que son consecuencia en los cambios
en la translocación de ARN mensajero a los ribosomas,
para formar nuevas proteínas y de los cambios de
velocidad de trascripción del ADN en los núcleos celulares.
EFECTOS DE LA INSULINA EN EL
METABOLISMO DE LA GLUCOSA
Después de una comida, la glucosa
ingresa a la sangre, causando una
secreción rápida de insulina.
Así se promueve la formación y el deposito de glucógeno
en los músculos y en el hígado, para servir como reserva
en caso de que se presente una disminución en la ingesta,
para proporcionar energía en la célula.
GLUTS
+ +
Na
+ +
+
K
Glucosa K
Glucosa
K↓
X
Por lo tanto los principales efectos del potasio sobre el
metabolismo celular son:
1. Aumenta el ATP
2. Activa el primer paso del ciclo de Krebs
3. Aumenta la síntesis y el depósito de glucógeno.
4. El potasio se requiere, para la completa oxidación de la
glucosa
5. Regula la respiración celular o cadena de transporte de
electrones
6. Interfiere en la agresión metabólica de las catecolaminas.
• Glucogénesis
• Glicólisis
• Ciclo de las
pentosas
Revisadas las anteriores propiedades de cada uno
de los compuestos de la solución polarizante (GIK)
se deduce que:
La solución polarizante
Incrementa la síntesis de glucaumenta el potasio
intracelularógeno
Incrementa la glucólisis anaeróbica
efecto diurético por efecto hiperosmolar.
Aumenta el glicerol fosfato por esterificación de los
ácidos grasos
Disminuye los ácidos grasos libres
Tiene
Aumenta el metabolismo oxidativo de la glucosa
Disminuye la actividad lisosómica
Incrementa la síntesis proteica
Coadyuva a la replicación celular, acelerando los
procesos de curación de heridas.
INDICACIONES DE LA SOLUCION
REPOLARIZANTE
Enfermedad coronaria e IAM
ICC
Apoyo en convalecencia y
recuperación de pacientes
debilitados
Mejora la cicatrización
y el cayo de fractura
Osteoporosis
Estímulo de la inmunidad
Cáncer.
EFECTOS SECUNDARIOS
• Hipoglicemia
• HIPOGLICEMIA
• FLEBITIS
• RUBOR
• EDEMA
• EQUIMOSIS
• INFECCIÓN LOCAL
DIETA DE
REGULACIÓN
METABÓLICA
BAJA EN SODIO
Y RICA EN
POTASIO
Esta dieta elimina todos los alimentos que tienen 100mg de sodio
o más por gramo de alimento.
Esta dieta proporciona al día menos de 1
gramo de Sodio (aproximadamente
360mg), y de 3600 a 4000mg de Potasio.
Según el Dr. Demetrio
Sodi Pallares, la dieta es
la base del tratamiento
metabólico.
La base de la dieta es disminuir la cantidad de sodio
extracelular que pueda ingresar a la célula en estado de
lesión y mantener un alto contenido de potasio intracelular
que impida la entrada de sodio.
EFECTOS DE LA DIETA EN EL
METABOLISMO CELULAR
Eleva la Kalemia
Estimula la Bomba de Na y K.
Favorece la Hidrólisis del ATP
Aumenta la Energía libre de G.
Favorece a través de la E la síntesis de
Macromoléculas y la estructuración del
agua.
DIETA
LECHE Y DERIVADOS:
2 vasos (240mL c/u) al día
Puede cambiar 1 vaso de 240mL de leche por:
½ vaso (120mL) de yogurt de fruta casero
½ vaso (120mL) de kumis casero
1 onza (30grs) de cuajada.
Evitar el consumo de:
Mayor cantidad de leche de la indicada
Productos comerciales preparados con leche
Chocolate
Leche condensada
Helados
Malteadas
Batidos de leche
Leche instantánea
Sorbetes
Queso salado (campesino, costeño, etc.)
Queso para untar
Yogurt crema.
CARNES Y HUEVOS
Esta permitido el consumo de 4 onzas (120grs) de
carne de res magra.
Puede cambiar 120grs de carne de res por:
120grs de pollo (1/2 pechuga)
120grs de ternera
120grs de lengua.
120grs de pescado fresco ( pargo, trucha,
róbalo, bagre, salmón, atún, lenguado,
merluza)
120grs de carne de cerdo magra
Puede incluir 1 huevo diariamente o
cambiarlo por dos yemas de huevo, sin
clara.
Evite el consumo de:
Carnes gordas
Carnes procesadas o de salsamentarías
Sesos
Riñones
Hígado.
Carne salada
Concentrados de carne o gallina
Mariscos.
LEGUMINOSAS
Evite el consumo de:
Leguminosas enlatadas
Maní de sal
Mantequilla de maní.
FRUTAS
5 Porciones de frutas al día
Evitar el consumo de:
Frutas enlatadas
Jugos en cajas
Mermelada comercial
Frutas cristalizadas
Uvas pasas.
HORTALIZAS Y VERDURAS
Evite el consumo de:
Hortalizas o verduras ensaladas
Encurtidos
Sopas de verduras en sobre o instantánea
Apio
Espinaca
Remolacha
Aceitunas
Alcaparras.
TUBÉRCULOS Y PLÁTANOS
Evite el consumo de:
Papas fritas de paquete
Patacones y demás productos de paquete
Papas precocidas o listas para freír
Puré instantáneo de papa.
CEREALES
Puede reemplazar el pan por arepa de maíz asado (está
permitido incluir 2 porciones de pan al día en un principio,
para después ir reduciendo su consumo y finalmente
eliminarlo completamente de la dieta).
Evite el consumo de:
Cereales procesados e instantáneos
Cereales precocidos
Cereales para el desayuno
Todos los productos de panadería
Bizcochería
Pastelería
Galletería.
GRASAS
CONDIMENTOS
Ajo
Albahaca
Anís
Azafrán
Cardamomo
Cebolla
Cilantro
Clavo
Comino
Enebro
Eneldo. . .
Cilantro
Clavo
Comino
Enebro
Eneldo
Limón
Naranja
Hinojo
Jengibre
Jugo de ajo
Laurel. . .
Mejorana
Menta
Nuez moscada
Orégano
Páprika
Pimentón
Perejil
Romero
Tomillo
Ají
Vainilla
Vinagre.
Evite el consumo de:
Cubos de carne o pollo corrientes
Consomé instantáneo
Salsa de tomate
Pasta de tomate
Sal de apio
Sal de ajo
Levadura
Polvo para hornear
Extracto de carne. . .
Salsa de carne
Mostaza
Mayonesa
Salsa de soya
Salsa china
Productos alimenticios que contengan aditivos de sodio.
BEBIDAS
Evite el consumo de:
• Refrescos gaseosos
• Tabletas y polvos efervescentes para la digestión
• Agua mineral
• Bebidas instantáneas. . .
• Jugos empacados
• Pulpa de fruta con aditivo de sodio
• Endulzantes artificiales con contenido de sacarina
sódica
• Bebidas alcohólicas (cerveza, licores aparte de los
permitidos).
Indicaciones más importantes de la dieta:
• HTA
• IAM
• Cardiopatía coronaria. . .
• ICC
• Enfermedades cardiovasculares en general
• Señaláremos que esta dieta debería ser formulada
en todas las patologías en las cuales se quiera
preservar una función celular adecuada, inclusive
en pacientes sanos.
Desayuno
Almuerzo
Comida