Colecistitis aguda

Dra. María del Carmen Jiménez Martínez

 Es una inflamación repentina de la
vesícula biliar que causa dolor abdominal
 intenso.
Causas
En el 90% de los casos, la colecistitis aguda es causada por la presencia de c
álculos biliares en la vesícula biliar.

Otras causas incluyen una enfermedad grave y, en raras ocasiones, tumores

de la vesícula biliar.
La colecistitis aguda ocurre cuando la bilis queda
atrapada en la vesícula.

La acumulación de la bilis ocasiona irritación y

presión en la vesícula, lo cual puede conducir a
infección y perforación en el órgano.

Los cálculos biliares ocurren con más frecuencia en

mujeres que en hombres y se vuelven más comunes
con la edad en ambos sexos.
Síntomas
El síntoma principal es el dolor abdominal que
se localiza en la parte superior derecha o
media del abdomen.

El dolor puede:

• Ser agudo, de tipo cólico o sordo

• Ser continuo

• Irradiarse a la espalda o por debajo del

omóplato derecho
Otros síntomas que pueden ocurrir abarcan:
• Heces de color arcilla

• Fiebre

• Náuseas y vómitos

• Coloración amarillenta de la piel y de la

esclerótica de los ojos (ictericia)
 Pruebas y exámenes
Un examen físico mostrará que su abdomen es sensible al
tacto.
El médico puede ordenarle los siguientes exámenes de sangre:

• Amilasa y lipasa

• Bilirrubina

• Conteo sanguíneo completo (CSC): puede mostrar un

conteo de glóbulos blancos más alto de lo normal

• Pruebas de la función hepática

Los exámenes imagenológicos que pueden
mostrar cálculos biliares o inflamación son, entre
otros:
• Ecografía abdominal

• Tomografía computarizada abdominal

• Radiografía abdominal

• Colecistografía oral
Tratamiento
En la sala de urgencias, a los pacientes con colecistitis
aguda se les suministran líquidos por vía intravenosa y
antibióticos para combatir la infección.

Aunque la colecistitis se puede resolver por sí sola,

usualmente se necesita la cirugía para extirpar la
vesícula biliar (colecistectomía) en presencia de cálculos.

Esta operación se debe realizar lo más pronto posible,

aunque algunos pacientes no necesitan cirugía
inmediatamente.
El tratamiento no quirúrgico comprende:

•Antibióticos para combatir la infección

•Dieta baja en grasa (cuando se puede

tolerar la comida).

•Analgésicos