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La Segunda Semana de Vida Prenatal

Diferenciación Inicial
Embrioblasto
Trofoblasto
Finales de Segunda Semana
Embrioblasto
Trofoblasto
Corion
Cavidades
Troncos Vellocitarios
Diagnóstico de Embarazo
Evolución Anormal
Durante la segunda semana de vida prenatal el
blastocisto humano se introduce firmemente en
el endometrio.
El embrioblasto y trofoblasto evolucionan de
manera compleja para formar una serie de
capas de células que en las semanas siguientes
originan los distintos tejidos y órganos del
recién nacido y la placenta.
El desarrollo en esta etapa es muy complejo, sin
embargo es importante conocerlo para poder
comprender adecuadamente los eventos que
ocurren posteriormente.
Diferenciación del Embrioblasto

Para el sexto día del


desarrollo el
blastocisto se une a
la capa más interna
del endometrio por
su polo embrionario
Para el 7mo día del desarrollo
prenatal en la zona donde el
endometrio se une con el
trofoblasto en este último se
comienza a formar una masa
citoplasmática, amorfa,
multinucleada, sin límites
celulares definidos conocida
como sincitiotrofoblasto (1) que
comienza a penetrar el
endometrio. La capa de
1
trofoblasto que queda situada
internamente que se mantiene
como una capa de menor grosor,
con límites celulares bien
definidos, se conoce como
citotrofoblasto.
Las células del embrioblasto
se diferencian en dos capas,
una de células cúbicas,
pequeñas, adyacentes al
blastocele (1) conocidas como
Hipoblasto (2), la otra de
células cilíndricas altas
conocida como Epiblasto (3),
cada una de estas capas
forma un disco y en conjunto
se conocen como Disco
4
Germinativo Bilaminar (4).

2
3
1
6 5

En el interior del
Epiblasto aparece una
pequeña cavidad
conocida como Cavidad
Amniótica (5). Las
células epiblásticas
adyacentes al
citotrofoblasto, que
recubren esta cavidad
forman una capa de
células conocidas como
Amnios (6).
Diferenciación del Trofoblasto

3 El blastocisto se introduce
2
más profundamente en el
endometrio y la apertura
que produjo en la capa
superficial es cerrada por
el coágulo de fibrina (1).
En el sinciotrofoblasto
aparecen lagunas (2),
separadas por una fina
capa de células conocidas
como trabéculas (3),
conociéndose esta etapa
del desarrollo del
trofoblasto como periodo
1 lacunar o trabecular.
5

Mientras en el polo
abembrionario células
aplanadas probablemente
derivadas del hipoblasto
forman una membrana
delgada conocida como
membrana exocelómica o
membrana de Heuser (4),
que reviste la superficie
interna del citotrofoblasto.
Esta membrana junto con
4 el hipoblasto constituye el
revestimiento de la cavidad
exocelómica o saco
vitelino primitivo (5).
1

Ya el blastocisto esta incluido


por completo en el
endometrio. El trofoblasto,
más desarrollado en el polo
embrionario, erosiona los
vasos sanguíneos uterinos (1)
y la sangre penetra en las
lagunas fluyendo por este
sistema estableciéndose la
circulación útero placentaria.
Entre la superficie interna
del citotrofoblasto y la
membrana exocelómica
aparece una nueva capa de
células que forman un tejido
conectivo laxo y delicado, el
mesodermo
extraembrionario (2), en el
cual se forman
posteriormente grandes
cavidades.
Células derivadas del
hipoblasto migran por el
interior de la membrana
exocelómica o Heuser,
sustituyéndola y revistiendo
2 una cavidad que se conoce
3 como saco vitelino
secundario o definitivo (3).
3
En el espesor del mesodermo
extraembrionario aparece una
cavidad conocida como
Celoma Extraembrionario (1)
que separa en dos capas al
Mesodermo extraembrionario,
las capas formadas
corresponden a el mesodermo
extraembrionario esplácnico
(2) la más interna en la zona
que recubre el saco vitelino y
el mesodermo
extraembrionario somático (3)
la más externa que recubre el
1 citotrofoblasto por dentro y el
amnios.
2
Al concluir la 2ª semana de
vida prenatal el cigoto, en una
explosión de vida, ha
alcanzado una complejidad
creciente, llegando a medir la
vesícula coriónica de 0.5 a 1
mm y el disco germinativo
bilaminar de 0,1 a 0,2 mm.
Ha concluido la implantación
y ha quedado incluido en el
endometrio, específicamente
en la capa esponjosa.
La capa compacta se ha
cerrado por encima del cigoto
implantado y ha aparecido un
coágulo de fibrina que ocluye
el sitio de penetración.
Correlación con la Clínica

Errores de Cuenta
Cuando el sincitiotrofoblasto erosiona los vasos endometriales y
penetra sangre al interior de las lagunas, si el coagulo de fibrina no
está bien formado, puede ocurrir algún sangramiento hacia la
cavidad uterina y de ahí al exterior por vía vaginal, como este
sangramiento ocurre para las cercanías del día 14 de vida y del día
28 de la última menstruación la mujer lo puede confundir con su
menstruación que mas adelante le informará al médico como la
última menstruación con una fecha con un mes de mas. Como el
obstetra calcula las semanas de embarazo a partir de la fecha de
ultima menstruación el calculo va a estar equivocado y el embarazo
tiene 4 semanas más de las calculadas. Cuando al realizar el
Ultrasonido se hace el cálculo de la edad gestacional a partir del
tamaño del feto se hacen las correcciones y a partir de ese momento
se trabaja con la edad gestacional ajustada por ultrasonido.

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